经上皮准分子激光角膜切削术治疗近视散光术后散光的矢量分析

目的：采用Alpins矢量分析法分析经上皮准分子激光角膜切削术 （TransPRK）治疗近视散光的效果,探讨影响散光矫正的因素。方法：回顾性系列病例研究。收集2014年1月至2016年6月在汕头国际眼科中心行TransPRK矫正近视散光且术后坚持随访3个月的患者99例（167眼）,分成低散光组（-0.25～-0.75 D）和相对高散光组（-1.00～-4.75 D）。采用Alpins矢量分析法对手术前后散光的相关指标进行计算和评估,手术前后指标采用配对t检验;影响散光矫正的因素之间的相关性采用Pearson相关分析。结果：术前主觉验光球镜度为（-3.57±1.22）D,散光度为（-0.93±0.62）D。术后3个月主觉验光球镜度为（+0.12±0.25）D,散光度为（-0.04±0.23）D。目标矫正散光量绝对值（|TIA|）为（0.86±0.58）D,手术矫正散光量绝对值（|SIA|）为（0.87±0.59）D,误差量绝对值（|DV|）为（0.10±0.21）D,误差值（ME） （0.01±0.17）D,误差角（AE） （1.49±13.27）°,矫正指数（CI）为0.98±0.33。|SIA|与|TIA|呈正相关（r=0.94,P < 0.001）。|AE|与|DV|呈正相关（r=0.83,P < 0.001）。ME与|SIA|呈正相关（r=0.23,P < 0.001）。2组|DV|、ME和 CI相似;低度散光组的|AE|为5.78°±16.34°,相对高散光组为1.82°±4.41°,差异有统计学意义（t=2.02,P=0.04）。术后37只患眼（22.0%）有残余散光,其中60%的患者手术前后轴向改变量大于30°,发现术前散光轴变化呈逆时针改变,转轴度为-2.30°±45.88°。结论：TransPRK对散光的矫正效果与散光大小和轴向矫正的准确性关系密切,为了减少术后散光,需提高术中矫正散光大小和轴向的准确性。     

妊娠期高血压对分娩后妇女远期血压水平的影响

目的探讨妊娠期高血压(HIP)对分娩后妇女远期血压水平的影响。方法采用回顾性队列研究,选择1976年10月至2014年12月在开滦医疗集团住院分娩并且参加了2006-2014年健康体检年龄30～60岁女职工4331人为观察队列,排除妊娠前有高血压病史者、健康体检之后分娩者以及健康体检时收缩压或舒张压缺失者,最终纳入统计分析者4072例。根据是否有HIP史将观察对象分为HIP组(n=602)与非妊娠期高血压(NHIP)组(n=3470),观察比较两组人群在2006-2014年健康体检时高血压的发生情况,并采用线性回归和多因素Logistic回归方法分析HIP对整体及不同年龄段观察对象分娩后血压水平的影响。结果经过平均17.17年的随访,发现在4072例观察对象中共检出高血压患者789例(发病密度1.13/100人年),其中NHIP组589例(1.02/100人年),HIP组200例(1.64/100人年)。在整体观察对象中,校正其他混杂因素后,线性回归分析发现HIP对体检妇女收缩压、舒张压的影响分别为+4.37、+2.63 mm Hg;多因素Logistic回归分析发现与NHIP组比较,HIP组高血压的患病风险增加34%。对年龄进行分层分析结果显示,HIP对年龄30～40岁、40～50岁体检妇女收缩压的影响分别为+4.17、+3.81 mm Hg,舒张压分别为+3.08、+2.49 mm Hg;多因素Logistic回归分析发现与NHIP组比较,30～40岁、40～50岁、50～60岁体检妇女HIP组高血压的患病风险均增加,其RR值(95%CI)分别为2.06(1.35～3.16)、1.45(1.16～1.81)和1.23(1.01～1.50)。结论与NHIP妇女相比,HIP妇女分娩后高血压发病率增加。HIP是妇女分娩后发生高血压的危险因素。在30～60岁的观察对象中,HIP妇女高血压的患病风险随着年龄的增加逐渐降低,而在年龄30～50岁的观察对象中HIP妇女收缩压、舒张压升高幅度随着年龄的增加逐渐降低。     

腋静脉留置针在新生儿输液中的护理应用

静脉穿刺是儿科常用的基本护理操作之一,在小儿的治疗中起着重要的作用.目前,儿科常用的静脉穿刺是从头皮、上肢、下肢静脉进行,但是不良反应发生率高,留置时间短,2008年9月～2009年9月期间,我院对新生儿采用腋静脉留置针输液治疗,取得了满意的效果,现报道如下.     

肾上腺素气管内给药在急诊复苏中的应用

2006年1月～2008年1月，我们在不能及时建立静脉通道时，采用气管插管内应用肾上腺素抢救危重患者35例，取得满意效果。现报告如下。     

宫外孕的急救护理

宫外孕的发生率近年来有上升趋势，宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床发育者，也称异位妊娠，是妇科带见的急腹症。发病急，病情病，以输卵管妊娠最多；做好宫外孕的急救，紧急做好手术前准备，对赢得手术时间、减少内出血、挽救患者生命至关重要。     

给生命力一个宽松欢快的空间--带您学会疏理身心释放压力

也许你已经能很好地控制压力了,能定期锻炼,调节饮食,并且可以创造性地应付生活中所需扮演的多重角色。但是,仅此是不够的,我们身体里很可能依然存在着长期受压力的区域。即使在自认为是放松着的时候,这种压力也始终存在着。压力所在之处,生命力必然扭曲,它构成了疾病的潜在生长点,及时释放压力,已成为当代预防疾病的新视点。     

对中医基础理论研究的思考

进一步发展和完善中医基础理论是中医科研面临的新课题。在开展中医基础理论研究中,选题要突出中医的过程特色,要强调以中医药基本理论为指导,提出具体而明确的假说,在谨守中医科研大方向的前提下,重在创新,并且服务于临床实践,以提高临床疗效为最终目标。     

过敏性鼻炎治疗药 Nasonex

1有效成份莫米松糠酸酯（mometasonefuroate）2剂型鼻喷雾剂3开发与上市厂商（美）SoberingPlough公司，1997年在英国首次上市。4作用特点莫米松为合成皮质激素，结构与倍氯米松相似，其软膏剂和霜剂用于皮肤病治疗在美国已有近10年历史，近年莫米松糠酸酯鼻喷雾剂开发用于治疗季节性和长年性过敏性鼻炎，中值分析，本剂疗效优于口服抗过敏药。鼻内给予莫米松糠的给药系统，药物吸收很小，且吸收的药物经肝脏广泛代谢，通常检测不到血清浓度。5临床评价一项在121例季节性过敏性鼻炎病人中进行的为期2周双盲研究表明，在改善鼻炎症状方面，…     

理想血糖人群中累积心率与新发空腹血糖受损的关系

目的 探讨在理想血糖人群中累积心率(cumHR)与新发空腹血糖受损的关系.方法 本研究采用前瞻性队列研究的方法,把2006-2007年度参加第一次健康体检并于2008-2009、2010-2011、2012-2013年度依次参加第2、3、4次健康体检的开滦集团职工作为观察人群,然后根据纳入、排除标准,筛选出研究对象共计...