双侧带蒂颊粘膜肌瓣修补过宽腭裂

目的:探索修复过宽腭裂的手术方法,以达到良好的腭咽闭合效果。方法:应用双侧颊粘膜肌瓣对过宽腭裂进行修复手术。 结果:应用该手术方法修复 12 例过宽腭裂患者,效果满意。 结论:该方法有以下优点:①手术不剥离硬腭区粘骨膜,对上颌骨的损伤很小;②采用两块带蒂颊粘膜肌瓣重建了腭帆提肌功能,促使异位的提肌悬吊再形成;③血运良好的颊粘膜肌瓣插入于软硬腭交界处,能使软腭充分后退,实现腭咽闭合,而且可有效地防止瘘孔的发生。     

平阳霉素治疗婴幼儿腮腺咬肌区血管瘤

目的评价平阳霉素（pingyangmycin，PYM）治疗婴幼儿腮腺咬肌区血管瘤的临床疗效。方法采用PYM瘤内注射治疗婴幼儿腮腺咬肌区血管瘤12例，隔周1次，3～4次为1个疗程。1个疗程不能治愈者，间隔1个月后行第2个疗程治疗。记录不良反应及病变转归进程，追踪随访，评价临床疗效。结果10例治愈，2例显效。治愈病例中注射1次2例，注射2次3例，注射3次3例，注射4次2例。2例范围较大的血管瘤，分别注射6次和7次后瘤体基本消退，8个月后复诊，局部皮肤略呈花斑状。随访1～3年，无复发病例，无局部溃疡及明显瘢痕，无面神经损伤症状。全身不良反应表现为低热和食欲下降，无过敏病例。结论PYM瘤内注射治疗婴幼儿腮腺咬肌区血管瘤疗效确切，不损伤面神经，不形成明显瘢痕，是可取的临床治疗方式。其疗程长短与病变范围相关，提示早期治疗具有积极意义。     

股前外侧皮瓣修复中晚期舌癌术后缺损

目的 报道应用股前外侧皮瓣移植修复中晚期舌癌术后缺损的临床效果.方法 对9例中晚期舌癌患者接受舌癌联合根治术同期应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复术后缺损.皮瓣切取面积最大10 cm×12 cm,最小7 cm×10 cm,修复舌及口底缺损.术后随访评价再造舌形态、活动度、吞咽功能及语音功能.结果 9例患者供区均直接拉拢缝合,术后供受区伤口一期愈合,股前外侧皮瓣成活.术后平均随访18个月,肿瘤无复发,无严重并发症,再造舌外形较丰满,有一定的活动度,吞咽、语音功能恢复良好,供区瘢痕隐蔽,临床疗效满意.结论 股前外侧皮瓣移植修复中晚期舌癌术后缺损的临床效果满意,值得推广应用.     

特异因子在牙源性角化囊性瘤中的表达及其影响

牙源性角化囊性瘤是一种发生于颌骨内的常见疾病,其传统命名为牙源性角化囊肿,是由Philipsen于1956年最先描述的,2005年WHO将其归为良性牙源性肿瘤.由于它具有侵袭性和浸润性生长及易复发的生物学行为,且常合并痣样基底细胞癌综合征.因此,牙源性角化囊性瘤的发病机制成为众多医学工作者研究热点.近年来已有不少文献相继报道了一系列与其生物学行为相关的活性物质,它们参与牙源性角化囊性瘤的发生发展,起着重要的调控作用.     

口腔鳞状细胞癌术前TPF化疗患者的护理

目的 探讨TPF化疗方案在口腔癌治疗中的临床应用及常见的毒副反应,总结TPF化疗方案治疗的护理要点及并发症的防治.方法 我科2009年4月至2010年6月期间共有14例口腔鳞状细胞癌患者术前进行TPF化疗.均严格按化疗程序进行化疗前预处理,掌握用药方法并合理安排用药时间,严密观察化疗药物的毒副反应并采取积极有效的护理措施.结果 14例患者中,其中出现食欲不振7例,恶心不适6例,呕吐5例,腹部不适5例.胸闷憋气、乏力2例.出现皮肤瘙痒、皮疹3例,无并发过敏性休克.静脉炎3例,无并发皮肤溃烂、坏死.结论 TPF化疗方案治疗口腔癌过程中,应重视患者的心理护理,合理安排用药,加强化疗药物毒副反应的观察和护理,可有效减少并发症的发生,减轻不良反应,有助于化疗的顺利完成.     

全程式典型病例研讨在口腔颌面外科临床教学中的应用

介绍全程式典型病例研讨教学法的内涵和实施办法,并对全程式典型病例研讨在口腔颌面外科临床教学中的应用效果进行初步评价,为口腔颌面外科临床教学改革提供有益探索。     

胸大肌肌皮瓣在头颈部组织缺损修复中的应用

目的　评价胸大肌肌皮瓣在头颈部各类病变术后组织缺损修复中的应用效果。方法　 1 998年 5月～2 0 0 3年 1 0月我科应用胸大肌肌皮瓣对 4 7例病人头颈部病变术后组织缺损进行Ⅰ期修复 ,皮瓣面积为5cm× 6cm～ 1 5cm× 30cm。结果　 4 4例 (93.6 %)胸大肌肌皮瓣完全存活 ,3例 (6 .4 %)胸大肌肌皮瓣部分坏死。结论　胸大肌肌皮瓣血供可靠、组织量多、修复操作简单 ,能满足头颈部各类病变术后组织缺损的修复。     

正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形

目的 探讨正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形对于提高疗效、减少复发的临床意义。方法 对４５例牙颌畸形患者术前正畸－正颌手术－术后正畸模式的矫治,并与同期未进行术前、术后正畸的６４例正颌手术病例比较,观察矫澡后的颌面外科、咬合关系及疗效稳定性。结果 正畸和正颌手术联合矫治组治疗后咬合关系良好,咀嚼功能改善率为６２．６％,畸形复发率为２．２％;单纯正颌手术组咀嚼功能改善率为４２．２％,畸形复发率为７．８％     

安氏Ⅱ类1分类错He软组织面型对正畸临床的指导意义

目的：通过分析安氏Ⅱ类1分类错He治疗前、中、后软组织面型的改变，总结正畸治疗改善软组织面型的经验和方法，以指导临床工作。方法：选取安氏Ⅱ类1分类错He患者26例，男10例，女16例，年龄10～26岁。于治疗前、中、后拍面像和X线头颅侧位片，参照Arnett提出的软组织测量分析法进行分析测量，比较正畸治疗前、中、后软组织的变化。结果：软组织面型的改变主要在尖牙远中移动伴随切牙向舌侧调整的过程中(P□0．01)，上唇突点距TVL后移2．09mm，下唇突点后移1．88mm，颏唇沟点后移0.91mm。治疗后微笑弧比率平均为男0．90，女1．22。结论：通过安氏Ⅱ类1分类错He治疗前软组织面型分析，确定上颌前牙计划位置，并在治疗过程中根据软组织变化调整原来的计划切牙位置，可以获得满意的软组织面型。