人突变Lumican基因转基因小鼠屈光变化特点

目的：探讨人突变Lumican基因转基因小鼠生后不同时间屈光状态及其变化特征。方法实验研究。54只（雄性27只,雌性27只）人突变Lumican基因（cDNA 596T>C）转基因小鼠,于生后3、4、5、6、8、10、12、16、20周共9个时间点分别通过随机数字表法随机选取6只（雄性3只,雌性3只）转基因小鼠,快速散大瞳孔后检影验光测量屈光度数。对比相同时间点转基因小鼠双眼间及雌雄性别间的屈光度数,采用配对t检验;不同时间点转基因小鼠屈光度数的比较采用非参数多个独立样本Kruskal?Wallis H检验,两两组间屈光度数比较采用非参数两个独立样本Mann?Whitney U检验。结果同周龄组转基因小鼠双眼间比较屈光度数差异无统计学意义：第20周转基因小鼠右左眼屈光度均值分别是（1.50±0.45）和（1.25±0.42）D,（t=-0.889,P>0.05）,第3周转基因小鼠右左眼屈光度均值分别是（-2.50±2.59）和（-2.50±4.32）D,（t=0.000,P>0.05）;同周龄组不同性别转基因小鼠眼间比较屈光度数差异无统计学意义：第3周转基因小鼠雌雄性别眼屈光度均值分别是（-0.5±3.83）和（-4.17±1.94）D,（t=2.079,P>0.05）,第12周转基因小鼠雌雄性别眼屈光度均值分别是（1.50±0.84）和（1.50±1.87）D（t=0.000,P>0.05）;不同周龄组转基因小鼠屈光度数差异有统计学意义（H=20.910,P<0.05）;两两组间比较显示转基因小鼠第3周与第6周屈光度数差异有统计学意义（Z=-3.259,P<0.001）,其余各周之间比较屈光度数差异均无统计学意义（P>0.001）。结论人突变Lumican基因转基因小鼠出生后3周时为近视,随时间增加向远视发展,第6周远视屈光度数达到最大,8～20周时远视屈光度数逐渐减小并趋于稳定。（中华眼科杂志,2015,51：527-531）     

青少年身高体重等参数对眼生物学参数的影响

目的 分析身高、体重和体重指数(BMI)等人体测量参数对青少年眼轴长度和屈光度等眼生物学参数的影响.方法 横断面研究.选择河南安阳市某中学初一年级的两个班学生共101人(12.9±0.6岁)进行问卷调查,内容包括近距离用眼情况、近视家族史及父母月经济收入等,并对其进行眼生物学测量、散瞳电脑验光及检影验光,测定身高、体重和腰围等.计算BMI及眼轴长度(AL)与角膜曲率半径(CR)之比(AL/CR).对参数间的关联性进行双变量直线相关分析和多重线性回归分析.结果 入选初一学生总的近视比例为73.3％,男生为63.6％,女生为80.2％,轻、中和高度近视的比例分别为35.5％ 、33.7％和4.1％.在校正年龄、性别、近距离用眼时间、近视家族史及父母月经济收入后,体重越重的学生眼轴越长(r=0.269,P＜0.05),近视度数越高(r=-0.313,P＜0.05);BMI越大的学生近视度数越高(r=-0.313,P＜0.05);身高、腰围与眼生物学参数及屈光度均没有关联性.结论 青少年的体重及BMI与眼轴长度及屈光度存在一定的关联性.     

准分子激光原位角膜磨镶术术中一眼激光切削延迟时双眼波阵面像差的分析

目的利用波阵面像差检测仪探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中角膜瓣制作与激光扫描切削在时间上有延迟时对手术效果的影响。方法30例(60眼)近视患者自愿接受LASIK手术。手术方式基本同常规LASIK术,不同点为:用角膜刀先后制作左、右眼带蒂上方角膜瓣,再分别对右、左眼角膜基质层行激光切削。于术前、术后第1周、第1个月、第3个月进行双眼波阵面像差的检测和分析。结果术前双眼波阵面像差均方根值(root means squares,RMS)检测各组值比较差异无显著性(P>0.05)。术后第1周在中小瞳孔直径下,右、左眼RMS2和RMSg比较差异有显著性(P<0.05)。术后第1个月仅在小瞳孔直径下,右、左眼RMS2比较差异有显著性(P<0.05)。RMS1、RMS3-6、RMSg及RMSh各组值比较差异均无显著性(P>0.05)。术后第3个月双眼RMS各组值比较差异均无显著性(P>0.05)。术后各时期双眼裸眼视力、最佳矫正视力、平均屈光度比较差异均无显著性(P>0.05)。结论该手术方式步骤衔接紧密,省出有效时间消毒显微角膜板层刀和相关器械,对术后稳定效果无影响,适宜于对大批患者集中进行手术,易于推广应用。     

碘离子斥入法治疗干性老年性黄斑变性疗效分析

目的：探讨一种治疗干性老年性黄斑变性的有效方法，方法：采用碘离子斥入法治疗干性老年性黄斑变性78例156眼，观察6－18个月。结果：有效11眼7．05％，显效46眼29．49％；治愈88眼56．41％，无效11眼7．05％；总有效率92．95％。本病病程越短疗效越显，治愈率越高。随访6－18个月，未见复发。结论：碘离子斥入法治疗性老年性黄斑变性，疗效安全可靠，方法简单，易于推广。     

正常中国人非高度近视眼前极和后极部巩膜内层组织中I型胶原蛋白的表达水平

目的通过对比分析正常中国人眼前极和后极部内层巩膜组织细胞外基质中I型胶原蛋白的分布特点，探讨其分布的差异对人巩膜组织抗拉伸力的影响，为寻求病理性近视的发病机制提供客观依据。方法应用非穿透小梁切除术获取15例自愿捐献角膜的健康正常人眼的前、后极部巩膜组织（不伴有病理性近视），用Western blot的方法检测各组巩膜组织的I型胶原蛋白，并测定各样本β-actin和I型胶原蛋白电泳条带灰度值，以β-actin电泳条带为参照，求出各样本I型胶原蛋白电泳条带灰度值和β-actin电泳条带灰度值比值。结果在100kD处可见I型胶原的蛋白条带，正常人眼后极部I型胶原蛋白的表达水平明显低于前极部，差异有显著统计学意义（P〈0．01）：结论正常人眼前极部和后极部I型胶原纤维蛋白的分布存在差异，后极部明显低于前极部。     

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算及影响因素

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算是目前研究的热点,备受人们关注.此文从角膜屈光手术后人工晶状体度数计算的误差产生原因及其影响因素等方面进行了综述.     

OCTA观察高度近视眼行SMILE与FS-LASIK后浅层视网膜血流密度的变化

利用光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）对比飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）与飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）术中负压吸引对浅层视网膜血流密度、视网膜厚度和视网膜神经纤维层的影响。方法：前瞻性非随机对照研究。选取2017年11月至 2018年3月于首都医科大学附属北京同仁医院屈光手术中心就诊且双眼等效球镜度（SE）<-6.00 D 患者（45例）。根据手术方式不同分为FS-LASIK组22例（22眼），SE为（-8.10±1.20）D，SMILE组 23例（23眼），SE为（-7.34±1.90）D。所有患者除行常规检查外，由同一人进行术前、术后1周、术后1个月、术后3个月OCTA检查。应用重复测量方差分析、独立样本t检验对数据进行分析。结果：术后3个月时，FS-LASIK组和SMILE组裸眼视力均达到术前最佳矫正视力，SE分别为（0.14±0.82）D 和（-0.23±0.56）D，差异无统计学意义（t=1.696，P=0.098）。FS-LASIK组和SMILE组术前浅层视网膜血流密度、视网膜厚度和视盘旁视网膜神经纤维层厚度差异无统计学意义（均P>0.05），且术后1周、术后1个月、3个月2组间比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：FS-LASIK和SMILE术中负压吸引对高度近视眼底微结构无显著影响。高度近视眼选择2种手术方式均是安全可行的。     

病毒疫情期间开展角膜屈光手术的流程及防护策略

目前对病毒的防控工作取得了阶段性成效,很多地区已经复工。北京是我国首都,春节后返京人员多,入境人员较多。我们在全力做好北京疫情防控的同时,严格根据防护政策,采取科学措施避免交叉感染风险,有序、少量地开展了角膜屈光手术。现对北京同仁医院屈光手术中心实行角膜屈光手术的流程和防护策略进行介绍,以期为相关行业的医务人员提供参考。     

小梁切除术巩膜瓣可调整缝线的临床观察

我们对42例(48 眼)青光眼患者采用可调整缝线小梁切除术,主动调控滤过的强弱取得了较好的疗效 ,现报告如下.     

两种类型人工晶状体植入对眼内组织影响的实验研究

探讨白内障术中晶状体后囊破裂时植入两种类型人工晶状体对眼内组织的不同影响。方法家兔３０只随机分成两组，分别行后房型和前房型人工晶状体，术后观察角膜内皮细胞、血－房水屏障及眼内组织切片电镜下所风