第20期全国胃肠道造影及新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2010年11月中旬在上海六院联合举办第二十期胃肠造影学习班。学习班属国家级和上海市继续教育项目（代码：2010—09—01—022）。学习班重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、CT、内镜、腔内超声、MRI等）、胃肠道钡剂的精细检查、小肠造影（插管演示）、小肠出血的影像学检查线路、急腹症、肠缺血性病变、咽一食管连接的影像学、吞咽障碍影像学等。     

口咽部恶性淋巴瘤的CT和MRI诊断

目的:研究口咽部恶性淋巴瘤的CT和MRI表现及应用价值.材料和方法:对照分析18例口咽部恶性淋巴瘤患者的CT和MRI表现和手术、病理结果.结果:11例腭扁桃体淋巴瘤和3例舌根淋巴瘤均表现为边界清楚向口咽腔内突出的软组织肿块.4例咽侧壁淋巴瘤表现为口咽腔内不规则软组织肿块,病变范围较大,向周围弥漫性生长.CT和MRI可见病变的密度和信号均匀,可轻度强化,一般不发生坏死和囊变,肿块与相邻结构界限清楚.18例淋巴瘤患者有10例发现颈部有淋巴结转移.结论:CT和M RI能清楚显示口咽部恶性淋巴瘤的部位、形态、范围,有无颈部淋巴结转移和周围组织的侵犯,对临床诊断和治疗有重要价值.     

自体干细胞移植对晚期胃癌患者化疗后免疫重建作用的研究

目的　探讨自体外周造血干细胞移植对晚期胃癌化疗后患者免疫重建作用的影响。方法5 4例晚期胃癌患者进行数字化血管造影 (DSA)引导下的超选择高剂量动脉EAP方案 (VP16 10 0mg/m2+表阿霉素 6 0mg/m2 +卡铂 2 0 0mg/m2 )化疗后 ,其中 2 0例于 4 8h后接受自体外周血干细胞移植。结果　EAP动脉化疗后结合自体外周血干细胞移植方案对晚期胃癌患者的近期有效率为 85 .0 % ,显著高于单纯动脉化疗组的 2 9.3% (P <0 .0 1)。单纯动脉化疗组治疗前后患者的白细胞介素 2 (IL 2 )、γ 干扰素 (γ IFN)、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)、白介素 2受体 (IL 2R)、自然杀伤细胞活性 (Nka)水平分别为 (2 0 .7± 2 .4 )U/ml,(6 4 5 .9± 4 8.2 )U/ml,(783.5± 77.1)U/ml,(13.2± 1.9) % ,(9.0± 1.1) %和(16 .3± 6 .4 )U/ml,(2 37.9± 17.4 )U/ml,(10 0 1.7± 112 .8)U/ml,(4.8± 0 .5 ) % ,(5 .93± 0 .2 ) %。γ IFN、IL 2R、NKa显著下降 (P <0 .0 1) ,sIL 2R则显著升高 (P <0 .0 1) ;而治疗组患者自体外周造血干细胞输注前及输注后 1周 ,IL 2、γ IFN、sIL 2R、IL 2R、Nka水平分别为 (2 1.7± 2 .3)U/ml,(6 32 .9± 4 7.8)U/ml,(76 8.3± 6 7.2 )U/ml,(12 .8± 1.7) % ,(9.8± 1.2 ) %和 (79.3± 7.4 )U/ml,(2 35     

小肠出血的影像学检查

目的：分析小肠出血性病变的X线、DSA、核素扫描和CT表现,探讨小肠出血的影像学检查方法。材料和方法：回顾分析45例经临床病理证实的小肠出血性病变的X线、DSA、核素扫描和CT表现。包括小肠平滑肌瘤10例、平滑肌肉瘤8例、小肠憩室5例、小肠血管畸形22例。结果：小肠平滑肌瘤（肉瘤）,小肠钡剂造影检出率为86％（12／14）,DSA为92％（11／12）,核素扫描为50％（5／10）,CT检查为100％（8／8）。小肠憩室,小肠钡剂造影检出率为80％（4／5）,DSA为75％（3／4）,核素扫描为60％（3／5）,CT检查为67％（2／3）。小肠血管畸形,小肠钡剂造影检出率0％（0／20）,DSA为73％（16／22）,核素扫描为44％（7／16）,CT检查为0％（0／4）。结论：小肠出血病人的检查应该以小肠钡剂造影和DSA作为常规,核素扫描是一种补充手段,若发现小肠肿瘤时应加作CT检查。     

咽—食管连接肿瘤影像学

咽－食管连接也可称为环咽,食管上括约肌,环后区,咽食管段或食管入口,它是由软骨,肌肉,肌膜和韧带组成,本文简要介绍了咽－食管连接的解剖,生理和影像学检查方法,包括常规X线,X线录像,CT和MRI,对原发于咽－食管连接的肿瘤以及侵犯咽－食管连接的颈段食管癌,下咽癌,喉癌和甲状腺癌的影像学表现作了介绍,咽－食管连接受肿瘤侵犯时,常规X线可发现钡剂通过咽－食管连接受阻,狭窄及黏膜破坏征象,CT和MRI能发现咽－食管连接处椎前软组织增厚,杓－椎间距－寰－椎间距或甲－椎间距增大,杓状软骨破坏等影像学表现。