硅油依赖眼的长期随访及预后分析

目的：观察硅油长期眼内填充的并发症及预后分析。方法：总结我院1994～2004年硅油填充2年以上至今未取出硅油者36例（37眼）。年龄1岁2个月～73岁。硅油填充时间为2～13年。其中开放性眼球伤24眼，眼内异物4眼，外伤性眼内炎2眼，外伤复发性RD7眼。手术采用三通道玻璃体切除，视网膜切开及切除，眼内光凝，硅油填充等。     

15家部队医院军人眼外伤流行病学特征分析

Objective To investigate and analyze the epidemiological characteristics of eye injury among military inpatients. Methods Data of eye injury among military inpatients from 15 military general hospitals during 2001 --2005 were recorded and statistically analyzed. Results There were 716 military inpatients with eye injuries, taking up 7.41% of the whole ocular trauma inpatients in corresponding time period. Military inpatients with eye injuries were admitted more in spring and summer; with sex ratio as 46.73:1 ; mean age as (24.99±8.40) years and 82.27% in 17-29 years while 7.82% were binocular injuries. A certain proportion of the complication appeared after the myoporthosis operations. Mechanical and non-mechanical eye injuries took up 92.49% and 7.51% respectively. Sports (17.62%), explosion (11.92%) and fighting (11.40%) related factors were the main causes of injuries. 51.55% of the accidents took place during working or training processes and 30.31% was on military training sites. At discharge, 22 eyeballs were removed mainly due to open globe injuries, 9 eyes with no light perception but vision acuity equalled to or more than 0.5 in 62.16% of the patients. Conclusion Of those eye injury inpatients, military training and construction for defense were the main causes related to occupational eye injuries among soldiers. Mutilation power of eye injury should not be ignored and epidemiological survey on military eye injuries need to be carried out more extensively.     

改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离39例临床分析

目的 评价改良睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果。方法 回顾性分析39例外伤性睫状体脱离改良缝合复位术治疗的临床资料，并对有关数据进行了统计学分析。术前通过房角镜和（或）超声物显微镜（UBM）确定睫状体脱离的位置和范围。结果，患者术后观察3-6个月，视力恢复≥0.3者21例，87.2%的患者眼压提高到8-21mmHg，大部分前房变深或正常，眼底有不同程度的改善。结论 改良睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离疗效满意，UBM是明确诊断睫状体脱离的有力工具。     

角膜内皮的研究现状

角膜内皮在维持角膜正常功能及在病理变化中的意义已引起人们的广泛重视。近十年来,由于研究角膜内皮工具的发展及方法的改进,特别是非接触镜面反射显微镜照相技术、扫描和透射电镜的检查及同时观察角膜对荧光素的渗透能力,并测定其在房水和角膜实质层的密度大小与分布,以及“去功能法”的研究,对揭开正常角膜内皮的微细结构     

肺癌脉络膜转移（附1例报告）

报告肺癌双眼脉络膜转移1例,结合国内已报导的19例及国外有关文献,讨论肺癌脉络膜转移的临床特点、诊断、治疗、预后诸方面问题。原发癌以腺癌多见(占70％),脉络膜转移癌肿以放疗较为理想。     

OCT对玻璃体腔内注射曲安耐德治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿的疗效评价

目的　探讨光学相干断层扫描 (OCT)在玻璃体腔内注射曲安耐德 (TA)治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿 (DME)疗效评价中的作用。方法　对激光治疗无效的弥漫型DME 2 4例患者的 (2 5只眼 )进行玻璃体腔内注射TA 0 1ml(4mg)治疗 ,治疗前后检查项目包括视力、眼底血管荧光造影 (FFA)和OCT对黄斑区视网膜厚度的测量。随访期 3～ 6个月 ,平均 4 5个月。结果　最佳矫正视力治疗前为0 12± 0 0 7,治疗后为 0 3± 0 16 (P<0 0 1) ,2 2只眼的视力得到提高。黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为 4 71 76± 191 30 μm ,治疗后为 193 88± 5 3 2 2 μm ,治疗前后比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;距黄斑中心凹 10 0 0 μm鼻侧、颞侧、上方、下方视网膜神经上皮层平均厚度治疗前为 4 6 2 72±12 3 76 μm ,治疗后为 2 78 36± 5 7 6 1μm(P <0 0 1)。结论　对激光治疗无效的弥漫型DME ,玻璃体腔内注射TA治疗后黄斑部视网膜水肿消退明显 ,患者视力得到提高 ;OCT能从黄斑部视网膜形态的改变上客观、精确、有效地评判这一方法的疗效。     

外伤性低眼压研究进展及治疗策略

外伤性低眼压(traumatichypotony,TH)是眼外伤常见而且严重的并发症之一,属难治性低眼压。近年来眼外伤的基础及治疗研究有了长足进步,但外伤引起的顽固性低眼压的处理仍无良策,低眼压的基础及临床病理学机制研究仍有待进一步深入。本文参考近5年来国内外文献,对TH的研究现状、存在的问题及治疗策略的转变等作一简要介绍。     

外伤性aPVR引起慢性低眼压的房水动力学研究

目的　探讨外伤性前部增生性玻璃体视网膜病变 (aPVR)低眼压状态下的房水生成率、流出率变化 ,从房水动力学的角度揭示外伤性aPVR引起慢性低眼压的发病机制。方法　制作兔外伤性aPVR引起慢性低眼压的动物模型。于术前及术后 2、4、8周分别测定房水生成率及房水经葡萄膜巩膜流出量 (Fu)。结果　术后 2、4、8周实验组房水生成率均明显低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,术后 2周 ,实验组和对照组Fu无明显差别 ,术后 4周、8周实验组Fu明显高于对照组。结论　外伤性aPVR低眼压的形成与房水生成率下降及Fu增加有关。     

前部增生性玻璃体视网膜病变引起慢性低眼压发病机制的探讨

目的探讨前部增生性玻璃体视网膜病变(anterior proliferati ve vitreoretinopathy,aPVR)病理状态下低眼压的发生、发展及转归,为防治aPVR引起的慢性低眼压提供理论依据。方法利用培养的同种兔皮肤成纤维 细胞制作aPVR引起慢性低眼压的动物模型,于术前及术后不同时间点分别观测眼压(intrao cular pressure,IOP),行超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查,并做病理、电镜观察。结果术后1周、2周、4周、8周实验组平均 眼压明显低于对照组(P<0．01)。UBM显示术后4周实验组虹膜后睫状体内侧条形回声,术后4周及8周实验组周边视网膜牵引性脱离。光镜检查发现实验组4 周及8周睫状体无色素上皮萎缩、缺失。电镜检查发现实验组术后4周和8周睫状体无色素上皮线粒体明显减少,细胞内空泡。结论在aPVR病理状态下,睫状膜的增生和收缩引起对睫状上皮的牵拉,造成睫状体无色素上皮萎缩,可能是引起慢性低眼压的主要原因。(中华眼底病杂志,2001,17:216-220)     

视网膜小胶质细胞与糖尿病视网膜病变的关系

小胶质细胞是视网膜组织中来源于髓系祖细胞并具有免疫活性的一类细胞.正常情况下小胶质细胞处于静息状态,对周围环境起免疫监视作用;组织发生病变时,小胶质细胞活化,参与免疫与炎症反应,一方面可对病变组织起保护与修复作用,另一方面也可加重组织的损伤.小胶质细胞活化是糖尿病视网膜病变的神经病理学特征之一,提示其在病变中发挥重要功能.本文就视网膜小胶质细胞的生物学特性、作用及其活化与糖尿病视网膜病变的关系作一综述.