骨支持式牵张器扩宽下颌骨的实验

下颌缩窄是临床上较常见的畸形,长期以来,颌面外科专家学者作了大量的工作,取得了一定的进展。近年来,牵张成骨技术因操作简单、创伤小、无需植骨和可以早期施术等优点在颌面外科得到较快发展犤1,2犦。目前对下颌骨扩宽的实验和临床研究,主要应用牙支持式牵张器犤3犦,而骨内牵张器整复下颌骨缩窄畸形的研究在国内外未见报告。本研究用狗作为动物模型,采用骨内牵张器扩宽下颌骨,探讨骨内牵张器通过牵张成骨技术扩宽下颌骨的可行性及矫治过程中的技术特点。1材料与方法1.1主要材料牵张器为医用纯钛口内侧方牵张器改制而成,单端式,牵张螺杆旋转…     

双板在双颌正颌外科中的应用

目的　总结双牙合板在双颌正颌外科中的作用。方法　在对６８ 例上颌前突、双颌前突、骨性开牙合及双颌后缩等颌面部畸形患者施行双颌正颌手术中,利用双牙合板的引导作用,使上下颌骨骨段准确移动达到术前设计的位置,同时辅以微型钛夹板坚固内固定。结果　术后随访６ 个月～７ 年,效果良好,面部外形及咬合关系明显改善且稳定。结论　双牙合板的应用可实现颌骨在三维空间的定量化移动并保持上下牙弓的咬合关系,提高了手术的精确度。     

流体力学分析说话瓣膜对下颌骨缺损重建患者气管切开后功能恢复的影响

目的运用流体力学的方法,研究佩戴说话瓣膜（SV）对围术期气管切开下颌骨缺损重建患者误吸、口腔分泌物、嗅觉及发音的影响。 方法根据纳入标准及排除标准入组的8例患者按随机数字表法随机分成瓣膜组及对照组。瓣膜组予术后第2天佩戴SV,对照组不予佩戴SV,观察患者误吸、口腔分泌物、嗅觉、发音情况。吞咽功能采用染色实验,口腔分泌物采用视觉模拟评分法（VAS）,患者能正确回答易挥发分子的气味即嗅觉功能阳性,能进行简单的言语交流即发音功能阳性。采用锥形束CT（CBCT）扫描,Mimics和Gambit、Fluent软件,三维重建两组患者气道模型和气道流场,应用SPSS 23.0软件对比分析两组间术前、术后咽腔及声门下腔压力的变化,数据结果以中位数（25%值,75%值）表示。 结果两组相比,瓣膜组4例均改善误吸、嗅觉及发音,口腔分泌物明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组术前、术后声门下压分别为101 327.00 Pa（101 326.25,101 327.75）、101 270.00 Pa（101 269.25,101 270.75）;瓣膜组佩戴SV后恢复声门下气压,术前、术后声门下压均为101 327.00 Pa（101 326.25,101 327.75）,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论围术期气管切开患者佩戴SV能够减少误吸风险,改善嗅觉功能,此外,恢复患者言语交流能力,缓解患者围术期焦虑,有利于患者顺利度过围术期。因此,下颌骨缺损血管化腓骨复合组织瓣修复重建患者气管切开后运用SV值得推广运用。     

兔VX-2舌鳞癌移植瘤模型的建立及生物学特性观察

目的：建立可供实验研究的稳定的兔VX2舌鳞癌移植瘤模型,观察其主要生物学特性。方法：制备VX2肿瘤荷瘤种兔后,将荷瘤种兔新鲜鳞癌组织块移植于24只新西兰大白兔的舌侧缘中1/3黏膜下,制成兔VX2舌鳞癌移植瘤模型。荷瘤动物随机分为2组,第1组（n=6）不同时期分批处死,进行大体观察、组织病理及电镜检查;第2组（n=14）作为对照组,观察荷瘤动物的自然生存期。结果：成瘤率为83.3%（20/24）;移植瘤的组织学特征与移植于兔其他部位的VX2肿瘤基本一致,在舌体内浸润性生长并向周围侵袭、扩散,符合中分化鳞状细胞癌的特征。结论：成功建立了兔VX2舌鳞癌移植瘤模型。该模型成瘤率高,潜伏期短,生长迅速,生物学特性稳定,易于复制,接近人舌鳞癌的临床特征,较客观地反映了舌癌的生物学行为,为舌鳞癌的研究提供了较理想的大型动物模型。     

口腔颌面部复合组织异体移植研究进展

口腔颌面部缺损是临床常见问题,采用传统的方法进行整复存在诸多问题,效果不尽如人意,科学家逐渐将目光转向异体组织移植.仅就各种口腔颌面部复合组织异体移植外科技术方面及抑制免疫排斥反应的研究做一综述.     

透明质酸及透明质酸酶在肿瘤诊断中的研究进展

透明质酸(HA)是细胞外基质中一种非硫酸化糖胺聚糖.研究发现HA及其降解酶透明质酸酶(HAase)的表达水平在许多肿瘤患者的体液和排泄物中显著升高,经统计学分析具有很高的敏感性和特异性,可作为理想的肿瘤标记物.现综述HA及HAase在肿瘤诊断中的研究进展.     

大鼠舌背上皮细胞体外培养及其生物学特性观察

目的:探讨舌背上皮细胞体外培养的可行性,并观察其生长特性。方法:断颈处死出生后1d的SD大鼠,70%乙醇浸泡3～5min,切取舌体及下颌骨。以DMEM/F12作为基础培养液,原代培养舌背黏膜上皮。当细胞铺满整个培养瓶底70%时,进行细胞传代。采用广谱角蛋白细胞免疫化学染色法及透射电镜观察法对上皮细胞进行鉴定。结果:接种时,原代细胞形状、大小不等,呈多样性,表现为多角状扁平细胞、体积较大的球形细胞和体积较小的球形细胞。大多数细胞在培养24h后贴壁;培养3d后,细胞增殖形成许多小而不规则的细胞克隆或集落,开始进入指数增殖阶段,形成细胞团块。随着时间推移,细胞团块周围结构疏松,间隙增大,细胞团块不断增大,融合、连接成片,排列成铺路石状,可传3～4代。结论:以DMEM/F12为基础培养液,可成功地培养出舌背上皮细胞。     

恶性黑色素瘤治疗的研究进展

本文着重讨论了影响恶性黑色素瘤预后的因素,化疗,免疫治疗。强调了米尔法兰在化疗中的重要作用;卡介苗,巨噬细胞激活因子,单克隆抗体,肿瘤浸润淋巴细胞在治疗恶性黑色素瘤的研究方面所取得的进展。     

口腔癌肿瘤浸润淋巴细胞对人舌癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用

目的探讨在体外具有强大细胞毒活性的口腔癌浸润淋巴细胞在体内的抑瘤效果以及化疗药物环磷酰胺（ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ，Ｃｙ）与肿瘤浸润淋巴细胞（ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ，ＴＩＬ）联合应用治疗口腔癌的可能性。方法将舌鳞癌细胞系Ｔｃａ８１１３注入裸鼠背部皮下建立移植瘤模型，取培养４周的ＴＩＬ联合低剂量Ｃｙ局部注射，观察肿瘤体积变化及肿瘤生长情况。结果①ＴＩＬ＋ｒＩＬ２和ＴＩＬ＋ｒＩＬ２＋Ｃｙ组在３周内抑瘤率较高（分别为：８６１％±０４％和９７７％±０６％），３周后抑瘤作用减弱；②ＴＩＬ＋ｒＩＬ２＋Ｃｙ组抑瘤率较ＴＩＬ＋ｒＩＬ２组高（第８周抑瘤率分别为：２００％±１４％和７５５％±２５％，Ｐ＜００１）。结论口腔癌ＴＩＬ在应用后３周内具较强抑瘤作用，３周后减弱；联合应用Ｃｙ可获得更佳抑瘤效果     

下颌骨节段性缺损的功能重建：折叠腓骨瓣行种植修复的临床应用探讨

下颌骨节段性缺损的修复重建对提高患者的生存质量具有重要意义,其目的不仅为了恢复颌骨连续性、维持患者正常容貌形态,而且要恢复患者咀嚼、语言的正常生理功能,达到牙-颌-肌肉-神经反射的协调,即功能性重建.