儿童肾外畸胎瘤样肾母细胞瘤1例并文献复习

目的探讨肾外畸胎瘤样肾母细胞瘤(teratoid Wilms’tumor,TWT)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集1例儿童肾外TWT标本,行HE和免疫组化EnVision两步法染色,并复习相关文献。结果镜下可见经典肾母细胞瘤的三相分化和大于50%的异源性成分,免疫组化标记肾母细胞瘤标志物WT-1阳性。结论肾外TWT临床罕见,诊断较难,需仔细寻找肾母细胞瘤和畸胎瘤样异源性成分,结合免疫组化检测即可诊断。     

昆明市100例合成毒品滥用人群 HIV 感染现状分析

目的：了解昆明市滥用合成毒品人群 HIV 感染现状。方法：调查分析昆明市100例合成毒品滥用门诊病人。结果：（1）合成毒品滥用者年龄多在35岁以上,多药滥用情况严重;（2）各组间性别、对合成毒品认知、与谁一起使用及使用完后是否有性行为等方面没有显著性差异,但 HIV 感染率存在差异;（3）使用合成毒品后性行为中安全套使用率较低。结论：目前昆明市合成毒品使用问题严峻,HIV 感染率33%,不容忽视。     

IgG4相关性眼病研究进展

IgG4相关性眼病是一种与IgG4密切相关的慢性系统性疾病,是以血清IgG4水平升高及IgG4阳性浆细胞浸润泪腺、眼外肌、眶下神经等眼部附属器为特征,而且经常是全身系统性病变的首发症状.糖皮质激素对该病治疗有效.本文就近年来IgG4相关性眼病的病因发病机制,临床表现,诊断及治疗方面的最新进展进行综述.     

68例儿童先天性肺囊性疾病临床病理分析

目的探讨儿童先天性肺囊性疾病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析68例先天性肺囊性疾病患者的临床资料并复习相关文献。结果先天性肺囊肿性疾病的临床表现及影像学改变多种多样。病理检查:先天性肺囊肿40例(40/68,58.8%),镜下见囊肿壁内衬假复层柱状或纤毛柱状上皮,囊壁为纤维结缔组织,伴有炎症细胞浸润;先天性肺囊性腺瘤样畸形4例(4/68,5.9%),囊腔与支气管不相通,镜下囊内壁衬纤毛柱状上皮,上皮向腔内突起呈锯齿状样改变;肺隔离症18例(18/68,26.5%),单个病灶,镜下病变由单一类型的肺泡管或肺泡组成,肺泡管及肺泡内衬扁平或立方上皮;先天性大叶性肺气肿6例(6/68,8.8%),镜下见肺泡腔明显扩张,部分融合,囊腔内衬单层扁平上皮。结论儿童先天性肺囊性疾病以肺囊肿多见,临床表现多样,影像学检查是术前诊断的有效手段,病理组织学是诊断和鉴别诊断肺囊性疾病的重要依据。     

经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

目的：探讨经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法通过经胸超声心动图选择适合封堵的房间隔缺损病人46例,在经胸超声心动图和X线引导下行封堵术,术后通过经胸超声心动图进行动态随访观察。结果46例患者除l例封堵失败外．45例封堵成功,成功率达97．83％,术后1例病人有少量残余分流,无其他严重并发症发生。结论经胸超声心动图对房间隔缺损封堵术术前病例筛选及指导选择封堵器型号大小、术中放置封堵器过程监测和术后评价疗效起着重要作用,是一种安全、可靠的检测方法。     

对耳鼻喉科使用脑苷肌肽针治疗突发性聋的适宜性点评

目的点评耳鼻喉科使用脑苷肌肽针的适宜性。方法从医院临床药学管理系统中抽出2014年~2018年出院诊断突发性聋的病历,分为使用脑苷肌肽组(以下简称使用组)和未用脑苷肌肽组(以下简称未用组),依据药品说明书和突发性聋诊治指南进行点评并干预。结果耳鼻喉科使用脑苷肌肽治疗突发性聋属于超适应证用药。使用组和未用组突发性聋的完全恢复率、部分恢复率、无恢复率和总有效率无显著差异。结论突发性聋的治疗疗效与脑苷肌肽无相关性。临床药师点评脑苷肌肽治疗突发性聋属于超适应证用药是正确的,耳鼻喉科脑苷肌肽的使用金额占比和药占比逐年下降,干预有效。     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变危险因素研究进展

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是一种严重危害中老年人视功能的急性视神经疾病,一般认为是由于供应视盘筛板区和筛板后区的睫状后短动脉发生缺血所致。该病发生与多种因素相关,如影响全身微循环的糖尿病、高血压和最近研究较多的睡眠呼吸暂停综合征等,再者发现遗传基因易感性、药物、手术和眼部相关疾病都与NAION的发生发展相关。现将这些因素的最新研究进展做一综述。     

我院普通维生素D和活性维生素D门诊处方用药调查分析

目的 分析该院门诊开具普通维生素D（维生素D滴剂和维生素D2注射液）和活性维生素D（阿法骨化醇软胶囊和骨化三醇软胶囊）的处方，提高其门诊处方适宜率。方法 从医院信息系统中抽取2021年12月、2022年1月、2月诊断包含维生素D缺乏、骨质疏松和用药包含普通维生素D和活性维生素D的门诊处方774、724、592张，分析用药不适宜情况。结果 2021年12月、2022年1月、2022年2月门诊处方不适宜率分别为31.4%(243/774)、27.5%(199/724)、21.6%(128/592)。骨化三醇和阿法骨化醇用于肝肾功能正常者占43.6%～96.0%；肝肾功能异常者被开具普通维生素D较少，均在9.0%以下。结论 该院维生素D的门诊处方不适宜情况需持续改进。     

能量天平动圈位移的激光干涉测量研究

为精确测量普朗克常数h,实现能量天平法建立量子质量基准,提出了三轴双频激光外差干涉和折叠式Fabry-Perot(F-P)干涉绝对距离测量相结合的激光干涉测量方法,用于精密测量和定位能量天平装置中沿竖直方向在均匀磁场中运动的互感线圈位移。用三轴双频激光外差干涉精密测量运动线圈的质心位移和姿态,位移测量不确定度为10nm;进而将F-P腔干涉绝对距离测量与外差干涉测量结果进行比对和校准。仿真表明,采用本文方法,当位移测量范围约为30mm时,测量分辨率优于1nm。将该方法运用于真空中线圈位移测量,相对测量不确定度优于1.0×10-9。