中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响

目的 研究中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响。方法 选取在我院心血管内科进行诊治的86例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上使用中医护理干预的方法。护理后比较两组患者的生活质量及心肺功能状况。结果 观察组患者生活质量内容评分显著比对照组高(P<0.05);两组间在左心室射血分数上、左心室舒张末期的内劲以及左心室后壁的厚度上指标上与护理前比都有显著的提高(P<0.05)。经过治疗后的MVV和FEV1/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论 中医护理干预可以有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的生活质量以及心肺功能。     

胃镜下放置胃管治疗胃部手术后吻合口狭窄150例护理体会

胃镜下放置胃管是治疗胃手术后吻合口狭窄的主要手段．町以缓解胃内食物潴留引起的上腹部饱胀、不适。1994年1月～2002年12月，我们共为150例胃部手术后吻合口狭窄患者于胃镜下放置胃管，现将护理体会报告如下。     

PICC导管尖端异位于颈内静脉的预防与护理研究进展

正经外周置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺,导管尖端位于上腔静脉的中心静脉导管,由于其安全、留置时间长、能有效保护血管而被广泛应用于临床~([1]),其应用领域也已从肿瘤科向越来越多的临床科室拓展。乔爱珍等~([2])报道PICC异位发生率为3.7%~40.0%,虽低于国外的10.0%~60.0%~([3]),但有文献报道颈内静脉异位率高达64.1%~([4]),远超出国外     

微波外辐射治疗消化性溃疡100例疗效观察

近年来应用微波治疗消化道肿瘤、息肉已在国内普遍展开,并取得较为满意的效果,而微波治疗消化性溃疡国内尚未见报告。我院于1988年8月至1990年9月用微波外辐射治疗消化性溃疡100例,与对照组比较,疗效满意,现报告如下: 临床资料与方法一.病例:消化性溃疡治疗组100例,男74例,女26例,年龄最小18岁,最大68岁。对照组61例,男40例,女21例,年龄最小19岁,最大65岁。二.仪器设备:南京新技术研究所研制的METI—Ⅱ型微波治疗仪,输出功率10～200mA,输出频率2     

猫胃粘膜螺旋菌的调查与鉴定

本研究应用多种分子生物学和病理学技术,对18只猫胃粘膜的螺旋样细菌进行了调查和鉴定。15/18的猫胃粘膜组织尿素酶阳性,5只猫胃培养出弯曲样和HP样细菌,后者及8/11只猫胃粘膜DNA与螺杆菌属细菌特异寡核苷酸探针发生阳性杂交。且该株细菌与及7/11的猫胃粘膜组织DNA应用幽门螺杆菌特异PCR引物扩增阳性.涂片及组织切片W-S银染发现三种类型的螺旋样菌:幽门螺杆菌样细菌;人胃螺旋菌样细菌及弯曲菌样细菌。PCR对照研究发现切片发现的HP样菌即为HP,而GH-LOs也为螺杆菌属细菌。提示猫也是幽门螺杆菌的动物宿主,其与人类HP感染之间的关系尚待进一步阐明。     

小檗碱对同种异体肾移植术患者环孢素A血药浓度的影响

将60例行同种异体肾移植术受者随机分为两组，观察组33例术后服用环孢素A（CsA）＋小檗碱，对照组27例单服CsA，观察两组CsA全血浓度及肝、肾功能指标的变化。结果观察组合用小檗碱后CsA全血浓度较对照组增高（P〈0．001），停用后明显下降，肝、肾功能无明显异常。提示小檗碱能明显升高肾移植受者CsA血药浓度，且不增加其毒性。     

PDCA循环管理用于抗菌药物专项点评效果评价

目的促进临床合理使用抗菌药物。方法运用PDCA循环管理法分析医院临床使用抗菌药物存在的问题,寻找原因,制订对策并实施干预,比较管理前(即计划阶段,P)与管理中(即执行阶段,D)抗菌药物的使用量、金额及抗菌药物处方合理率。结果与计划阶段相比,执行阶段抗菌药物的使用率降低,抗菌药物的使用逐渐合理,抗菌药物滥用情况得到改善,住院患者抗菌药物使用强度(AUD)及抗菌药物使用率、门急诊抗菌药物处方比例及Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的比例均达到了原卫计委规定的标准;抗菌药物处方合理率升高(P<0.05)。结论PDCA循环管理用于抗菌药物专项点评效果较好,可改善合理用药状况,提高抗菌药物处方合理率。     

临床分离多重耐药菌感染特点及耐药性研究

目的研究临床分离多重耐药菌(MDRO)感染特点及其耐药性,为临床感染预防与控制提供参考。方法通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院患者送检标本进行病原学检测与临床分析。结果该医院在2012年度从感染病人送检标本中共检出MDRO 1 341株,以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分居前3位,构成比分别为43.92%、28.19%和13.20%。检出的MDRO中,有63.61%分离自痰液、咽拭子及肺部灌洗液标本,显示以呼吸道感染为主。MDRO感染例数最多的科室依次为儿科、呼吸内科、ICU、老年病科和泌尿外科。MDRO对β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢类、磺胺类、碳青霉烯类均有不同程度耐药。结论该医院MDRO感染以呼吸道为主,耐药严重,应根据药敏结果合理选用抗菌药物作为重点防控措施。     

康复治疗对椎间盘源性下腰痛患者治疗依存性的影响

目的:探讨康复治疗对椎间盘源性下腰痛患者治疗依从性的影响。方法:将椎间盘源性下腰痛患者110例,随机分为对照组和治疗组,各55例。对照组采用腰椎正骨理筋按摩手法牵引、敦煌消定膏外敷;治疗组在对照组的基础上对患者进行康复治疗。比较2组治疗前后的有效率、依从性。结果:治疗组不仅有效率明显好于对照组,而且患者在久坐时,睡眠方式,自身锻炼,日常生活方式和重视程度方面的依从性明显好于对照组(P0.05)。结论:康复治疗不仅提高椎间盘源性下腰痛患者治疗的有效率,而且提高了患者的依从性,对治疗和预防本病的复发具有重要的意义。     

LC-Q-TOF/MS技术鉴定阿替洛尔中氨基醇类有关物质

研究鉴定阿替洛尔中氨基醇类有关物质。阿替洛尔及其强制降解样品中的有关物质采用9-芴甲氧羰酰氯柱前衍生化,以Inertsil ODS-SP （250 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱,甲醇-乙酸铵缓冲液为流动相进行梯度洗脱分离,电喷雾正离子化-高分辨Q-TOF/MS测定这些有关物质衍生物的母离子及碎片离子的准确质量和元素组成,经光谱解析和合成路线分析鉴定各有关物质结构。所建立的方法,阿替洛尔及其氨基醇类有关物质均分离良好,共检测并鉴定出14个杂质峰,其中12个为有关物质,2个为衍生化反应副产物。建立的LC-MS方法可为阿替洛尔有关物质检查和质量控制提供参考依据。