学科交叉融合培养模式对八年制医学生科研能力的影响分析

自2004年首批临床医学八年制专业获批以来,各大高校八年制科研培养模式仍处于摸索阶段。学科交叉融合和多学科协同是提升科研创新能力、培养拔尖人才的重要方式。本研究选取华中科技大学同济医学院附属协和医院2011级、2012级已发表学术论文的八年制学生为研究对象,分为实验组和对照组,其中实验组学生为学科交叉融合模式培养,对照组则为传统的专科导师制模式培养。分别比较了两组学生以第一作者发表学术论文的篇数和总影响因子。结果表明,学科交叉融合培养模式有助于提高八年制医学生的科研能力,对培养拔尖创新医学人才有重要意义。     

流式细胞双标记技术定量检测淋巴细胞亚群凋亡

目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.     

高血压病患者血压40例昼夜模式分析

目的 探讨高血压病患者的血压昼夜模式,为临床治疗提供依据。方法 按WHO标准选40例高血压病人,用美国罗京公司产2420－2020型动态血压仪连续观察血压24h,结束后使用该机器配置的计算机回放进行分析,观察24h昼夜间平均收缩压、舒张压及标准差,观察血压负荷及血压模式。统计方法采用t检验。结果 构型组昼夜平均收缩压、舒张压、血压变异均值昼＞夜（P＜0．05）;收缩压和舒张压负荷昼＝夜,差异无显著性（P＞0．05）;非构型组平均收缩压、舒张压及血压变异昼夜差异无显著性（P＞0．05）,但收缩压与舒张压负荷夜间明显高于日间,差异有显著性（P＜0．01）。结论 血压昼夜变化受交感神经与肾素血管紧张素系统等双重作用有关。     

新疆维吾尔族健康人群维生素K环氧化物还原酶亚单位1启动子区1639A／G基因多态性研究

目的：了解VKORC1-1639A／G基因多态性在新疆维吾尔族健康人群中的分布及其与其他不同民族之间的差异。方法：采用PCR—RFLP技术对204例乌鲁木齐地区维吾尔族体检健康人群VKORC1-1639A／G多态性位点进行检测，计算其基因型和等位基因频率，并与国外多个民族VKORC1-1639A／G基因多态性分布进行比较。结果：新疆维吾尔族健康人群中共检测到2种等位基因：A和Go等位基因频率分别为62％和38％。新疆维吾尔族健康人群VKORC1-1639A／G基因多态性共检测到3种基因型，以AG基因型常见，基因型频率58％。其次是AA和GG基因型，基因型频率分别为33％和9％。结论：新疆维吾尔族VKORC1-1639A／G基因多态性以A等位基因和AG基因型常见，新疆维吾尔族VKORC1-1639A／G基因多态性分布与文献报道的台湾汉族人群有较大差异，而与欧美人群相近。     

盆腔脂肪增多症2例诊治

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识。方法回顾性分析2例盆腔脂肪增多症患者诊断和治疗的临床资料，并复习文献就本病的临床特点进行分析。结果2例患者经影像学和病理检查诊断。1例行盆腔脂肪剔除术，1例行口服药物保守治疗，随访4个月和15个月，目前病情稳定，效果良好。结论X线、CT、MRI等影像学检查是诊断盆腔脂肪增多症的主要依据。手术彻底清除异常增多的脂肪是理想的治疗方法，但根据不同的患者及病情，可采用不同的方法。     

羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:应用羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染。方法:治疗组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服。奥美拉唑镁片20mg/次,1次/d,早餐前口服。对照组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服,胶体次枸橼铋100mg/次,分4次餐前及晚上睡前给药。治疗期间不加用其他药物。结果:治疗组Hp根除25例,根除率92.29%,3d疼痛缓解23例,疼痛缓解率85.19%。对照组Hp根除22例,根除率70.97%,3d疼痛缓解19例,疼痛缓解率61.29%。Hp根除率比较χ2=4.39,P<0.05,差异有显著性。3d疼痛缓解率比较χ2=4.12,P<0.05,差异有显著性。结论:羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除Hp及缓解症状明显优于克拉霉素、羟氨苄青霉素、胶体次枸橼铋三联疗法且副作用的发生率低(P均<0.05)。此疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。     

神经移植端侧缝合颈5/7神经根与上干桥接治疗产瘫

目的：探讨一种不影响残存神经自行恢复的产瘫臂丛神经修复新方法。方法：将上干损伤部位行松解,不切除神经瘤,将其近端的颈5或颈7神经根和神经瘤远端的臂丛上干的神经束膜切开窗口,取颈丛皮支或前臂外侧皮神经前成多段（一般每段长约2．0－2．5cm）,两端分别与颈5神经根和上干的神经束膜行端侧缝合,结果：8例患儿经术后1－11年（平均3年）的随访,4例的三角肌和肱二头肌骨力达4级和4^-级,4例达3例。3例后期进行了肩关节松解和旋前圆肌肌腱切断,结论：该方法既提供了可使损伤近端颈5神经根的新生纤维生长至上干的神经通道,又未阻断神经瘤内残存神经纤维的自行恢复,是治疗产瘫特别是Tassin2型的新术式。