外泌体环状RNA在胃癌诊断效能的Meta分析

目的探讨外泌体环状RNA(circRNA)对胃癌的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、Scopus和Cochrane library英文数据库以及中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)中文数据库, 检索时限均为从建库至2023年4月;使用诊断性试验质量评价量表2(QUADAS-2)评估研究质量;采用混合效应模型合并灵敏度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)和曲线下面积(AUC), 并计算可信区间(CI);以上所有分析基于Stata 17.0、Meta-DiSc 1.4和Review Manager 5.4执行。结果纳入18篇文献, 涉及24项外泌体circRNA, 包含1 563例胃癌患者和1 363例匹配对照。Meta分析结果显示, 灵敏度和特异度分别为0.78(95%CI:0.72～0.83)和0.80(95%CI:0.75～0.84), PLR、NLR和DLR分别为3.80(95%CI:3.10～4.70)、0.27(95%CI:0.21～0.35)和14(...     

支气管镜肺泡灌洗联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗重症肺炎的疗效

目的 探讨支气管镜肺泡灌洗联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗重症肺炎的疗效.方法 选取2018年12月至2020年2月秦皇岛军工医院收治的80例重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例.对照组采用支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组在对照组的基础上采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,两组均治疗2周.比较...     

猝死患者院前急救的效果分析

目的探讨对猝死患者应用院前急救的治疗价值及效果。方法102例猝死患者,均施行心肺复苏、电除颤及药物治疗等院前急救干预,分析所有患者的院前急救效果,并比较急救效果相对理想患者与急救失败患者的心脏胸外按压持续时间、猝死发生至开始除颤时间、猝死发生至开始心脏胸外按压时间、猝死至开始人工呼吸时间。结果102例患者中,79例患者急救失败,占比为77.45%;17例患者急救好转,占比为16.67%;6例患者急救成功,占比为5.88%。急救总有效率为22.55%(23/102)。急救效果相对理想患者的心脏胸外按压持续时间、猝死发生至开始除颤时间、猝死发生至开始心脏胸外按压时间分别为(20.1±8.3)、(2.8±1.1)、(2.9±0.8)min,均短于急救失败患者的(30.1±9.7)、(6.4±2.4)、(6.9±2.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05);急救效果相对理想患者与急救失败患者的猝死至开始人工呼吸时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对猝死患者实施心肺复苏、电除颤及药物治疗等院前急救干预,虽然成功率较低,但若相关部门能加强急救流程的互相协作配合,可在挽救患者生命方面,产生积极效果。     

PSA正常的黄色肉芽肿性前列腺炎伴前列腺增生一例

黄色肉芽肿性前列腺炎是一种前列腺良性疾病,有文献报道极少病例可转化为前列腺肿瘤。本文对PSA正常的黄色肉芽肿性前列腺炎伴前列腺增生一例进行了分析研究。     

胸腰椎骨折合并椎间盘损伤的研究进展

<正>胸腰椎骨折是临床常见损伤,约占所有脊柱骨折的40%～60%,通常伴发不同程度的椎间盘损伤~([1])。手术是胸腰椎骨折治疗的主要方法之一,但常存在术后矫正失败,矫正不足或甚至无法矫正等并发症,主要是因为对骨折复杂性的评估不足,往往忽略椎间盘损伤~([2、3])。椎体骨折中的骨性部分在进行手术治疗后通常完全愈合并恢复正常强度,但相对无血管的椎间盘来说,其愈合是不可预测的。目前常用的胸腰椎骨折的临床分型及评分系统,无论是从形态学上的Denis分型、载荷分享评分(load sharing classifi-     

医院医疗器械临床试验数据核查中常见问题及改进措施

目的:医疗器械临床试验数据结果的真实性和准确性是试验产品有效、安全的可靠保障。本文拟通过分析医院既往医疗器械临床试验数据核查中出现的问题,总结经验并提出解决措施。方法:根据《医疗器械临床试验检查要点及判定原则》,笔者回顾性分析2016年至今医院医疗器械临床试验的数据核查情况,对核查的常见问题进行归纳与原因分析。结果:医...     

成年国人腰椎棘突间区域的X线影像学研究及其临床意义

目的为腰椎棘突间内置物的临床应用提供影像学依据。方法根据正侧位X线片测量360例门诊患者L3－S1段脊柱的棘突间距、棘突顶距、棘突中央高度及棘突厚度,对测量数据行正态性检验和方差分析。数据均在医院PACS系统（Kodak Carestream Diagnostic Workstation软件）上测量,数值精确到0.01 mm。结果①L4/L5的棘突间距比L3/L4和L5/S1小。②棘突顶距自上而下逐渐减小。③棘突厚度无明显差异,大多为7－8 mm。④棘突中央高度从上到下逐渐减小。⑤男性L4/L5的棘突间距比女性大,所有棘突顶距男性均比女性大,男性S1棘突比女性厚,女性的棘突较短。⑥L4,5的棘突厚度年长的比年轻的厚一些。结论通过本研究,在一定程度上提供了国人腰椎棘突间区域的影像学数据,为腰椎棘突间内置物的临床应用提供了影像学基础。     

阑尾切除术后切口感染因素分析及处理

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。阑尾切口尤其是化脓性阑尾切口为三类切口,采用传统的单层保护法,术后患者的切口感染率很高,约为10％左右,笔者通过回顾性研究及前瞻性临床观察,分析出影响切口感染的因素,并提出相应的预防措施。     

我国4城市中小学生家长饮食行为现状

了解沈阳市、武汉市、成都市、广州市中小学生家长的饮食行为状况,为进一步开展饮食行为干预措施提供基础资料依据.方法 分层随机整群抽取沈阳市、武汉市、成都市、广州市13 805名中小学生家长进行饮食行为的问卷调查.结果 70.7%的学生家长能保证每天都吃早餐,但其中仅有18.0%的家长早餐营养良好.4所城市学生家长每周吃早餐次数及早餐营养状况差异均有统计学意义(x2值分别为117.872,259.788,P值均<0.05).学生家长吃西式快餐的频率≥1次/月的占34.3%,各城市学生家长间差异有统计学意义(x2=146.958,P<0.05).学生家长每周至少吃1次零食、饮料比例分别为78.3%,59.5%,零食、饮料每周消费次数构成各城市差异均有统计学意义(x2值分别为182.53,136.381,P值均<0.05).学生家长常吃的5种零食依次为新鲜蔬果、谷类、坚果、奶制品、豆制品,常喝的5种饮料依次为茶水、茶饮料、碳酸饮料、果蔬汁饮料、鲜榨果蔬汁.结论 四城市学生家长存在早餐结构不合理,消费西式快餐、不健康零食及饮料等现象,因此应加强营养教育.     

香烟烟雾提取物刺激下人支气管上皮细胞内质网应激对线粒体融合功能的影响

目的 探讨在香烟烟雾提取物(cigarette smoking extract,CSE)作用下人支气管上皮细胞(NHBE)中内质网应激对线粒体融合功能的影响.方法 体外培养NHBE,用CCK8法检测CSE不同浓度及不同时间干预对细胞存活率的影响,确定CSE干预的最佳浓度及时间.实验分为4组:对照组,内质网应激抑制剂(4-PBA)组,CSE干预组,4-PBA+ CSE组,并分别给予相应浓度CSE及4-PBA干预.qPCR及Western blot法检测内质网应激特异性蛋白CHOP及线粒体融合蛋白2(MFN2)的表达.结果 细胞的生存率随CSE干预浓度及时间的增加而下降,CSE最佳干预浓度为5％,时间为12 h.与正常对照组比较,CSE干预组CHOP表达增加,MFN2表达下降,差异有统计学意义[mRNA水平上均值差(I-J)分别为4.17,0.67;蛋白水平上均？差分别为3.38,1.26;P值均＜0.05];4-PBA+ CSE组与CSE干预组比较,CHOP表达下降,MFN2表达增加,差异有统计学意义[mRNA水平上均值差(I-J)分别为2.47,0.41;蛋白水平上均值差分别为1.90,0.85,P值均＜0.05].结论 CSE作用下NHBE发生内质网应激,内质网应激通过减少MFN2影响线粒体融合.