新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能及智商现状

目的了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状, 探讨尿碘中位数处于200～299 μg/L范围内对儿童的健康风险, 为科学补碘提供依据。方法 2019年5月, 在新疆维吾尔自治区, 选择8～10岁儿童尿碘中位数连续3年(2017 - 2019年)处于100～199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200～299 μg/L范围内的喀什地区, 采用分层随机抽样方法抽取8～10岁儿童各400名, 采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]检测, 同时运用中国联合型瑞文测验图册(CRT-C2)和农村儿童智商常模(CRT-RC2)测试及判定儿童智商。结果阿勒泰地区和喀什地区8～10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT3水平比较差异均无统计学意义(Z =- 0.58, t = 0.49, P均> 0.05), FT4水平比较差异有统计学意义(t = 60.08, P ...     

银杏叶提取物治疗血管性痴呆118例临床观察

血管性痴呆(VD)是老年期痴呆的一种常见类型.我科于1996～2000年用银杏叶提取物治疗VD患者118例,现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病时血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对50例轻、中、重度新生儿缺氧缺血性脑病与48例正常新生儿测定血清中AST、LDH、α—HBDH、CK及CK—MB的数值并进行统计学分析。结果HIE组的新生儿血清中AST、LDH、α—HBDH、CK的活性随着病情的加重而升高，尤以CK、CK—MB升高明显，与临床分度呈正相关。重、中度组较正常对照组明显升高，差异有显著性（P〈0．01），轻度组与正常对照组比较差异均无显著性。治疗前、后心肌酶谱各项指标差异显著（P〈0．05）。结论心肌酶谱的指标是新生儿缺氧缺血性脑病的临床重要指标之一，可以用来判断新生儿缺氧缺血性脑病的病情轻重、分度以及治疗效果。     

以执业医师技能考试为导向,提高诊断学教学质量

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,是临床执业医师技能考试要求掌握的重点内容之一。为提高执业医师考试通过率,培养高素质、实用型人才,针对诊断学教学现状,分析存在的问题和不足,进行教学改革,提高教师的教学能力,改进考核体系,优化教学模式,促进教学质量的提高。     

成年近视眼角膜非球面性及其相关因素的分析

目的：探讨成年近视眼角膜非球面参数（Q值）及其相关因素。方法：163例（326眼）近视者按低、中、高度近视程度分为3组,采用i-Trace视觉功能分析仪对Q值进行测量。对Q值与角膜散光和曲率、屈光度、中央角膜厚度及6 mm角膜下、上方平均屈光度差值（I-S值）之间进行相关性分析。结果：所有成年近视眼平均Q值为-0.088±0.095。3组平均Q值分别为-0.083±0.107,-0.085±0.094和-0.099±0.085。Q值与角膜散光呈负相关性（r=-0.27,P〈0.05）。Q值与角膜曲率、屈光度、中央角膜厚度及6 mm区I-S值之间无相关性。结论：近视眼Q值与角膜散光有弱的负相关性,与屈光度及角膜其它参数相对独立。     

精氨酸血症致急性肝功能衰竭6例研究

目的 分析急性肝功能衰竭在精氨酸血症患者中的发病情况.方法 回顾性分析2018年1月至12月首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心确诊的6例精氨酸血症患儿,收集其相关医疗数据,并对已留存患儿的血液进行检测,对ARG1基因突变进行分析.结果 6例患儿均有凝血功能异常,3例(50％)符合急性肝功能衰竭诊断,国际标准化比值...     

品管圈在手术室布类敷料物品流失管控办法中的应用

目的：探讨品管圈在手术室布类敷料物品流失管控办法中的应用效果。方法：选取布类敷料物品流失率较高的一组进行原因分析、问卷调查、研究解决措施、小范围前期试行、监测结果、改进后全面推行。结果：通过品管圈有针对性的解决问题,对散落在其他区域敷料大量回收并有效控制再次流失,布类敷料物品流失率有所下降。与未实施品管圈活动的常规护理管理相比,效果显著。结论：通过品管圈活动的开展,能够有效降低布类敷料物品的流失,节约科室成本,减少经济支出。实践结果证明,品管圈在降低布类敷料物品流失率的应用是有效的。     

晚期癌症患者灵性应对现状及影响因素研究

目的 了解晚期癌症患者灵性应对现状水平,分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、中文版灵性应对问卷、患者身体功能状态评分量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对广州市3所三级甲等医院442例晚期癌症患者进行调查。结果 晚期癌症患者积极灵性应对得分为3.80(3.47,4.18)分,消极灵性应对得分为1.33(1.00,2.00)分;患者身体功能状况得分为90.00(80.00,100.00)分;焦虑得分为5.50(3.00,8.00)分,抑郁得分为4.00(2.00,7.00)分;社会支持得分为44.00(39.00,48.00)分。积极灵性应对与焦虑、抑郁呈负相关(r₁=-0.250,r₂=-0.388,P<0.01),与社会支持呈正相关(r=0.243,P<0.01);消极灵性应对与焦虑、抑郁呈正相关(r₁=0.269,r₂=0.314,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.282,P<0.01)。有宗教信仰、社会支持是积极灵性应对的促进因素,焦虑是阻碍因素(...     

护理干预影响心力衰竭病人的效果观察

目的探讨实施护理干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法150例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组各75例,对照组采用慢性心力衰竭的护理疗程,观察组在对照组的基础上实施下列护理干预：健康指导、心理护理、药物指导、运动干预、出院指导,应用明尼苏达生活量表（MHL评分）入选时和治疗6个月后进行生活质量问卷调查。结果两组患者在体力限制、社会限制、情绪、症状维度干预前无差异,观察组干预后各维度记分下降,生存质量提高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论实施护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用。     

精细化优质护理在糖尿病性黄斑水肿患者行日间手术中的应用

目的 ：观察围手术期精细化优质护理在糖尿病性黄斑水肿（DME）患者行日间手术中的应用效果。方法：行日间手术玻璃体腔注药治疗的DME患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施围手术期精细化优质护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）评分,对护理服务满意度及术后并发症的发生情况。结果：观察组护理前后SAS评分分别为58.28±5.40分和45.39±6.00分,对照组护理前后SAS评分分别为57.28±5.09分和55.64±4.26分。两组护理前SAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。观察组对护理工作的满意率为91.67%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率22.92%,低于对照组的33.33%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对行日间手术玻璃体腔注药治疗的DME患者实施围手术期精细化优质护理能显著改善患者的焦虑情绪,提高对护理工作的满意度,降低术后并发症发生率。