恶性淋巴瘤阴虚综合征患者细胞因子基因表达谱的实验研究

目的观察恶性淋巴瘤阴虚综合征患者炎症细胞因子的基因表达变化规律,论证阴虚综合征的发病学机理是细胞因子网络紊乱的理论研究结论。方法以患者外周血单个核细胞为材料,使用含有495个与炎症有关基因的细胞因子基因芯片,测定恶性淋巴瘤阴虚和非阴虚患者细胞因子的基因表达谱差异。结果恶性淋巴瘤阴虚综合征患者炎性细胞因子IL-1α、IL-1β、TNFβ具有上调趋势,IL-8则明显上调,而抗炎性因子IL-10表达水平比值则有下降趋势。结论本研究结果从恶性淋巴瘤的角度,验证的阴虚综合征本质的理论研究结论,表明恶性淋巴瘤患者出现阴虚综合征时炎性细胞因子IL-1α、IL-1β、TNFβ、IL-8表达增强,同时抗炎性因子IL-10表达减弱,引起细胞因子网络紊乱的结果。     

丙戊酸钠通过上调Wnt/β-catenin信号通路促进培养神经元的生长(英文)

目的:丙戊酸盐(丙戊酸valproic acid,VPA)在过去数十年应用于临床治疗癫痫和偏头痛。然而,母亲怀孕早期使用VPA将大大增加子代罹患孤独症群谱障碍的易感性。鉴于Wnt/β-catenin信号通路对神经元增殖、分化、突起生长及凋亡的重要作用,本文旨在研究VPA在原代培养神经元中对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:用VPA处理原代培养神经元,以生理盐水处理为对照,运用Western Blot检测Wnt/β-catenin通路相关信号分子Wnt1,Wnt2,WIF-1,Dickkopf 1及效应分子β-catenin的表达变化,同时运用免疫荧光技术观察神经元形态变化。结果:与对照组比较,VPA处理显著增加Wnt1及Wnt2的表达(P<0.05~0.01),而未增加WIF-1及Dickkopf 1的表达(P>0.05);VPA处理也导致Wnt/β-catenin通路活性上调,表现为神经元内β-catenin含量显著上升。此外,与对照组比较,VPA处理促进神经元生长,表现为神经元突起数目(P<0.05~0.01)及总长度显著增加(P<0.05~0.01);Wnt/β-catenin通路抑制剂能部分抑制VPA引起的Wnt/β-catenin通路活性上调及神经元生长。结论:VPA通过上调Wnt/β-catenin信号通路促进神经元生长,可能是VPA增加子代罹患孤独症群谱障碍易感性的原因。     

疝囊造影诊断隐匿性腹股沟斜疝的护理配合

隐匿性腹股沟斜疝简称隐疝 ,由于其症状及体征隐晦 ,常诊断不明。疝囊造影术是目前用于诊断隐疝的有效手段 ,可为临床治疗和手术设计提供可靠依据[1] 。由于该项技术属创伤性检查 ,加强对病人的护理工作是保证造影顺利完成和减少副反应的重要环节。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 1995年 9月— 2 0 0 2年 2月共治疗不明原因的腹股沟区疼痛病人 35 8例 ,对怀疑为隐匿性腹股沟斜疝的 44例病人施行疝囊造影术 ,其中男 43例 ,女 1例 ,年龄 16岁～ 48岁 ,平均 2 2 .4岁。病程 1个月～ 18个月 ,平均 4.2个月。明确诊断 31例 ,均由手术证实…     

医院评审带给我们的思考

中华医院管理学会于 2 0 0 3年 9月对我院进行了评审。我院经过学习标准、完善制度、充实理念、……等几个不断实践、不断提高、不断完善的阶段 ,达到并通过了评审。评审工作是短暂的 ,带给我们的收获和提高却是很大的。通过评审达到了提高医院管理总体水平的目的。1　本次评审标准的特点1 1　评审标准主要涵盖内容1 1 1　中华医院管理学会参考《美国联合委员会国际部医院评审标准 (第 2版 )》而起草的医院评审标准 ,其特点 :集中体现了对医疗护理质量安全的高度重视 ,富有挑战性。深刻反应了全球对于医疗服务市场的需求与变化。为提高医院…     

高发区肝癌患者血清乙型肝炎病毒HBV标志物和HBV DNA水平比较分析

目的 探讨高发区原发性肝癌血清中乙型肝炎病毒(HBV)的感染标志(HBVM)状态和核酸(HBVDNA)水平及相互关系.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和荧光定量聚合酶链反应(PCR)法对江苏省启东地区211例原发性肝癌(肝癌组)和229例HBV感染者(对照组)进行HBVM和HBV DNA含量检测.结果 肝癌组HBV感染率高达99.5%,两组HBV DNA阳性率分别为70.0%和66.4%(P>0.05).肝癌组HBsAg阳性率显著低于对照组,85.2% vs 93.9%(P<0.05),这类患者HBV DNA检出率显著高于对照组,79.9% vs 69.3%(P<0.05),但其中栽量≥106 copies/ml检出率显著低于对照组,28.0%vs 40.3%(P<0.05).HBVM模式主要有HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性、HBsAg/抗-HBe/抗-HBc阳性和HBsAg/抗-HBc阳性3种,它们在两组中的分布差异有统计学意义(P<0.01),对照组中HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性模式最常见(41.5%),而肝癌组中HBsAg/抗-HBc阳性者最多(35.7%),且其HBV DNA阳性率和平均水平都显著高于对照组(P<0.05).结论 启东地区原发性肝癌患者HBV感染率很高,多数处于中低水平的HBV复制活跃期,这可能增加了HBV DNA的肝内整合机会,最终导致癌变的发生;启东肝癌患者HBVM以HBsAg/抗-HBc阳性最多见,HBVe系统的缺失是否暗示有特定变异的存在值得作进一步的研究.     

XS-800i血细胞分析仪显微镜复检规则的建立与评价

目的为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足,采用Sysmex XS-800i血细胞分析仪自身的报警系统,参考国际血液学复检专家组的41条规则,制定了XS-800i血细胞分析仪显微镜复检规则并进行评价。方法按临床标本的检测流程和方法对1 002例门诊和住院患者标本进行全血细胞分析检测,记录每例标本的仪器报警信息,同时每例标本制备1张血涂片,经瑞氏染色后在显微镜下观察红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）的数量及形态。结果按复检规则将标本仪器检测信息与镜检结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为6.7%（67/1 002）,假阳性率为15.7%（157/1 002）,真阴性率为75.3%（753/1 002）,假阴性率为2.5%（25/1 002）。结论 2.5%的假阴性率符合国际血液学复检专家组关于假阴性率小于5.0%的规定,22.4%的复检率是合理的。     

Delphi法在胸心外科专科护士理论培训课程筛选中的应用

目的:探讨Delphi法在胸心外科专科护士理论培训课程筛选中的应用方法及效果。方法:先确立理论授课的备选指标,采用Delphi法对26名专家进行两轮问卷调查,进一步了解专家对授课内容的意见和建议。结果:本研究两轮咨询问卷的回复率分别为96.15%和95.83%,回复问卷有效率为100.00%,两轮咨询的专家群体权威系数分别为0.90和0.91。结论:应用Delphi法筛选胸心外科专科护士理论培训课程内容包括3个模块,41项授课内容,课程全面。     

老年慢性肺心病及并发功能衰竭病人的针对性护理

目的:通过对老年慢性肺心病及并发呼吸衰竭病人发生的多器官功能衰竭的研究提出针对性护理措施;方法:收集69例老年慢性肺心病并发2个以上器官功能衰竭的老年患者的临床资料,并按年龄分成两组,进行分析和护理;结果:两组患者各器官衰竭发生率依次为肺、心血管、脑、肾、肝、胃肠、血液;两组各器官衰竭的病死率比较差异无显著性(P＞0.05);结论:针对老年肺心病急性期多器官功能衰竭的状况,总结有针对性的护理措施.     

中医方剂功效定性和定量研究三探

在进行中医方剂功效定性、定量的研究中,我们分别发表了关于“药量强度”计算模型研究的2篇论文,介绍了方剂功效定性、定量计算的基础模型,以及该模型从线性计算到非线性计算的改进,并对其有效性进行了实验报道。在此基础上,为了提高方剂功效定性、定量计算的精准度,我们又进行了更深入的研究,主要研究内容包括：方剂功效的向量计算、以临床表现信息为依据的方剂功效筛选计算、优势功效加权计算等。现详述如下。     

基于数据挖掘方法的《伤寒论》非衡量器药物剂量研究

关于《伤寒论》中的剂量问题,历来众说纷纭,特别是其中非衡量器药物的剂量,因时移物换,原貌不可得窥,是以争论颇大。尽管多个医家进行过实物测量,但测量结果相差较大,至今没有定论。针对这种情况,我们在目前查到的各家己测量过的药物剂量的基础上,采用数据挖掘方法对《伤寒论》中非衡量器药物剂量进行探讨,试图找到一个符合方义且相对较为恰当的剂量,规范原方比例,以提高经方的应用效率。