RK LASIK术后碎瓣睫状体脱离一例

韩××男 36岁.18年前因近视行双眼RK手术,术后半年自觉度数有回退,未予诊治.2006年3月,为求视力进一步提高来我眼科中心就诊.视力:右眼:0.3-3.5DS/-05DC×105°1.0,左眼:0.3-2.75DS/-0.5DC×75°1.0.双眼角膜RK放射状瘢痕各12条.     

非甾体类抗炎药在角膜屈光手术后的应用

非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDS)是一种具有解热、镇痛、抗炎等作用的药物。在某些方面比糖皮质激素更具优势,且无糖皮质激素升高眼压的危险性。不仅抗炎镇痛、改善患者术后主观症状效果显著,还具有抑制术后并发症发生的作用。本文从非甾体药物的作用机制、角膜屈光术后常用的非甾体药物、不同屈光手术后应用非甾体药物的研究现状及产生的不良反应等方面进行综述。     

复明中药治疗视神经疾病的疗效观察

视神经疾病,尤其是视神经萎缩是一种危害视功能的严重疾病,夏德昭用弯针接力针刺法治疗视神经萎缩收到较好的效果,但有些患者不能坚持治疗。我们应用复明中药治疗视神经疾病,并观察患眼用药后视力、色觉、视野、P-VEP 以及患眼眼动脉血流速度的变化,观察疗效并了解该药的作用机理。     

老年性白内障与血清硒的关系初探

为了深入探讨老年性白内障的发病机理及其与硒的关系，本文利用美国Ｐ－Ｅ公司生产的电感耦合等离子体光谱仪（ＩＣＰ）对３７例老年性白内障的患者进行血清硒含量的测定。根据临床检查晶体混浊部位将患者分为：①以后囊混浊为主的后囊型白内障。②以核混浊为主的核型白内障。③以皮质混浊为主的皮质型白内障三种。结果发现：①本实验室正常人血中硒含量为８９±１７．２ｕｇ／１。而患老年性白内障患者血清硒含量明显高于正常人；②后囊型白内障与核型白内障者血清硒含量亦明显高于皮质型白内障，但前二者之间比较，血清硒水平相差不显著，皮质型白内障患者血硒水平显著低于正常值；③性别不同，血清硒水平无明显差异。结论：①过高和过低的血清硒水平均可与老年性白内障的发生有关；②后囊型和核型白内障血清硒含量过高。而皮质型白内障与血清硒含量过低有关。     

改良的睫状沟缝线固定后房型人工晶体植入术

本文通过采用改良的睫状沟缝线固定后房型人工晶体植入术对无晶体后囊膜及后囊膜严重破损患者进行了治疗。术后随访了６￣２４个月，平均１５．５９个月，视力为０．３￣１．０。除了１例伴有陈旧性脉络膜病变和既往行视网膜脱离术后及２例由于角膜破裂，外伤性白内障多次手术而致剥夺性弱视外，其余的２６只眼术后随访视力均大于０．５，取得了满意的效果，均无不良以应。本文同时详细地讨论了改良的手术方法、手术适应证，将既往几     

LASIK术前近视眼患者的波前像差结果分析

目的分析近视眼患者的波前像差结果特征及其对视觉质量的影响,为筛选适宜进行个体化切削Lasik手术的病例提供客观依据.方法对57例99眼来我中心预行Lasik手术的近视散光患者做术前常规检查并用波前像差分析仪对其行波前像差的检测和分析.结果57例患者年龄27.20±5.86岁;球镜度数-5.21±1.45D;散光度数-0.54±0.49D;RMS1～RMS6均值为0.2497±0.1551;3.3550±0.9297;0.1581±0.0667;0.0988±0.0409;0.0527±0.0237;0.0407±0.0211;RMSg3.3754±0.9273;RMSh0.2016±0.0723;Zemike系数变异较大,除C2、C4、C5、C6、C8、C12、C14距0值偏移较大(P＜0.01)之外,其余均在0值附近.高阶像差图形以三叶草形居多,占54.5%(54眼),环形占16.2%(16眼),两叶形占16.2%(16眼),不规则形占8.1%(8眼),四叶草形占5.1%(5眼).RMS4、C7、C12与年龄相关,RMS2、RMSg、C4与球镜度数相关,C5与散光度数有关.结论近视散光眼中高阶像差以慧差、球差为主,其中慧差大于球差,慧差大者图形多为正向或反向三叶草形、二叶形,球差大者多为环形或反向三叶草形、四叶草形.以波前像差仪引导的个体化切削Lasik有望同时消除人眼的低、高阶像差,在矫正视力的同时提高视觉质量.     

小光斑飞点扫描准分子激光治疗近视的疗效评价

目的　探讨小光斑飞点扫描主动眼球跟踪准分子激光行LASIK术治疗近视的优点所在。方法　 2 0 0 1 12— 2 0 0 2 12采用鹰式ALLEGRETTOWAVELIGHT准分子激光扫描仪及法国MO RIA -2 ( 13 0 )角膜切削刀对 464例 ( 92 8眼 )近视患者行LASIK治疗。结果　术前屈光度低于 -6 0D的患者术后一个月 ,裸眼视力 (UCVA) 96 4%达到 1 0 ,86 0 %达到 1 2以上 ;术后 3个月 ,裸眼视力 (UCVA) 98 5 %达到 1 0 ,94 6%达到 1 2以上术前屈光度高于 -6 0D的患者术后一个月 ,裸眼视力 (UCVA) 93 3 %达到 1 0 ,78 1%达到 1 2以上 ;术后 3个月 ,裸眼视力 (UCVA )90 8%达到 1 0 ,89 7%达到 1 2以上。术后随访 1～ 6个月单区切削中 ,屈光度低于 -6 0D的患者有 0 6%患者出现屈光回退 ( >-1 0D) ,屈光度介于 -6 0D～ -9 0D的患者 2 3 2 %出现屈光回退 ;屈光度介于 -9 2 5D～ -14 0D的患者 12 2 %出现屈光回退。主要的并发症为 :不完全角膜瓣 1例 ( 1眼 ) ;术后上皮剥脱 6例 ( 11眼 ) ;术后弥散性层间角膜炎 1例 ( 2眼 ) ;角膜皱折 1例 ( 1眼 )。无术后夜间视力下降、眩光、光晕及其它严重并发症的发生。结论　小光斑飞点扫描联合眼球跟踪系统准分子激光行LASIK术治疗近视 ,安全可靠 ,因其光斑小 ,频率快 ,大大减少了术后角膜皱     

单纯性高度近视眼巩膜细胞外基质中胶原纤维蛋白异常表达

目的 探讨人眼巩膜组织细胞外基质中Ⅰ型胶原纤维蛋白表达量的变化与病理性近视的相关性.方法 收集病理性近视合并开角型青光眼组15眼、开角型青光眼组15眼及正常眼15眼的巩膜组织,用western印迹的方法检测巩膜组织的Ⅰ型胶原纤维蛋白表达量.结果 病理性近视组巩膜组织Ⅰ型胶原蛋白表达水平明显低于正常眼组和青光眼组,差异有统计学意义(P＜0.01).而正常眼和青光眼组之间比较差异无统计学意义(P＞0.01).结论 巩膜组织Ⅰ型胶原蛋白异常表达与单纯性高度近视眼相关.     

吲哚氰绿囊膜染色剂的研究现状

吲哚氰绿作为一种无毒性染色剂应用于眼科的诊断与治疗已有很长历史[1].1998年Horiguchi等首次报道了使用0.5%吲哚氰绿溶液晶状体前囊膜染色剂成功地完成了全部病例的连续环行撕囊术(continuous curvilinear capsulorhexis,CCC).CCC是白内障超声乳化手术的关键步骤,一个理想的撕囊可以使前囊边缘恰好遮盖住人工晶状体光学部边缘,使其彻底封闭在囊袋内.吲哚氰绿已经有国产试剂,价格相对便宜,国内使用较多.近年临床与实验室关于吲哚氰绿囊膜染色剂研究的一些文章值得关注,我们对此综述如下,为临床使用提供参考.