浅淡腹腔镜治疗宫外孕的护理体会

宫外孕是受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位的妊敐.常引起腹腔内出血,失血性休克等严重并发症,严重者可危及生命.近年来,宫外孕的发病率有逐渐上升趋势,随着快速的血B-HCG检测及超声技术的发展,宫外孕在未破裂时得到诊断,为临床治疗创造了良好的条件.患者手术创伤小,术后恢复快,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦、促进早日康复的目的,在临床已广泛应用,我院妇科已成功完成了近千例腹腔镜宫外孕手术,取得了满意效果.现将腹腔镜治疗宫外孕的护理介绍如下:     

前部缺血性视神经病变23例临床分析

目的 探讨前部缺血性视神经病变(AION)发生和影响预后的因素。方法 23例(25眼)AION患者均经检眼镜、眼底荧光造影及中心视野检查确诊。结果 23例AION患者中视盘直径较小、视杯缺如或狭小者11眼,占44％;眼底荧光造影表现与视野缺损存在明确对应关系18眼,占72％。结论 病程长短是影响预后的重要因素,应对正常人群中视盘小、视杯缺如者进行监测,以预防病变发生。     

护理专业教学中改革素质教育内容和方法的探讨

随着专业教学改革的不断深化，进行教学方法、考试考核评价方法的改革和创新，以提高学生专业技能、创新能力和综合素质。     

醋酸钙不动杆菌致颅内感染1例

患者，女，55岁，因“突然跌倒，不省人事2h”以原发性高血压、脑出血于2002年11月6日急诊入院。入院时体温37℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压21．3／13．3kpa(160／100mmHg)，患者神志不清，呈深昏迷状态，心、肺听诊无明显异常，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反应迟钝，颅神     

护理人员在职培训方法的实践与探讨

质量是医院管理的永恒主题,护理质量是护理管理的核心,有效的在职培训,是培养护理人员良好综合素质的重要手段,因此,对在职护理人员进行有效培训是护理管理者面临的紧迫任务.为了适应医疗科学发展的需要,建立一支业务素质高,结构合理的护理专业技术队伍,通过10年实践,总结出适合护理人员在职培训的方法,通过多途径、多渠道的具体实施手段 ,加强护理人员基本技能及理论知识的培训,有效提高护理质量,同时也提高护理人员的整体素质.现报告如下.     

不同方法对医院发热门诊物体表面清洁消毒效果的观察

目的 探讨不同方法对发热门诊物体表面的清洁消毒效果,为选择合适的物体表面清洁消毒方法提供依据。方法 将发热门诊的高频接触物体表面分为对照组和观察组,分别采用含氯消毒液和过氧化氢消毒湿巾进行清洁消毒,采用荧光标记法、三磷酸腺苷生物荧光检测和微生物法对比两组荧光标记的清除率、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)生物荧光检测合格率和细菌菌落数合格率。运用SPSS 20.0软件,对组间数据采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义的差异性分析方法探究清洁消毒效果。结果 干预前后发热门诊高频接触物体表面清洁消毒后,含氯消毒液和过氧化氢消毒湿巾对荧光标记的完全清除率分别为80.47%和95.03%,两组差异有统计学意义(χ²=35.95,P<0.001);ATP生物荧光检测的合格率分别为93.33%和97.09%,两组差异无统计学意义(χ²=2.15,P=0.143);细菌菌落数合格率分别为98.65%和98.04%,两组差异无统计学意义(χ²=0.12,P=0....     

大面积巩膜脉络膜钙化一例

在临床上偶可见到巩膜脉络膜钙化,特发性大面积巩膜脉络膜钙化临床极为罕见[1],巩膜脉络膜钙化病灶周围常出现视网膜色素上皮萎缩[2].     

探究性实验教学在《护理学基础》教学中的应用研究

[目的]探讨探究性实验教学在《护理学基础》实验教学中的应用及其效果。[方法]在2005级护理专科中随机选择2个班75人作为实验组,其余6个班244人作为对照组。实验组采用探究性实验教学方法,课程结束后对两组护生操作考核并进行问卷调查。[结果]实验组护生的探索意识、动手能力、学习兴趣等均有一定程度的提高;两组护生操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]探究性实验教学能激发护生学习兴趣,有利于培养护生探究意识、动手能力、创新能力、分析问题、解决问题能力。     

剖宫产术后自控镇痛的观察和护理

剖宫产术后伤口疼痛和宫缩疼痛在术后48小时内最剧烈.良好的术后镇痛能减轻产妇术后的应激反应,可降低疼痛区域交感神经兴奋性,使儿茶酚胺分泌减少,从而促使产妇泌乳素分泌增加,促进乳汁分泌[1].乳汁分泌增加,新生儿吸吮增加,吸吮刺激可促进产妇的子宫收缩和泌乳素分泌,减少阴道流血量,同时也有利于泌乳和哺乳.目前,患者自控镇痛(PCA)是围手术期镇痛方法的主要进展,也是目前围手术期疼痛治疗的最好方法.我院对剖宫产术后采用静脉自控镇痛(PCIA)泵取得良好效果.现对临床应用的护理体会报告如下.     

中心视网膜厚度对非增生型糖尿病视网膜病变眼底血管充盈状态的影响

目的 观察中心视网膜厚度对非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)眼底血管充盈状态的影响.方法 眼科及内分泌科住院治疗的无眼底病变的糖尿病患者及NPDR患者248例248只右眼纳入研究.所有患者均行光相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)、眼部彩色多普勒血液成像(CDFI)检查.排除中心视网膜有明显水肿、出血、渗出的其它眼底病变者.OCT测量距黄斑中心注视点1、1～3、3～6 mm处中心视网膜厚度,将患者按中心视网膜厚度分人视网膜厚度正常、变薄、增厚组.确定中心视网膜厚度正常范围为216.4～304.9 μm.中心视网膜厚度介于216.4～304.9 μm者纳入视网膜厚度正常组,＜216.4 μm者纳入视网膜厚度变薄组,＞304.9 μm者纳入视网膜厚度增厚组.FFA检查时,观察并记录臂-视网膜循环时间、视网膜动脉期-静脉期(A-V)荧光充盈时间.CDFI检查时,检测各组患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(PCA)的收缩峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI).对比观察不同视网膜厚度组眼底血管充盈状态及眼部血流动力学指标异同.结果 视网膜厚度正常、变薄、增厚组患者的臂-视网膜循环时间分别为(10.42±0.51)、(10.36±0.64)、(12.94±0.46)s;视网膜A-V荧光充盈时间分别为(9.15±1.36)、(6.36±1.15)、(13.56±2.04)s.视网膜厚度增厚组与视网膜厚度正常组间(t=1.93,P=0.04)、视网膜厚度增厚组与视网膜厚度变薄组间(t=4.49,P=0.00)臂-视网膜循环时间比较,差异有统计学意义;视网膜厚度变薄组与视网膜厚度正常组间(t=2.13,P=0.03)、视网膜厚度增厚组与视网膜厚度正常组间(t=2.49,P=0.02)、视网膜厚度增厚组与视网膜厚度变薄组间(f=5.38,P=0.00)视网膜A-V荧光充盈时间比较,差异有统计学意义.视网膜厚度增厚组与视网膜厚度变薄组间OA、CRA、PCA的PSV(t=3.290、-5.520、-4.900)、PI(t=-4.310、-5.230、-4.390)、RI(t=4.970、6.160、5.990)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中心视网膜厚度对无眼底病变的糖尿病患者及NPDR患者眼底血管充盈状态有明显影响.