基层医院护患纠纷的原因及对策

随着社会的进步和经济的发展,国家法律制度的不断完善,加之部分新闻媒体的不适当宣传,人们的过度维权,医疗纠纷日益增多。护理人员是与病人接触最多的一个群体,也是最易引起纠纷的一个部门。护患纠纷的发生导致     

瞬态和稳态闪光视诱发电位联合检测的临床价值

探索瞬态闪光视诱发电位（FVEP）和稳态FVEP联合检测对视神经病变和黄斑病变的诊断价值。对22例（29眼）视神经病变、8例（9眼）黄斑病变患者和32例（32眼）正常人进行瞬态FVEP和稳态FVEP检测。视神经病变组上述2项检测的阳性率分别是83％和100％,联合检测的阳性率为100％;黄斑病变组阳性率依次为5／9和7／9,联合检测为8／9。联合检测较单一检测阳性率高,应常规联合检测,提高对视路疾病的诊断价值。     

不同术式矫正儿童下睑倒睫的临床观察

目的探讨不同的手术方式对儿童下睑倒睫的疗效。方法选择3～9岁的儿童28例(53只眼)。其中3例(6只眼)为双行睫患儿,另有4只眼为缝线法术后复发。大部分全麻下手术,个别配合的儿童局麻手术。8只眼行缝线法矫正;39只眼采用切开法矫正;双行睫6只眼下睑行显微镜下射频刀毛囊破坏术。结果术后下睑倒睫矫正,配合局部药物治疗角膜上皮损伤24～72 h愈合。术后随访2～3个月,有8只眼复发,其中缝线法2只眼,双行睫6只眼均有不同程度(1～4根)倒睫复发。结论应根据病情选择不同术式矫正下睑倒睫,缝线法可用于轻度倒睫者;切开法适用绝大多数下睑倒睫,且术后无复发;对于双行睫者,射频刀毛囊破坏术疗效显著,值得在临床上推广应用。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块与骨密度的相关性分析

目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者不同性别骨量减少(包括骨质疏松与低骨量)相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法回顾性分析720例T2DM患者的临床资料,将入选对象分为男性组和女性组,每组再分为骨量正常组和骨量减少组,颈动脉有斑块组和颈动脉无斑块组。结果在男性骨量减少组(77例)中,存在粥样斑块68例(88.31%),与骨量正常组(164例)比较,骨量减少组粥样斑块的发生率明显升高(P0.05);斑块形成组骨密度(BMD)明显减低(P0.05)。在女性骨量减少组(255例)中,存在粥样斑块191例(74.90%),与骨量正常组(224例)比较,骨量减少组粥样斑块的发生率明显升高(P0.05);斑块形成组骨密度明显减低(P0.05)。二元Logistic回归分析显示,男性骨量减少的影响因素有年龄(OR=1.059,P=0.002),体质指数(BMI)(OR=0.853,P=0.004),空腹血糖(FBG)(OR=1.138,P=0.044),有无颈动脉斑块(OR=2.514,P=0.035)。女性骨量减少的影响因素有年龄(OR=1.117,P=0.000),绝经年龄(OR=0.946,P=0.031),BMI(OR=0.910,P=0.003)。结论 T2DM患者颈动脉粥样硬化斑块与骨量减少密切相关。女性患者由于增龄等共同危险因素的存在,二者常相伴发生,然而在男性患者中,颈动脉粥样硬化斑块的形成是骨质疏松的危险因素,因此,颈动脉硬化的发展常伴有骨量变化,易发生骨质疏松。     

2型糖尿病患者215例血脂谱特点分析及影响因素探讨

目的 回顾性分析215例2型糖尿病(T2DM)患者血脂谱,探讨血脂异常的影响因素.方法 将215例T2DM患者根据血脂状况分为血脂正常组(45例)、血脂异常组(170例),比较两组临床特点,通过改良的Homa-胰岛素抵抗指数[Homa-IR(C肽)]评价胰岛素抵抗,以Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素.结果 血脂异常发生率为79.1％;在血脂异常人群中,混合性血脂异常为54.7％,单纯性血脂异常为45.3％.与血脂正常组相比,血脂异常组具有更高的体质指数(BMI)和Homa-IR.Logistic回归分析显示:BMI、Homa-IR与血脂异常发生呈正相关.结论 T2DM患者血脂异常率高,其血脂谱特点以混合性血脂异常为主.肥胖和胰岛素抵抗是T2DM患者发生血脂异常的独立危险因素.     

优质护理对脑栓塞后神经功能康复的影响和满意度评价

目的 分析优质护理对脑栓塞患者神经功能康复的影响效果以及满意度情况.方法 选择该院2019年1月—2020年1月收治的90例脑栓塞患者作为研究对象,将其按照护理方式不同随机分组,每组45岁.对照组接受常规护理服务,观察组接受优质护理.比较两组脑栓塞患者神经功能缺损评分(NIHSS)、运动功能评分(FMA)、日常生活能力...     

一例骨髓增生异常综合征行加温输血的护理

冷凝集素是人体血清中正常存在的一种抗体,它可以引起细胞的非特异性凝集反应,在绝大多数人的血清中因其效价较低,且在4℃以下才显活性,故不易出现凝集现象。我院于1992年3月收治一位骨髓增生异常综合征的患者,而且血清中含有较高的冷凝集素,在室温中18℃能与所有人的红细胞发生强凝集,     

肝硬度超声测定的探讨

本文报道超声测定肝脏在心血管搏动激励下，在呼吸和施加外压作用下的压缩幅度，并将各超声参数测值与术中肝硬度测值作相关分析．结果表明五个超声参数测值与水中肝硬度测值均呈正相关。证明用超声测定肝压缩幅度的大小来判断肝硬度的方法是可行的。作者认为下腔静脉前肝压缩幅度、左肝隔面压缩幅度、施压后心肝压缩率三个参数可作为肝硬度判断的敏感参数。本文还讨论了各超声多数测定的影响因素，并对一组上常附件了超声测定，得到了判断肝硬度的五个多数的正常值范围。     

激光血卟啉诊治消化道癌及癌前病变50例的体会

本文报告用激光血卟啉诊治消化道癌肿40例,其中食管癌12例、食管贲门癌3例,进展期胃癌23例,结肠癌2例,癌前病变(胃粘膜重度不典型增生)10例。光敏剂阴性者按5mg/kg剂量、用250ml生理盐水稀释后60滴/min的速度静脉滴入,给药后48～72h内行激光照射,患者用光敏剂后避光1个月,诊断照射用波长5145(?)氩离子激光,输出功率为100MW/cm~2,根据荧光强度分为强阳性、阳性及     

专科层次内科学课程教学改革的研究

提高专科层次内科学教学质量,要从教学内容、形式、方法、策略等方面加以调整。教学内容本着实用原则,结合专业特点,灵活调整;教学采用学教做一体化模式,实践课采用以问题为中心的病例讨论、标准化病人等方法,充分调动学生的兴趣和积极性,强调学生全面发展。