脑卒中并发肩手综合征的康复护理

目的探讨综合康复护理对脑卒中并发肩─手综合征的疗效.方法随机将60例脑卒中并发肩手综合征的病人分为两组,对照组应用内科常规药物治疗,治疗组进行综合康复护理.结果治疗组的总有效率为90%,治疗组与对照组有显著性差异P＜0.05.结论脑卒中后并发肩手综合征患者仅靠药物治疗是远远不够的,应提倡综合康复护理,可明显缩短病程和提高病人的治愈率.     

眼睑恶性肿瘤的临床分析

目的分析眼睑恶性肿瘤的临床病理类型和治疗方法。方法对74例眼睑恶性肿瘤患者进行病例回顾性分析。其中,男性35人,女性39人,肿瘤部位:右眼38人,左眼36人,上睑25人,下睑49人,年龄28岁～84岁,平均60.74岁。病理诊断示:基底细胞癌39例,睑板腺癌22例,鳞状上皮细胞癌7例,恶性黑色素瘤4例,小细胞癌1例,小细胞恶性淋巴瘤1例。均采用手术治疗,其中6例因肿瘤侵及眶内,行眶内容剜出术,其余病例皆手术切除肿瘤,于术中送冰冻切片控制切缘(Mohs法)以保证术中完全切除肿瘤组织。眼睑缺损一期手术修复。结果6例行眶内容剜出术患者术后遗留明显的眼眶畸形,须二期行眼眶赝复或眼眶畸形整复术。68例术后眼睑外观满意,视功能无影响。结论眼睑恶性肿瘤多发生于老年人,其中基底细胞癌居第一位,其次为睑板腺癌,鳞状上皮细胞癌占第三位。治疗为手术切除加一期缺损修复,睑板结膜瓣滑行修复眼睑缺损具有操作方便、术后眼睑外形满意的优点。     

盖诺联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察盖诺联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 34例晚期乳腺癌患者应用盖诺25 mg/m2,d1、8,静注;卡培他滨2000 mg/m2,分两次口服,d1～14,21 d为1周期.化疗过程中注意观察不良反应,连用2周期后按照WHO标准进行疗效及毒副反应评价.结果 34例均可以进行疗效评价, CR 4例,PR 16例,SD 12例,PD 2例,总有效率58.8%.不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和手足综合征等.结论 盖诺联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效好,毒性低,使用方便、经济,患者耐受性好.     

饱和脂肪酸对AMPKa表达和活性的影响

目的探讨饱和脂肪酸对大鼠骨骼肌蛋白激酶(AMPKa)亚基表达及活性的影响,确定其在脂毒性发生中的地位和作用,为有效预防和控制脂毒性提供科学依据。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只,即对照组、高脂组和高脂加AMPKa激活剂组[二甲双胍50 mg/(kg.d),n=10]。喂养20周后,测定大鼠空腹和服糖后2 h血糖;用体外骨骼肌糖摄取试验评价大鼠骨骼肌胰岛素敏感性,Western blot法测定大鼠骨骼肌中AMPKa亚基和磷酸化AMPKa亚基蛋白水平。结果(1)与对照组比较,高脂组大鼠空腹血糖增加21.5%(P<0.05),服糖后2 h血糖增加28.3%(P<0.05),骨骼肌基础和胰岛素刺激后的糖摄取分别下降37.2%(P<0.05)和57.89%(P<0.01);(2)高脂组大鼠骨骼肌P-AMPKa和总AMPKa亚基蛋白水平分别下降46.1%(P<0.05)和79.4%(P<0.05);(3)与高脂组比较:二甲双胍显著上调AMPKa亚基的表达(P<0.05)和活性增加(P<0.05)。结论饱和脂肪酸通过降调AMPKa亚基表达和活性诱导大鼠胰岛素抵抗。     

经水摄入无机砷所致肝癌、肺癌、膀胱癌及肾癌的可能性(节译)

砷广泛存在于自然界,主要经水进入环境。人们通过空气,饮用水,食品及饮料接触有机或无机砷,吸因者还可通过烟草中吸入砷物质、但烟草中的砷的化学结构还不清楚。含砷药物已用于治疗白血病、银屑病、慢性支气管哮喘,并作为一种滋补剂应用。对于加工铜,金矿石的工人以及使用含砷农药者均暴露于含砷的空气中。经药物,职业接触、及环境暴露摄入或吸入砷都可致人类肺癌及皮肤癌。根据对慢性砷中毒区的居民及非暴露的对照区的居民的皮     

手术联合Nd:YAG激光治疗眼周弥漫性海绵状血管畸形

目的 评价手术联合Nd:YAG激光治疗眼周弥漫性海绵状血管畸形的有效性和安全性.方法 自2003年1月至2006年5月共收治眼周弥漫性海绵状血管畸形患者14例,其中4例为手术后复发病例.年龄11～44岁;病程10个月～35 a.均采用手术翻瓣联合Nd:YAG激光治疗的方法:先以外科手术翻瓣暴露静脉畸形病灶,术中应用连续Nd:YAG激光照射凝固瘤体病灶,然后切除缩小的瘤体组织,直接缝合创面.对于结膜下瘤体组织可直接照射,但须用棉片保护角膜.结果 14例患者术后无眼睑及眼球运动功能障碍或切口大出血等并发症,经随访2～40个月,未见复发.结论 手术联合Nd:YAG激光治疗眼周弥漫性海绵状血管畸形具有操作简便、组织损伤小、出血少、疗效确切、并发症少等优点,为弥漫性海绵状血管畸形的治疗提供了新途径.     

小间隙影响周围神经再生超微结构特征的对比研究

目的 :利用周围神经营养、趋化性套接周围神经缺损 ,找出一个使周围神经自行修复的最佳间隙 ,比较其再生神经超微结构特征。方法 :将 40只大鼠的双侧坐骨神经外露于 10倍显微镜下 ,实验侧部分切除坐骨神经后留有 3 .0、5 .0、7.0和 10 .0mm的间隙用预制的动脉分别套接坐骨神经两端 ,对照侧坐骨神经切断后直接吻合 ,8周后各组行透射电镜观察。结果 :3 .0、5 .0mm小间隙神经再生最好 ,7.0mm再生差 ,而 10 .0mm再生神经没达到远端     

奥美拉唑的合理应用

奥美拉唑（Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ，ＯＭＥ），商品名洛赛克，为第一代Ｈ＋泵抑制剂，主要用于胃酸相关性疾病的治疗，由于ＯＭＥ有较强的抑酸作用，且疗效显著，作用持久，复发率较低，目前已广泛应用于临床。其药理作用系降低胃粘膜壁中Ｈ＋（氢离子）－Ｋ＋（钾离子）－...     

分光光度法测定桑椹中多糖含量

桑椹为桑科植物桑ＭｏｒａｓａｌｂａＬ .的干燥果穗 ,具有补血滋阴、生津润燥之功效 ,用于眩晕耳鸣 ,心悸失眠 ,须发早白 ,津伤口渴 ,内热消渴 ,血虚便秘之症[1] 。现代药理研究表明桑椹有增强免疫、促进造血功能以及抗肿瘤、抗衰老、保肝等作用[2 ] 。桑椹多糖为其有效成分之     

全消化道多发性息肉并胃出血、小肠多发血管畸形1例

1病例报告患者男，33岁，企业职工，人院前1小时呕吐鲜血约1000ml，混有血凝块，伴意识丧失、抽搐以及双眼上翻，数分钟后缓解，家人打电话给我院急救中心，救护车接入院。体格检查：T36．1℃、P96次／分、R22次／分、BP80／50mmHg呼吸急促，神志清，可对答，急性贫血面容，头颅五官、颈部、双肺、心未及异常，腹部平坦，全腹未触及包块、无压痛，肠鸣活跃，四肢无异常。入院后再次呕吐新鲜血100ml，给予积极抗休克、综合止血措施，患者生命体征相对稳定，行急诊胃镜检查（图1）。镜下见：