奥曲肽与垂体后叶素硝酸甘油联用治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

我院于 1998 - 0 4～ 2 0 0 0 - 0 6应用奥曲肽治疗 35例食管胃底静脉曲张破裂出血患者 ,并与垂体后叶素、硝酸甘油联用治疗相似患者 30例 ,进行对比观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患者均为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血 ,经胃镜检查排除其他原因引起的出血。奥曲肽组 35例 ,男性 2 0例 ,女性 15例。年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 5 0 2 5岁。垂体后叶素联用硝酸甘油组 (简称联用药组 ) 30例 ,男性18例 ,女性 12例。年龄 31～ 79岁 ,平均年龄 4 8 6 5岁。 2组病例肝硬化病情特点及食管胃底静脉曲张程度 ,Ｃｈｉｌ…     

多部门联合干预对ICU尿管相关泌尿系感染预防控制效果研究

目的探讨研究多部门联合干预对ICU尿管相关泌尿系感染(CAUTI)预防控制效果,为ICU降低CAUTI提供新的思路。方法选取2016年1月—2018年12月甘肃武威肿瘤医院ICU留置尿管患者进行CAUTI监测,共3 412份,按时间顺序分为对照组和干预组,对比两组患者CAUTI千日感染率、防控措施落实合格率、病原学标本送检和抗菌药物合格率。结果干预组CAUTI千日感染率(1.63‰)较对照组(2.86‰)明显下降,防控措施落实合格率、病原学标本送检和抗菌药物合格率明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论多部门联合干预可显著降低ICU患者CAUTI千日感染率,规范了医护人员各项防控措施的落实,同时也可以促进抗菌药物合理应用及病原学送检,可作为一种新的管理模式运用于临床。     

LSS基因敲除小鼠的饲养、繁殖及基因型鉴定

探讨羊毛固醇合成酶(LSS)基因敲除鼠的繁育和基因型分析.将引进杂合子小鼠进行饲养并繁育,提取其基因组DNA,利用PCR反应扩增目的 基因片段,鉴定出小鼠的基因型;Westem blot分析并比较LSS基因敲除杂合子小鼠和野生型小鼠的肝脏、皮肤组织中LSS蛋白的表达情况.成功的繁育出LSS基因敲除小鼠,使用PCR鉴定其...     

硝酸酯类药物耐药研究新进展

近年来发现不稳定型心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭病人均有硝酸酯类药物耐药现象。本文对硝酸酯类药物耐药的有关研究新进展做一综述。1 硝酸酯类药物耐药的研究 1.1 稳定型心绞痛:在24小时内大剂量连续静脉滴注硝酸甘油治疗稳定性心绞痛可与舌下给硝酸甘油片有交叉耐药。 单硝酸异山梨醇酯(ISMN)每天3～4次用药治疗稳定型心绞痛病人发生耐药,新近报告缓释型ISMN30mg和60mg每天一次治疗不稳定型心绞痛病人,42天后发生耐药。 1.2 不稳定型心绞痛:在不稳定型心绞痛公开研究     

急性淋巴细胞白血病首诊口腔科1例

患者、女、2 6岁 ,因下唇黏膜反复糜烂、溃疡伴间歇性发热 1月余就诊。追问病史 ,1月前曾因“感冒”、“复发性口腔溃疡”给予治疗。体检见 :精神萎靡 ,面色苍白 ,颌下及颈淋巴结黄豆至蚕豆大小 ,双下肢散在瘀斑。口腔检查见 :下唇黏膜 2 .5ｘ 1.8ｃｍ不规则疡面 ,表面覆盖灰黄色假膜 ,周边充血。追问病史 ,述近 1年受伤后易出血 ,伤口难愈合 ,月经量少 ,请内科会诊 ,复查血常规 :ＲＢＣ :1.9ｘ10 12 /Ｌ、ＨＢ :5 .7ｇ/Ｌ、ＷＢＣ :8.9ｘ10 9/Ｌ ,骨髓检查 :急性淋巴细胞性白血病。确诊后转外院治疗急性淋巴细胞白血病首诊口腔科1例@孙晓梅…     

成年树鼩骨骼系统CT三维可视化模型建立及分析

目的 建立树鼩骨骼系统的三维可视化模型,为树鼩的骨骼系统疾病诊断提供依据。方法 使用日本东芝Aquillon one 320 排螺旋CT进行扫描,100 kV,80 mA,球管转数每转0.35 s,螺距1.35,图像为0.5 mm,层间隔为0.5 mm,使用骨算法重建。在并行计算环境中采用Vitrea软件包,选择Musculoskeletal CT选项,采用容积成像（VR）、多平面成像（MPR）、曲面成像（CPR）技术进行三维重建。结果 重建后的可视化模型结构明显、清楚,可以真实地在计算机中重现出树鼩的骨骼系统三维模型。在此模型中,在头骨背面可见五条隆起的嵴,侧面观可见四个大孔：位于前端的外鼻孔、前颌骨后上方的眶下孔、由颧弓所范围着的眼窝和鼓泡外侧的外耳道。此外,可见一些较小的头骨孔,如视神经孔、颌下神经孔。利用该成像技术可定量测定各主要骨骼的长度、前后径、左右径和身长、尾长等数据。尤其是还获得了以往通过解剖难以测量准确的数据：如腭长、臼齿列长等较细微的数据,以及解剖不易获得脊椎前后径及左右径的数据。同时还利用三维可视化技术发现了树鼩存在有骨盆形态不对称、胸廓增大、骨折、跟腱周围滑膜囊钙化的骨骼异常情况。结论 所建立的CT三维可视化技术可确定树鼩骨骼系统的特殊特征,对树鼩骨骼系统无侵入性的生态分类、鉴定、进化分析均有重要意义。     

激素冲击治疗活动期甲状腺相关眼病后的眼表变化

目的分析活动期甲状腺相关眼病患者静脉使用甲泼尼龙琥珀酸钠针冲击治疗后眼表的变化。方法选择临床活动性评分(CAS)≥4的活动期甲状腺相关眼病患者31例(共62眼),静脉使用激素冲击治疗,于治疗前及治疗后1周用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度(tear river height,TMH)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(corneal fluorescentstaining,FS)及眼红分析(R-scan),并行基础泪液分泌(schirmerⅠtest, SIt)试验检查。结果与治疗前相比,治疗后1周泪河高度增加(P<0.05)、泪膜破裂时间延长(P<0.05),眼红明显好转(P<0.05),角膜荧光染色及SchirmerⅠ分泌无明显改善(P>0.05)。结论活动期甲状腺相关眼病患者在使用静脉激素改善眼球周围软组织炎症的同时,眼表环境也进一步改善。     

茄病镰刀菌性角膜炎树鼩模型的建立

目的 采用临床分离的茄病镰刀菌感染树鼩角膜,建立茄病镰刀菌性角膜炎树鼩模型。方法 茄病镰刀菌接种到沙保氏培养基,26℃培养箱培养7 d,收集真菌混悬液,血细胞计数板调整孢子数量为1×10¹⁰CFU/mL。清洁级树鼩40只随机分为实验组（n=30）、对照组（n=10）。实验组用胰岛素针头（29 G）将真菌孢子混悬液50 μL注入角膜基中央,对照组注入生理盐水50 μL。通过前段照相、共聚焦显微镜检查、病理组织学变化、感染角膜组织培养对模型进行评价。结果 真菌浸润范围、角膜上皮细胞和内皮细胞水肿程度、菌丝数量均与时间呈正相关;炎性细胞浸润数量造模后第7天达到高峰,以中性粒细胞为主;实验各时间点均可见菌丝平行于基质纤维生长;感染后角膜组织培养可见茄病镰刀菌生长;造模成功率为86%。结论 采用基质注射茄病镰刀菌孢子的方法首次成功建立茄病镰刀菌性角膜炎树鼩模型。     

医院体检中心医院感染的预防与控制

目的 加强体检中心感染管理,提升自我防护意识,预防与控制医院感染.方法 以体检中心感染管理自我防护工作各个环节为主,确保体检中心个人防护标准预防措施的落实;将医院感染管理的理念纳入体检中心的常规化管理,规范消毒隔离检查的感染管理标准预防和自身防护措施.结果 全面落实建立和完善体检中心各项管理制度及规范,降低医院感染的发生率,加强环境卫生学监测和手卫生监测的合格率,通过监测和标准预防的自身防护干预措施,由2008年的83.87％提高至2011年98.97％,手卫生合格率由2008年的65.63％提高至2011年91.94％.结论 充分发挥医院体检中心在预防与控制医院感染中的作用,确保医护人员的自身防护与健康,积极主动参与医院感染预防与控制,才能做好有效地预防和自身防护.     

药师在临床不合理用药中的作用

目的提高临床合理用药水平,确保患者合理用药。方法分析临床用药不合理用药因素及药师在临床不合理用药中的作用。结果药师在临床用药中具有不可替代的作用,发挥药师的工作积极性可促进医院合理用药。结论发挥临床药师的作用,重视合理用药,提高临床医疗质量。