加味地黄饮子治疗脑小血管病所致认知障碍患者的临床疗效及其对神经功能、炎性反应、氧化应激的影响

目的观察加味地黄饮子治疗脑小血管病所致认知障碍患者的临床疗效,并分析其对神经功能、炎性反应、氧化应激的影响。方法选取2017年6月—2018年5月海口市中医医院收治的脑小血管病所致认知障碍患者89例,采用随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予加味地黄饮子治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后中医症候积分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、实验室检查指标[包括基质金属蛋白酶9(MMP-9)、β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)、脑源性神经生长因子(BDNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)];并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)两组患者治疗前乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣积分低于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前MMSE评分、Mo CA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后MMSE评分、Mo CA评分高于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前MMP-9、Aβ1-40、BDNF、hs-CRP及SOD水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后MMP-9、Aβ1-40、hs-CRP水平低于对照组,BDNF、SOD水平高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味地黄饮子能有效减轻脑小血管病所致认知障碍患者的临床症状、炎性反应及氧化应激,改善患者认知功能、神经功能,且安全性较高。     

加味葛花解醒汤对实验性肝损伤的防护作用

加味葛花解醒汤按２０ｍｌ／ｋｇ体重（相当于生药量４０ｇ／ｋｇ）灌胃给药１４天，能明显降低四氯化碳和乙醇所致的小鼠ＳＧＰＴ升高，抑制肝细胞脂质过氧化物丙二醛（ＭＤＡ）的生成，提高四氧化碳所致的肝糖元降低，减轻肝脏病理改变。提示该药对肝损伤有防护作用。     

非酒精性脂肪肝发病机理和治疗研究进展

1 非酒精性脂肪肝（NAFCD）的发生机理 正常情况下，体内过剩的甘油三酯（TG）及碳水化合物转化为游离脂肪酸（FFA）被转运到肝脏重新转化为TG储存在脂肪组织或者被肌肉作为能量来源利用。在饥饿状态下，储存于脂肪组织中的TG被水解为FFA，然后转运到肝脏转化为磷脂、胆固醇或酮体形式被肝外组织利用。引起肝脏脂肪蓄积，通常与以下情况相关：外周脂肪组织或营养物中的FFA转运至肝脏增加；     

L—HSA—Ara—AMP识别的去唾液酸糖蛋白受体在大鼠肝细胞及HepG …

以胶体金标记抗病毒交联物Ｌ－ＨＳＡ－Ａｒａ－ＡＭＰ，做直接胶体金银染色，光镜观察该交联物识别的去唾液酸糖蛋白受体在大鼠肝细胞及ＨｅｐＧ－２细胞表面的定位，同时分别用大鼠脾组织，金标ＨＳＡ做对照。结果：去唾液酸糖蛋白受体多布在大鼠肝细胞的血窦面，侧面亦有少量分布，ＨｅｐＧ－２细胞表面受体呈阳性，而两组对照组受体标记均呈阴性。     

阿霉素治疗恶性肿瘤的疗效及心脏毒性观察

目的:观察阿霉素联合化疗治疗多种恶性肿瘤的疗效及其对心脏的毒性。方法:阿霉素50 mg/m2,静脉推注,1次,每3周为1疗程,并同时与其他抗癌药物作联合化疗。结果:126例患者均完成了3个疗程以上的联合化疗。其中,阿霉素累积剂量<400 mg/m2者,400-599mg/m2者,600-799mg/m2者,超过800mg/m2者的有效率依次分别为58.3％,65.5％,60.0％及61.2％,差异无显著性(P>0.05);而心脏毒性反应依次分别为9.8％,22.2％,46.4％,91.6％(P<0.01)。结论:阿霉素为蒽环类抗癌药,疗效高,但对心脏毒性大,随着累积剂量的增加,心脏毒性发生率增高。若将它的累积剂量限制在450-550mg/m2时,较为安全,而且疗效不减。     

工伤医疗保险管理现状及建议

本文从政府、医保经办机构、医疗机构三个层面,论述工伤医疗保险管理现状和存在的问题,并就促进我国工伤医保工作的健康良性运行提出改进建议。     

浅谈医院管理者的信息素养

信息素养已经成为新时期评价人才综合素质的重要指标。本文介绍信息素养的概念及内容,论述良好的信息素养对医院管理者的重要性,分析当前医院管理者信息素养的现状;从强化信息技术意识、提高评价信息思维能力、增强创新能力及终身学习能力、营造信息化环境与完善激励引导机制等方面,探讨提高医院管理者信息素养的途径。     

脑积水术后并发症的护理

侧脑室一腹腔分流术是目前治疗脑积水最常用的方法,但其存在如分流管梗塞、过度分流、感染等并发症,国内报告脑脊液分流术后并发症为25%[1]。分析总结侧脑室腹腔分流术后并发症及防治有积极意义,其中,分流管堵塞是v-p分流术后最常见的并发症,其中腹腔端堵塞多于腹腔结构有关。因此,术后体位护理与腹腔端堵塞的发生率密切相关。     

超声定位下颈内静脉置管在急危重症肾功能衰竭患者血液净化治疗中的临床应用

目的探讨超声定位下颈内静脉置管在急危重症肾功能衰竭患者血液净化治疗中的临床价值。方法将收集的98例急危重肾功能衰竭患者作为本次的研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者采用超声定位下颈内静脉置管,对照组患采用传统的颈内静脉置管,比较两组临床效果。结果观察组患者的一次穿刺成功率、留置导管时间、并发症发生率及血液净化治疗时血液流量不足率均明显优于对照组(p<0.05),组间比较差异有统计学意义。结论超声定位下颈内静脉置管在急危重症肾功能衰竭患者血液净化治疗中应用可取得较好的效果,且该穿刺静脉置管术还具有操作简单、导管留置时间长、并发症少等优点,临床价值较高,应推广应用。     

某平板电脑显示模组项目职业病危害控制效果评价

目的为预防控制职业病危害、保护劳动者健康,对某平板电脑显示模组生产企业进行职业病危害控制效果评价。方法采用职业卫生调查、职业健康检查、职业卫生检测和检查表等方法对某平板电脑显示模组项目进行职业病危害定性和定量评价。对无接触限值、无检测方法的物质进行风险评估。结果该项目存在的职业病危害因素为：甲苯、甲醇、丙酮、丁酮、环己酮、甲缩醛、N,N-二甲基丙烯酰胺（DMAA）、氢氧化钠、氢氧化钾、氟化氢、乙酸、粉尘（其他粉尘）、矽尘、噪声、高温、工频电场、激光等。噪声合格率为84.4%,其余各种职业病危害因素检测结果均符合国家卫生标准。结论该建设项目职业病危害较重,针对各职业病危害因素采取了相应的防护措施,产生的职业病危害因素可得到预防和控制。