脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变骨缺损

良性骨肿瘤及瘤样病变行病灶清除术后常遗有大小不一的骨缺损 ,其充填材料往往取自体骨或异体骨 ,手术取自体骨植骨给病人造成新的创伤 ,增加病人痛苦 ,应用异体骨常出现免疫反应。为了选择更佳充填材料 ,我们根据脱钙骨诱导成骨作用[1,2 ] 并在此基础上。我院骨科自 1995年 3月～ 2 0 0 2年 5月应用自制的脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变 93例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 9例 ,年龄5～ 6 1岁 ,平均年龄 33岁 ,其中骨囊肿 36例 ,内生软骨瘤 2 3例 ,动脉瘤样骨囊肿 19例 ,骨纤维异常增殖症 1…     

口炎性腹泻

Ｌｕｎｄｇｒｅｎ太太患了一种腹部疾病，称为口炎性腹泻，也称为过敏性肠炎。３年前确诊为该病。那时她断断续续地腹泻已经１０年了。她查过肠镜、Ｂ超、验过血，但没有发现与贫血及腹泻相关的确切原因。医生给她查了肠镜，显示十二脂肠鹅卵石样改变，血化验发现有抗麦胶蛋白的抗体，病理证实为口炎性腹泻。肠道病变　口炎性腹泻是由免疫反应引起的，炎症损伤小肠，称之为绒毛的指状突起，从而引起吸收障碍及肠道表面积鹅卵石样改变。其他的食物过敏也能够引起腹泻，但不引起小肠表面那种典型的口炎性腹泻的损伤。Ｌｕｎｄｇｒｅｎ太太应该…     

社会养老保障对乡村医生职业认同感影响

完善的养老保障制度应该是劳动者贡献与回报的合理体现.加强乡村医生队伍建设,促进农村社区卫生事业发展,才能确保农村居民享受到全面的卫生保健服务~([1]).     

蒙药漏芦花中总黄酮超声提取工艺研究

目的:探讨蒙药漏芦花中总黄酮超声提取方法。方法:采用紫外可见分光光度法,以提取出的总黄酮含量作为评价指标,通过正交实验来确定提取蒙药漏芦花总黄酮的最佳工艺条件。结果:超声法提取蒙药漏芦花中总黄酮的最佳工艺为乙醇浓度为90%,料液比为1:20,超声功率125 W,超声时间为50 min,四因素影响顺序为A>D>B>C。结论:以上工艺为运用超声技术从蒙药漏芦花中提取出总黄酮的最佳工艺。采用紫外可见分光光度法测定蒙药漏芦花中总黄酮含量的方法简便、快速、灵敏,结果准确可靠,可作蒙药漏芦花中总黄酮的含量测定方法。     

RhoC、Ki-67、Bcl-2在胃癌发生发展中的表达及其相关性

目的 研究胃癌组织和正常胃黏膜中RhoC、Ki-67、Bcl-2的表达情况,探讨它们在胃癌发生发展中的作用及其相关性.方法 应用免疫组化SABC法检测54例胃癌标本及20例正常胃黏膜中RhoC、Ki-67、Bcl-2的表达情况.结果 ①胃癌组织RhoC蛋白、Ki-67蛋白及Bcl-2蛋白阳性表达率高于正常胃黏膜组织(P＜0.05).②随着胃癌浸润深度的增加、分化程度的降低、淋巴结转移的出现RhoC及 Ki-67阳性表达率升高(P＜0.05).③胃癌组织Bcl-2蛋白阳性表达率与胃癌的分化程度具有相关性(P＜0.05).④在胃癌组织中,RhoC与Ki-67的表达呈正相关(r=0.390,P＜0.05),均呈升高趋势;但是二者与Bcl-2均无明显相关(P＞0.05).结论 RhoC、Ki-67、Bcl-2均参与胃癌的发生和发展,三者可成为判断胃癌恶性程度有价值的指标,也可成为预后评估的指标.     

PGC-1α协同ERRα在人肝癌细胞中调节小鼠SHP转录

目的 检测PGC-1α和ERRα在人肝癌细胞（HepG2）中对小鼠SHP转录的影响,鉴定ERRα调节SHP启动子利用的顺式元件。 方法 在HepG2细胞和人胚肾细胞（293A）中瞬时转染ERRα和/或PGC-1α,双荧光酶报告基因实验检测小鼠SHP启动子的活性。构建5′删切和顺式元件突变的启动子报告基因,结合HepG2细胞中的双荧光酶报告基因实验,检测ERRα作用的结合位点。 结果 在HepG2和293A细胞中,共表达ERRα和PGC-1α能促进SHP转录。分析SHP启动子序列发现5个潜在的ERRα结合位点。通过删切启动子5′端,筛选出其中3个元件参与SHP的转录调节。进一步突变以上3个结合元件,鉴定到其中2个位点参与PGC-1α协同ERRα调节SHP转录的过程,另一个位点参与了SHP基本水平的转录。 结论 在HepG2 细胞中,除核受体FXR、ERRγ之外,发现,ERRα可以作为调节SHP基因转录的新途径,但需共激活因子PGC-1α同时存在。     

DEC205在幽门螺杆菌感染的巨噬细胞中的表达

目的:探讨幽门螺杆菌( H pylori)感染与巨噬细胞表面的胞吞受体DEC205的关系.方法:用蛋白纯化法提取得到H pylori-HSP60.分别用H pylori、H pylori-HSP60和E.coli-LPS刺激单核细胞(NOMO1)后提取蛋白进行免疫印迹法分析. 利用PMA将NOMO1细胞分化成巨噬细胞, 再用H pylori或H pylori-HSP60刺激细胞后提取RNA进行实时PCR分析; 细胞表面DEC205抗原的表达通过流式细胞术进行分析.结果:H pylori的刺激能明显引起DEC205蛋白的表达, 而H pylori-HSP60或E.coli-LPS的刺激只引起了少许DEC205蛋白的表达; 经PMA分化后的NOMO1细胞表面DEC205 mRNA的表达增强, 分化后的NOMO1细胞被H pylori或H p y l o r i-HSP60刺激后也增强了DEC205mRNA的表达; 流式细胞术结果表明NOMO1细胞在H pylori刺激后, 细胞表面DEC205抗原的表达明显增加(88.10% vs 7.84%, P<0.05), 而且当NOMO1细胞被PMA分化后, 经H pylori或H pylori-HSP60刺激后DEC205表达也有所增高(74.73%, 51.31% vs 43.77%, 均P<0.05).结论:H pylori感染与巨噬细胞表面的胞吞受体DEC205有着密切的联系.     

医学院校仪器分析实验教学模式探索

仪器分析作为一门随科学发展日益更新的专业课程,具有很强的实践性。针对不同层次、不同专业特点进行仪器分析实验教学的改革和实践,探索仪器分析实验教学的新思路,旨在培养高素质、创新型、应用型人才。     

广东省东莞市横沥镇居民2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

背景国外研究表明,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病视网膜病变（DR）已成为青壮年患者首要的致盲因素,而加强中国对DR发病危险因素的分析对于DR的防治具有重要意义。目的调查广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民2型糖尿病患者发生DR的危险因素。方法采用横断面研究设计及整群抽样法,对广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民进行糖尿病和DR发生率的现场流行病学调查。首先根据2010年美国糖尿病协会（ADA）制定的糖尿病诊断标准对糖尿病患者进行筛查,然后根据2002年悉尼国际DR分期标准对糖尿病患者进行DR筛查。所有受检者均接受一般资料调查、问卷调查、体格检查和实验室检查,专科检查包括裸眼视力、矫正视力、日常生活视力、验光检查以及眼压测量（非接触眼压计）、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和眼底照相。分别采用,检验、独立样本t检验和单因素方差分析对DR患者与非DR者（NDR）的各项调查和检测结果进行比较,采用Logistic相关回归模型对DR危险因素进行分析。结果Logistic逐步回归分析结果显示,男性、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HBA1c）是影响2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,其中男性糖尿病患者发生DR的风险明显高于女性患者（OR=1．914,95％CI：1．382～2．651）;糖尿病病程为1—4年、5～9年和≥10年的患者发生DR的风险明显高于新诊断糖尿病患者,分别为新诊断患者的3．336倍（95％CI：2．322～4．880）、3．890倍（95％CI：2．327～6．503）和12．499倍（95％CI：6．607～23．647）;相对于收缩压≤120mmHg（1mmHg=0．133kPa）的糖尿病患者,收缩压为120～139mmHg、≥140mmHg的糖尿病患者发生DR的风险分别为1．953倍（95％CI：1．081～3．528）和1．950倍（95％CI：1．076～3．532）;与FPG≤5．6mmol／L的糖尿病患者比较,FPG为5．6—6．9mmol／L、≥7．0mmol／L的糖尿病患者发生DR风险分别增加1．567倍（95％CI：0．889～2．732）和2．170倍（95％CI：1．252～3．761）;此外,HBA1c≥6．5％的糖尿病患者DR发生风险明显高于HBA1c〈6．5％的糖尿病患者（OR=1．577,95％CI：1．105～2．253）。结论男性、糖尿病病程、平均收缩压、FPG和HBA1c是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素。早期诊断、控制高血糖、高血压等相关危险因素可以减少DR的患病率,并控制其进展。     

甲醇、甲醛、甲酸中毒救治

甲醇、甲醛和甲酸都是常用的药用溶剂或消毒防腐剂。甲醇、甲醛在生物体内均被代谢为甲酸,中毒后均可引起代谢性酸中毒及中枢神经系统紊乱,此类急性中毒患者在临床并不少见,且时有群体中毒事件发生,临床救治工作必须迅速、及时和有效。但甲醇、甲醛及甲酸中毒后各有其特征表现,且解救方法也不同。本文就此类毒物的毒理学、中毒表现、实验室诊断及解救方法的进展作一回顾。1甲醇中毒甲醇是相对分子质量最小的饱和一元醇,常温时为无色透明液体,挥发度高,无色,易燃并有毒,有酒精样气味。通