青岛市2524名干部牙齿楔状缺损调查

对青岛市2524名高、中级科技干部进行了牙齿楔状缺损调查.结果发现,楔状缺损患者1079名,检出率为42.74%,患牙共5632颗,人均5.22颗.有不良刷牙习惯2070名,仅420名刷牙方法正确.1079名患者中仅有7名接受治疗(治疗率0.65%),其他均任其发展,这一现象应引起临床足够重视.     

miR-503 靶向ERCC1 抑制食管鳞状细胞癌放疗抵抗作用的机制

[摘要] 目的:探讨miR-503 通过调控人切除修复交叉互补基因1（ERCC1）介导食管鳞状细胞癌（ESCC）放疗抵抗作用的分子机制。方法：采用qPCR法检测在放疗抵抗的ESCC肿瘤组织及KYSE140、KYSE140R细胞中miR-503 的表达水平。将miR-503模拟物、miR-503 抑制物或si-ERCC1 转染至KYSE140 和KYSE140R细胞中,经射线照射后,克隆形成实验和CCK-8 实验检测KYSE140R细胞的增殖活力,流式细胞仪检测KYSE140R细胞的凋亡情况,WB实验检测ERCC1 蛋白表达水平的变化。双荧光素酶报告基因验证miR-503 与ERCC1 的靶向关系。结果：miR-503 在ESCC放疗抵抗组织和细胞中均低表达（均P<0.01）。过表达miR-503 可显著抑制KYSE140R细胞增殖并诱导细胞凋亡（均P<0.01）。双荧光素酶报告基因实验证实ERCC1 是miR-503 的靶基因,且miR-503 负调控ERCC1 的表达。过表达miR-503 显著下调KYSE140、KYSE140R 细胞中ERCC1 表达水平（均P<0.01）,并显著抑制细胞增殖活力（均P<0.01）、显著提高细胞凋亡率（均P<0.01）;敲降ERCC1 有类似作用,而同时敲降ERCC1 和miR-503 则逆转以上影响。结论：过表达miR-503 通过靶向ERCC1 调控KYSE140R细胞对放疗的敏感性。     

人β防御素3基因转染及金纳米颗粒处理后的牙周膜细胞对大鼠牙周炎形成影响研究

目的    探讨人β防御素3基因转染大鼠牙周膜细胞,并经金纳米颗粒处理后,局部注射对SD大鼠慢性牙周炎形成的影响。方法    丝线结扎法构建SD大鼠慢性牙周炎模型,酶消化法提取大鼠牙周膜细胞并鉴定,用携带人β防御素3基因的腺病毒转染细胞并经金纳米颗粒处理,在慢性牙周炎构建同期局部注射细胞悬液到腭侧牙龈,对照组分别注射生理盐水和空载体腺病毒转染后的细胞悬液。2周后处死大鼠取材。通过Micro-CT和免疫组化染色观察大鼠牙周炎形成情况。结果    单纯结扎组第二磨牙周围牙槽骨明显吸收,牙龈上皮钉突向内增生,棘层增厚,炎细胞浸润,胶原纤维变性、局部断裂。局部注射经转染和金纳米颗粒处理的牙周膜细胞后,结扎区域牙槽骨吸收水平降低,骨密度和骨体积分数增加;牙龈上皮炎症细胞浸润和上皮钉突增生减少,胶原纤维断裂和排列紊乱等病理变化得到改善。结论    人β防御素3基因转染及金纳米颗粒处理后的大鼠牙周膜细胞局部注射后,可减轻SD大鼠的牙周组织炎症,降低牙周组织破坏,从而在牙周炎的形成过程中起到保护作用。     

人β-防御素-3对小鼠牙周炎进展的保护作用

目的:探索人β-防御素-3在小鼠牙周炎进展中的保护作用。方法:用丝线结扎法建立小鼠牙周炎模型。实验组小鼠腹腔注射人β-防御素-3(100 μg/kg),另选结扎过小鼠和未结扎小鼠各1组,腹腔注射磷酸盐缓冲液为对照。8周后取上颌骨,Micro CT、HE染色、TRAP染色及免疫组化染色,评估人β-防御素-3对牙周炎进展的作用。结果:人β-防御素-3能减少牙槽骨吸收及骨内破骨细胞数量;减轻牙龈上皮棘层增厚、上皮钉突增生、炎症细胞浸润、胶原纤维变性断裂等病理变化,降低牙周组织中IL-6、MCP-1和TNF-α的表达强度。结论:人β-防御素-3能够减轻牙周组织炎症,减少牙周组织破坏,从而减缓牙周炎进展。     

伽玛刀立体定向放疗早期非小细胞肺癌疗效及生存质量分析

目的 探讨伽玛刀立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效及生存质量分析.方法 20例非手术治疗的早期非小细胞肺癌患者,中位年龄76岁.Ⅰ期患者10例,Ⅱ期10例.根据患者的具体状况,给予伽玛刀分次立体定向放疗(SBRT)3～6 Gy×8～15次,2～3周完成,采用50％等剂量曲线包绕95％以上PTV,边缘剂量39 ～ 56 Gy,中心剂量78 ～ 112 Gy.在入院后、治疗结束后1、3、6和12个月至病情进展或者死亡,根据EORTC QLQ-LC43中相关变量对患者进行系统评价,比较放疗前后生存质量变化.结果 中位随访时间为24个月.20例患者治疗后6个月有效率为80％,原发病灶完全缓解率为35％.1、2、3年局部控制率分别为100％、95％、95％;l、2、3年总生存率分别为95％、80％、50％;1、2、3年无进展生存率为85％、64％、33％.3年失败率为20％,5％为PTV内进展.治疗期间无3级及以上急性不良反应发生,15％的患者出现1～2级放射性肺炎.年龄、性别、有无病理诊断等临床因素与患者生存相关性较弱(P＞0.05).生存质量中情绪功能明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);呼吸困难和咳嗽有不同程度改善,躯体功能、疲倦、食欲减退和失眠无加重,差异均无统计学意义.结论 SBRT对于老年患者取得了良好的结果,局部控制率高,不良反应作用小,生存率尚可,能明显改善情绪功能及患者生存质量.     

铥激光剥橘式前列腺切除术与经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者勃起功能的长期随访对比研究

目的 探讨铥激光剥橘式前列腺切除术对良性前列腺增生患者勃起功能的影响,并将其对勃起功能的影响与经尿道前列腺电切术（TURP）对比.方法 78例尚有性生活的良性前列腺增生患者,随机分入铥激光剥橘式前列腺切除术组（TmLRP-TT组,40例）和经尿道前列腺电切术组（TURP组,38例）.利用IIEF5评估量表分析患者术后24个月的勃起功能.结果 ①TmLRP-TT组术前IIEF-5评分为（16.4±5.08）分,术后24个月评分平均为（13.1±6.18）分,较术前下降3.28分（P =0.0007）,但仍有62.5％ （25/40）患者勃起功能等级术后未出现下降.并且患者术前较集中于无勃起功能障碍（ED）和轻度ED组,而手术24个月后,患者则相对较集中于轻中度至中度ED组（P=0.0392）.②TURP患者术前IIEF-5评分平均为（16.2±4.61）分.术后24个月为（10.6±7.0）分,平均下降5.58分（P=0.0001）;但约31.6％ （12/38）的患者勃起功能等级未出现下降;术前患者集中分布于无ED和轻度ED组,而术后患者则较集中于中重度ED组（P=0.0105）.③对比两种术式,TmLRP-TT术后有62.5％的患者勃起功能无退化,而TURP则只有31.6％患者无退化（P =0.0063）;在术前IIEF-5评分相似的情况下,TmLRP-TT术后评分值较TURP组高（P=0.05）,术后勃起功能的下降程度也明显比TURP组小（P=0.0499）.结论 相对于TURP,TmLRP-TT术后24个月勃起功能的减退率较低,减退程度亦较低.