从气机升降探讨胃癌的病机治则

胃癌是因外邪侵袭、情志内伤、饮食失调等,致气机升降失调,气血津液运化失常,气滞、血瘀、痰浊及癌毒内生,日久积聚于胃脘而成。脾胃为气机升降之枢纽,脾不升清,胃不降浊,则精微不能濡养,浊液不能排出,影响体内正常气机升降。肝主疏泄,调节全身气机的条达,肝之疏泄功能失常,气机升降失调,则影响气血运行。气机升降关系在胃癌形成中起关键作用,气机升降失调,气血津液不能正常输布运行,则气凝血滞,痰浊内停,甚则癌毒内生,发为癌瘤。故在临床治疗中注重恢复脾胃的升降功能,辛开苦降,调畅气机,恢复脾胃的正常升降功能,为胃癌的治疗提供临床指导。     

麦冬汤合牛膝饮加味联合常规西药治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果

目的 探讨麦冬汤合牛膝饮加味联合常规西药治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法 选取2019年2月至2021年2月我院收治的80例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象,采用电脑盲选法将其分为对照组（n=40,常规西药）和研究组（n=40,麦冬汤合牛膝饮加味+常规西药）。比较两组的治疗效果。结果 治疗3个月后,两组的空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）及胱抑素C(CysC)水平均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组的空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均降低,脂联素（APN）水平均升高,且研究组优于对照组（P<0.05）。研究组的不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论 麦冬汤合牛膝饮加味联合常规西药治疗2型糖尿病合并高血压的效果理想,可改善血糖、血压水平...     

产气肠杆菌中发现碳青霉烯酶KPC-2型

肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneumoniae Carbapenemase,KPC),属A类β-内酰胺酶.2010年3月25日我们从一家三等甲等医院老年患者的痰液中分离到1株碳青霉烯类耐药的产气肠杆菌(标本编号:20100323BAA049,经gyrA和parC基因扩增与测序,GenBank比对确认).为了解该菌株的β-内酰胺类耐药机制,我们采用E-test法检测了该菌对26种抗菌药物敏感性,并进行了A类、B类、C类、D类等4类41种β-内酰胺酶基因检测,用改良的三维试验法检测AmpC酶、ESBLs和金属β-内酰胺酶活性,用改良Hodge试验法检测碳青霉烯酶活性.     

腰神经根慢性损伤后背根神经节电生理与细胞内钙离子浓度变化的研究

目的　探讨受损背根神经节 (DRG)神经元异位自发放电与细胞内Ca2 浓度改变的关系。方法　纯种成年新西兰大白兔 3 2只 ,随机分为正常组、损伤 10d组、损伤 3 0d组、损伤 90d组 ,建立模拟腰椎间盘突出的兔腰神经根慢性损伤模型 ,于损伤后 10d、3 0d、90d应用在体电生理技术记录损伤DRG异位电活动的改变 ,应用激光共聚焦扫描显微镜技术结合荧光染色法检测受损DRG神经元细胞内Ca2 荧光强度变化。结果　①兔腰神经根慢性损伤后 ,受损DRG神经元异位自发放电频率和幅度随损伤时间延长而逐渐下降 ,损伤各组与正常组相比 ,DRG放电频率、放电幅度均显著增高 (P <0 .0 5 ) ;②兔腰神经根慢性损伤后受损DRG细胞内Ca2 浓度呈现不同程度的增高 ,随着损伤时间的延长 ,Ca2 浓度有下降趋势。结论　Ca2 与受损神经元的异位电活动的发生及变化相关 ,Ca2 浓度升高可导致受损神经元异位电活动的发生及传播。     

AF内固定治疗胸腰椎骨折

胸腰段骨折是脊柱常见的损伤 ,上个世纪 80年代起我们采用哈氏或卢氏棒操作内固定 ,收到了一定效果。近几年随着内固定器材的发展 ,我们采用AF系统治疗胸腰段骨折2 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 38岁。伤后 1周内手术 15例 ,2周内 5例 ,4周内 2例。损伤部位 :T10 1例 ,T114例 ,T12 8例 ,L16例 ,L2 3例。不全截瘫 16例 ,全瘫 6例。　　X线检查显示椎体压缩性骨折 11例 ,爆裂性骨折 8例 ,Chance骨折 3例。所有骨折患者CT扫描显示伤椎均有骨椎管狭窄或骨块…     

桡骨远端关节内粉碎性骨折的微创手术治疗

目的探讨微创手术治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法2002年10月~2005年8月,43例桡骨远端关节内骨折患者,男24例,女19例;年龄11~63岁,平均40.3岁;根据AO桡尺骨远端骨折的分类:B1型3例,B2型4例,B3型7例,C1型15例,C2型11例,C3型3例。采用克氏针结合石膏或外固定支架固定的微创手术治疗。骨折愈合时间为4~8周,平均6.5周。结果43例患者均获随访,随访时间3~20个月,平均5个月,按张殿英等的评定标准评分:优31例,良10例,差2例。结论克氏针结合石膏或外固定支架固定的微创手术是治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法,可减少并发症,提高疗效。     

关节镜下膝关节内骨折复位内固定的临床应用研究

目的:研究关节镜下治疗膝关节内骨折的手术方法和最佳功能恢复途径。方法:关节镜监视下治疗膝关节内骨折157例,其中胫骨平台骨折78例,男41例,女37例,年龄18~75岁,平均47岁;按Schatzker分类:Ⅰ型23例,Ⅱ型18例,Ⅲ型20例,Ⅳ型9例,Ⅴ型5例,Ⅵ型3例。髌骨骨折24例,男15例,女9例,年龄19~72岁,平均47岁;横行骨折12例,纵行骨折3例。下级骨折6例,粉碎性骨折3例;胫骨髁间棘骨折36例,男25例,女11例,年龄25~65岁,平均43岁;按Meyors和Mckeeverj分类:Ⅱ型25例,Ⅲ型11例。股骨髁骨折19例,男12例,女7例,年龄22~71岁,平均45岁;单髁骨折14例,髁间骨折5例(“Y”形2例,“T”形3例)。术中通过皮肤微小切口植入松质骨螺钉或螺栓、松质骨拉力螺钉、支撑钢板内固定,骨缺损处用自体髂骨或同种异体骨植骨,术后配合早期的功能训练辅以多种康复干预措施。结果:所有患者均得到随访(13~50个月),采用ROM和Lysholm评分标准评价临床疗效,其优良率分别是87·9%(138/157)和90·4%(142/157)。结论:关节镜下微创手术为治疗膝关节内骨折提供了一种新方法,具有创伤小、并发症少、早期功能锻炼、术后功能恢复好等优点,多种康复干预措施有利于膝关节功能的全面恢复。     

消炎明目饮药茶

眼睛不仅与外界环境相通,而且与内在脏腑有着密切的关系。因此,一旦得了眼部疾患,在强调局部用药的同时,如果配合选用适当