自牵引后离断技术在全腹腔镜近端胃切除双重抗反流双通道重建中的应用价值

目的:探讨自牵引后离断（SPLT）技术在全腹腔镜近端胃切除双重抗反流双通道重建中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2020年1月山西省肿瘤医院收治的103例临床分期Ⅰ~Ⅱ期食管胃结合部腺癌（AEG）患者（Siewert Ⅱ型）的临床病理资料;男65例,女38例;中位年龄为59岁,年龄范围为4...     

产后出血行子宫动脉栓塞术的手术配合

产后出血是指胎儿娩出后24 h内产妇失血超过500 ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1].一直以来,结扎子宫动脉或髂内动脉是治疗产后出血的主要手段,不过这些手术一旦失败,患者必须行子宫全切术,这意味着患者在术后将失去生育能力.不过,随着经导管动脉栓塞术的出现,产后出血的治疗策略已逐年改变,子宫动脉栓塞术迅速成为控制和预防盆腔出血的可选治疗模式,为重度产后出血的治疗提供了一个简单、方便、止血迅速而彻底、损伤小、可重复的方法[2].我院2012年1月至2013年3月采用放射介入子宫动脉栓塞术治疗产后出血34例,效果良好,现将手术配合体会如下.     

“淮安疾控”微信公众号应用实践

目的了解"淮安疾控"微信公众号关注人群分布及各类健康主题关注情况。方法采用描述性分析方法,对2016年10月27日至2018年10月27日期间微信公众号运营产生的数据进行分析。结果 2年间公众号发布各类健康主题信息350条,图文总阅读量为152 817次,平均每月为6 367次;平均关注率为7.53%,传染病防制最高(10.19%),健康生活方式最低(5.08%),其中热点"淮安疾控回应:淮安没有涉事批次疫苗,所用疫苗没有发现质量问题"阅读频次、转发次数最高。2016年11月-2018年3月关注人数呈现缓慢上升趋势,至2018年4月增长迅速,增长约28倍,2018年5月起关注人数呈现稳定状态。结论公众号应关注社会热点健康问题,制作符合公众喜好形式的内容,增强互动性,提高公众号传播效果。     

超声乳化人工晶状体植入治疗原发闭角青光眼

目的　探讨晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术 ,治疗白内障合并原发性闭角型青光眼的疗效。方法　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 12月本院收治白内障合并原发性闭角型青光眼 2 7例。术前控制眼压 ,经视力检查、前房角镜和裂隙灯显微镜等检查后 ,均单独采用晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入。结果　术后随访 6～ 18月。视力均较术前提高 ,视力 >0 .5者占 5 1 9%。 2 2例术后眼压 <18mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,另 5例用一种降眼压药物眼压控制在 18mmHg以下。结论　超声乳化后房人工晶状体植入可有效地治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼     

纳洛酮治疗一氧化碳中毒昏迷32例疗效观察

我院自1996年以来,应用纳洛酮治疗一氧化碳中毒昏迷32例,收到较好的效果,现报告如下。 1 临床资料 1996年～1999年我院住院一氧化碳中毒昏迷病员32例,均符合一氧化碳中毒国家诊断标准(GB8781-88),其中男17例,女15例,年龄14～57岁,平均年龄34.5岁。中度昏迷患者19例,重度昏     

腹腔镜进展期胃癌根治术的临床疗效

 目的　探讨腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的安全性及可行性。方法　2006年6月至2009年7月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术11例,TNM分期Ⅱ期6例、ⅢA期2例、ⅢB期1例、Ⅳ期2例,腹腔镜下行胃的游离及淋巴结清扫,于剑突下约6 cm长切口施行胃切除,并行消化道重建。结果　11例中,根治性全胃切除术2例,近端胃切除术1例,远端胃切除术7例,1例中转开腹。平均手术用时：全胃切除术350 min,近端胃切除术320 min,远端胃切除术266 min。平均清扫淋巴结21.3（11～38）枚,切缘长度5.6（4.0～9.6）cm。术后患者平均胃肠功能恢复时间72（36～110）h,下床活动时间59（26～86）h,进流食时间76（48～116）h。无一例出现手术相关并发症。结论　经腹腔镜行进展期胃癌D2根治术安全、可行,与开腹手术的根治效果相当,近期效果良好,具有创伤小、术后恢复快等优点。     

淮安市15～30岁居民健康素养认知度分析

目的分析淮安市15～30岁不同性别、文化程度及年龄居民健康素养认知度,了解本市15～30岁居民健康素养状况及影响因素,为对本市这一年龄段人群进行针对性健康教育提供依据。方法根据健康素养66条,将调查内容归纳为科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗和其他等6类,分别计算各类健康素养认识度,并按性别、文化程度和年龄进行分析。结果淮安市15～30岁居民健康素养认知度,男性为71．0％,女性为68．1％,男性高于女性,差异有统计学意义（P〈0．01）;不识字或识字很少,小学,初中,高中、职高、中专,大专、本科及以上等不同文化程度人群,健康素养认知度分别为56．1％、56．2％、67．4％、71．8％、和75．8％,认知度随着文化程度的升高而升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;15～、19～、23～、27～30岁等4个年龄组健康素养认知度分别为69．0％、70．4％、68．2％和69．8％,19～岁年龄组健康素养认知度最高,23～岁年龄组认知度最低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在全面实施健康教育干预活动时,对本市15至30岁居民,要区分不同人群,进行针对性健康教育,特别是对女性、文化程度较低人群,要有目的有针对性地对他们进行健康教育综合干预,从而有效提高其健康素养知识水平,促进公民健康素养水平的全面提高。     

1例剖宫产联合子宫动脉栓塞术的手术配合

前置胎盘是指胎盘在孕28周后附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,是妊娠晚期严重的并发症,而中央型前置胎盘的胎盘植入率高和产后出血量大直接威胁着母婴安全[1-2].在数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)手术室同时行剖宫产和子宫动脉栓塞术,节省了转运产妇的时间,为医护人员的抢救赢得宝贵时间,最大限度维护了产妇和胎儿的生命安全.我院于2013年5月9日实施了首例剖宫产联合子宫动脉栓塞术,手术耗时150 min,现将手术配合报道如下.     

淮安市涟水县农村居民健康素养知识知晓率调查

目的了解涟水县农村居民健康素养知晓率情况,为进行针对性健康教育提供依据。方法按江苏省健康素养监测方案,进行入户问卷调查。结果涟水县农村居民健康素养知识知晓率为44.7%,以科学健康观知晓率最高(55.2%),慢性病预防知识知晓率最低(30.9%),其他传染病预防、安全与急救、基本医疗等知识知晓率分别为45.0%、52.8%、45.2%;男性知晓率为47.3%,女性为42.2%;15～24岁组最高(49.0%),35～岁组最低(42.7%);小学及以下、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上人群知晓率分别为40.1%、46.4%、52.1%、55.5%;差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应加强农村地区女性、文化程度较低及35岁以上居民的健康教育综合干预,继续重视学校健康教育工作,促进公民健康素养水平的全面提高。     

肛肠病患者术前不良心理状态分析及护理

目的:探讨肛肠病患者术前不良心理状态发生的相关因素,为临床护理提供方向和依据.方法:在患者知情同意的情况下,采用调查问卷,个别访谈的方法,对156例肛肠病住院患者调查研究.结果:肛肠病患者术前不良心理状态存在率高达87.5%.结论:肛肠病患者术前不良心理状态与多种因素相关,应尽快进行心理干预以增强手术的耐受性,减少手术...