应用乌司他丁治疗多发伤的临床观察

目的　观察乌司他丁对多发伤患者的治疗作用和对肝、肾功能的保护作用。方法　 46例多发伤患者随机分为治疗组 (2 3例 )和对照组 (2 3例 )。治疗组从入院第 1天开始 ,每天静脉点滴乌司他丁 10万单位 +生理盐水 10 0ml,每 8h 1次 ,连续用药 6d ,观察患者的临床指标判断疗效 ,并在入院时以及术后第 1、3、5、7天检测谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 6(IL 6)以及白细胞介素 8(IL 8)含量的变化。结果　多发伤患者治疗组平均住院时间及平均住ICU时间均低于对照组 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;治疗组术后血浆ALT、AST、BUN及Scr浓度均明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗组术后血浆TNF α水平逐渐降低 ,对照组维持在较高水平 ;IL 2、IL 6及IL 8水平低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　乌司他丁对多发伤有治疗作用 ,并能减轻机体的全身炎症反应程度 ,有保护和改善肝、肾功能的作用。     

胸段食管癌淋巴转移的临床病理学研究

对我院病理科１９８７年１１月－１９９３年１２月收检的３１６例胸段食管癌根治术标本进行分析。全组淋巴结转移率为４５．６％，胸上段ＥＣａ，胸中段ＥＣａ，胸下段ＥＣａ的ＬＮＭ率分别为２９．２％，４４．３％，５４．８％。ＬＮＭ程度与肿瘤长度，浸润深度及组织学类型表明的恶性程度呈正相关。     

脑内孤立性浆细胞瘤1例报道并文献复习

浆细胞瘤由形态成熟或不成熟的肿瘤性浆细胞组成,包括多发性骨髓瘤、孤立性骨浆细胞瘤、骨外浆细胞瘤、浆细胞白血病等.其中多发性骨髓瘤最常见,而骨外浆细胞瘤少见,脑内孤立性浆细胞瘤极为罕见,我院收治1例,现报道如下.     

分核器劈核在白内障超声乳化术中的应用

在白内障超声乳化中采用一种新型劈核方法-分核器机械劈核代替常规超声劈核,以此降低术中超声能量使用、缩短超声时间和减少灌注液的使用,从而达到保护角膜内皮细胞和降低手术并发症的目的。方法采用分核器机械劈核（实验组）与常规超声劈核（对照组）进行对比。各组选择病例100例（Ⅱ级核50例,Ⅲ级核50例）,记录手术中使用超声能量和超声时间进行比较,观察术后第2天角膜内皮细胞和角膜基质细胞形态改变。结果实验组和对照组比较：（1）实验组超声时间平均每例降低9．04 s,有显著差异（ P ＝0．009）;（2）实验组超声能量平均每例降低1．74,有显著差异（ P ＝0．001）;（3）实验组术后第2天角膜内皮细胞和基质细胞形态改变明显好于对照组。结论使用分核器机械劈核代替目前的超声劈核技术,操作更简单,可以明显减少超声对角膜内皮细胞的损伤,降低手术并发症,达到白内障超声乳化手术微创目的。     

儿童结核性脑膜炎营养因素与临床结局的关系分析

目的:明确结核性脑膜炎（TBM）患儿营养风险状况与临床结局的关系。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月在四川大学华西第二医院儿科住院的112例TBM患儿临床症状和实验室检查结果等资料,应用营养风险筛查评估量表进行营养风险筛查和评估,根据评分将患儿分为营养风险组和非营养风险组,采用 t检验、秩和检...     

蜈蚣油外敷治疗输液外渗所致肿痛的疗效观察

目的观察蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛的临床疗效。方法将60例输液外渗者随机分2组,试验组给予自制蜈蚣油、对照组给予50%硫酸镁分别湿敷肿胀部位。结果试验组与对照组平均显效时间及显效率比较,均有统计学意义（P〈0.05）。结论蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛疗效显著,简便易行,减轻了患者痛苦与护理工作量,是一种较理想的方法。     

婴儿胆汁淤积性肝病在中国的研究现状的可视化分析

目的展现中国关于婴儿胆汁淤积性肝病的研究情况,描绘该领域的研究趋势,提供未来研究的可能方向。方法采用共词分析法,于2016年10月以"胆汁淤积"及"婴儿"等关键词在中国知网(CNKI)及万方数据库进行文献检索及筛选,通过Excel2010建立高频关键词共现矩阵,使用Ucinet 6.0及Netdraw绘制高频关键词可视化网络图。结果共纳入相关文献383篇。共现分析图显示,在整个国内研究领域中以"婴儿""胆汁淤积"为核心,"婴儿肝炎综合征""新生儿""肝内""胆道闭锁""遗传代谢""肝炎""巨细胞病毒""黄疸""结合胆红素"为主要研究热点,其余大部分研究集中在"肠外营养""肝胆显像""(基因)突变""肝活检"等方面,而关于疾病的外科诊断技术以及疾病的治疗的研究较少。结论中国关于婴儿胆汁淤积性肝病的研究热点集中于病因学及鉴别诊断,基因诊断是近年来的关注点,有关治疗的研究尚有待加强,新的诊断技术是未来主要的研究方向。     

益生菌联合三联方案治疗儿童Hp阳性慢性胃炎的临床疗效及炎性因子水平研究

目的:探究益生菌联合奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联方案治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)阳性相关性慢性胃炎的临床疗效及炎性因子水平.方法:将某院2018年1月1号～2021年9月1日收治488例慢性胃炎Hp阳性患儿作为研究对象,按抽签法分为实验组和对照组各244例,对照组采用克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑,实验组采用克拉霉素+...     

子宫脂肪瘤1例

患者,73岁,因绝经后间断性阴道少量流血2年余入院。妇检:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫如2个月孕大小,双侧附件触诊正常。彩超示:子宫增大伴子宫内实性占位,考虑内膜占位性病变,倾向恶性。CT示:子宫增大并内含大量脂肪密度肿块占位,考虑脂肪瘤或其他。TCT     

儿童结核性脑膜炎近期预后的影响因素

目的：探讨影响儿童结核性脑膜炎（TBM）近期预后的因素。方法：采用回顾性病例分析的方法,收集2007年1月至2011年2月137 例住院治疗的TBM患儿的临床资料,对30个可能影响近期预后的因素进行了单因素及多因素logistic回归分析。结果：137例TBM患儿中,临床分期为早、中、晚期病例分别为21例（15.3%）、67例（48.9%）、49例（35.8%）。单因素分析显示TBM的临床分期为晚期、昏迷、Babinski征阳性、颅神经损害、肢体瘫痪、抽搐、头颅CT或MRI明显异常、脑脊液蛋白量升高等因素与近期预后不良有关;而糖皮质激素的使用、PPD皮试反应阳性、住院时间延长与预后良好有关。多因素分析显示：临床分期为晚期（OR=11.168,95%CI 3.521~35.426）和脑膜刺激征阳性（OR=4.275, 95%CI 1.043~17.521）是影响TBM近期预后的危险因素,而住院时间延长（OR=0.893, 95%CI 0.825~0.968）是影响近期预后的保护因素。结论：TBM患儿出现脑膜刺激征及临床分期越晚提示预后不良,适当的延长住院时间有利于改善近期预后。