镍钛合金血管支架的有限元分析及疲劳测试

对镍钛合金血管支架的疲劳寿命要求、有限元分析及疲劳寿命测试等方面分别进行了简要阐述。     

膜乳化溶剂挥发法制备表面羧基功能化苯乙烯-马来酸酐共聚物微球

以苯乙烯-马来酸酐共聚物（PSMA）为原料,利用膜乳化溶剂挥发法,成功制备了表面光滑、尺寸均一的表面羧基功能化聚合物微球。研究表明：将膜乳化法和溶剂挥发法相结合,可以有效提高微球粒径的均一性,乳化剂种类及浓度、连续相流速、分散相中聚合物浓度等参数对微球粒径及粒径分布有显著影响。此外,利用盐酸使微球酸酐基团水解,可以得到表面羧基官能化的共聚物微球,随着水解时间的延长,微球表面羧基含量增加,并于24 h后基本趋于饱和,且水解对微球的形貌影响不大。     

早期与晚期前交叉韧带重建的疗效比较

虽然重建治疗交叉韧带腱部断裂和早期修复连同撕脱骨折的交叉韧带(ACL)损伤已成为人们的共识,但应早期抑或晚期手术重建尚存有争议。本文对我院1 995年1月～2 0 0 0年6月早、晚期关节镜下ACL重建并得以完整随访的病人进行了回顾调查,旨在对早晚期手术的疗效进行分析比较。1　临床资料1 1　一般资料　71例均为单纯ACL三度损伤,其中男5 6例,女1 5例,年龄1 9～5 6岁,平均32 8岁。按Fithian[1 ]标准分A、B两组。A组:早期手术组(伤后3个月内) 4 1例(5 8% ) ,分别于伤后5～85d,平均1 3 6d手术;B组:晚期手术组(伤后3个月后) 30例(4 2 % ) ,…     

非球面散光矫正型多焦点人工晶状体的研究进展

随着白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的日臻完美及人工晶状体制作工艺的不断进步,非球面散光矫正型人工晶状体为角膜散光合并老视眼的白内障患者获得良好的视觉效果提供了机会。本文就白内障患者术前存在的问题、解决问题的方法、新方法的出现及应用、术后达到的效果及术中术后并发症等方面作综述。     

单侧cN0甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨单侧cN0甲状腺乳头状癌患者颈中央区淋巴结转移的危险因素。方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月在安徽中医药大学第一附属医院行中央区淋巴结清扫的76例单侧cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者根据术后病理分为中央区淋巴结阳性组（32例）,中央区淋巴结阴性组（44例）,通过单因素分析比较两组患者的临床特征（年龄、性别）、影像学资料（肿瘤位置、边界形态、是否钙化、纵横比）、病理资料（病灶数目、包膜侵犯、周围肌肉侵犯情况）及实验室检测数据[术前促甲状腺激素（TSH）、抗-甲状腺过氧物酶抗体（ANTI-TPO）和抗-甲状腺球蛋白抗体（ANTI-TG）水平]等指标的差异,对差异有统计学意义的指标采用多因素logistic回归分析患者发生颈中央区淋巴结转移的危险因素,通过受试者工作特征曲线（ROC）计算危险因素预测颈中央区淋巴结转移的曲线下面积（AUC）。结果 logistic回归分析显示,肿瘤最大径、年龄、肿瘤位置、术前TSH值以及是否多灶是颈中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值预测患者出现中央区淋巴结转移的AUC分别为0.689、0.672、0.700,截点分别为0.85 cm、41.5岁、1.35 mIU/L。结论 患者肿瘤最大径、术前TSH值、年龄、肿瘤位置、是否多灶是单侧cN0甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤最大径、年龄、术前TSH值可用于预测中央区淋巴结转移。     

滑膜切除对全膝关节置换治疗骨性关节炎的影响

目的探讨全膝关节置换术（TKR）治疗骨性关节炎时同时行滑膜切除术对术后失血及临床结果的影响。方法选取符合骨性关节炎诊断标准并拟行单侧TKR的病人374例,随机分为两组,观察组192例,TKR时切除滑膜;对照组182例,TKR时保留滑膜。测定并比较两组术后引流量、输血率,计算隐性失血量;采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和膝关节协会临床评分及功能评分（KSS）比较两组治疗效果。结果术前两组病人各项指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后24h引流量、隐性失血量观察组明显高于对照组,差异有显著性（t=2.137、2.238,P〈0.05）,两组输血率差异无显著性（P〉0.05）。两组术后24h、3d及4周VAS差异无显著性（P〉0.05）。两组术后4周、12个月KSS差异无显著性（P〉0.05）。术后12、24个月时两组KSS、浮髌试验阳性率差异均无显著性（P〉0.05）。结论 TKR治疗骨性关节炎同时切除滑膜会增加术后出血,但对远期临床结果无明显影响。     

视神经挫伤大剂量激素冲击治疗的临床研究

目的 评价大剂鼍皮质激素治疗视神经挫伤的效果.方法 视神经挫伤患者20例应用大剂量皮质激素冲击治疗,20例应用常规激素治疗,根据视力变化评价其治疗效果.结果 大剂量激素治疗组有效率为80%,常规剂量治疗组有效率为50%.结论大剂量激素治疗视神经挫伤效果优于常规激素治疗效果.     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子基因修饰的树突状细胞疫苗增强体外抗肿瘤免疫效应

Objective To investigate if granulocyte-macrophage colony stimulating factor (GM-CSF) gene-modified dendritic cells ( DC) enhance antitumor immunity in vitro. Methods Mice were injected with chemokine ligand 3 (CCL3) via the tail vein. Fresh B220-CD11c+ cells were sorted from the peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) and cultured into DCs by cytokines. DCs were transfected with AdGM-CSF gene at different ratios of multiplicity of infection ( MOI) to determine the optimal gene transfection conditions, and the expression of GM-CSF was detected after transfection. The variation of GM-CSF gene-modifiedDCs were analyzed by morphological examination, phenotype analysis, and mixed lymphocyte reaction (MLR). DCs were loaded with gastric cancer antigen obtained by freezing and thawing method. The killing effect of DCs vaccine-stimulated T lymphocytes on gastric cancer cells was assessed by MTT assay. INF-γ production was determined with the INF-γ ELISA kit. Results B220- CD11c+ cells increased obviously after CCL3 injection. The ELISA results showed that after GM-CSF gene modification, DCs could produce high level of GM-CSF. When DCs were transfected with AdGM-CSF gene at MOI equal to 100, the GM-CSF level in culture supematants reached saturation [(130.00±12.61) pg/ml]. After GM-CSF gene-modification, DCs tend to be more maturated as detected by morphological observation and phenotype analysis. At the same time, the capacity of activating the proliferation of allogeneic T lymphocytes was enhanced greatly. T lymphocytes stimulated by DCs transfected with GM-CSF gene showed a specific killing effect on gastric carcinoma cells and produced high level of INF-γ[ ( 1245. 00±13. 75) pg/ml].Conclusion After GM-CSF gene modification, DCs can produce high level of GM-CSF, which tend to be more maturated, and the capacity of activating the proliferation of allogeneic T lymphocytes is enhanced greatly. GM-CSF gene modified DCs can induce specific CTL to target tumor cells in vitro.     

关节镜下诊断与治疗膝关节内软骨损伤

目的：探讨关节镜在诊断膝关节内软骨损伤以及镜下手术治疗方面的作用。方法：1994年6月－1998年4月对膝关节外伤积血病例采用关节镜下检查,确诊为软骨损伤的病例41例。依据Johnson-Nurse分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型24例,均行镜下手术治疗。通过1年以上随访行疗效评定。结果：获随访病例38例（占92．7％）,随访时间13－52个月。疗效评定：优55％,良31％,可11％,差3％。结论：关节镜下检查是诊断膝关节内软骨损伤的重要手段,对某些部的损伤,镜下手术可以完成切开手术同样的效果,且损伤小,恢复快,临床效果满意。     

少年儿童白内障人工晶状体植入术的初步报告

目的　了解少年儿童白内障摘出联合人工晶状体植入术后视功能重建情况。方法　对 2 1例 2 3眼少年儿童白内障施行现代显微囊外摘出联合人工晶状体 (IOL)植入术 ,术后随访 6月～ 4 3年 (平均 2 6年 ) ,观察术眼视力恢复情况及手术并发症 ,并了解其角膜内皮细胞的变化。结果　检查合作的 2 0眼IOL植入者术后视力平均为 0 3 8( 0 0 1～1 0 ) ,≥ 1 0者 2眼 ( 10 % ) ;≥ 0 3者 12眼 ( 60 % ) ;≥ 0 0 5者 18眼 ( 90 % ) ;术后视力无明显改善 ( <0 0 5 )者 2眼 ( 10 % )。术眼角膜内皮细胞均较术前减少 ,丢失率为 4 84%± 1 5 2 %。结论　人工晶状体植入术是矫正少年儿童无晶状体眼屈光不正的有效方法。