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随着肝移植技术的进步和应用的增多,使一些处于育龄阶段的女性病人有了生育的能力和愿望。但是肝移植术后妊娠对母亲和胎儿来讲仍存在许多危险因素,因此,肝移植术后的生育问题已成为移植科和产科医师面临的一个课题。现将我中心同种异体肝移植术后妊娠分娩1例报告如下。1临床资     

三七总皂甙对大鼠肝脏低温保存再灌注期间肝细胞凋亡的影响

目的　研究三七总皂甙 (PNGS)对大鼠肝脏低温保存再灌注期间肝细胞凋亡的影响及其机制。方法　采用大鼠离体肝脏再灌注模型 (IPRL) ,用Fura 2法测定低温保存 2h后肝细胞内钙离子浓度 ;经乳酸林格氏液 (LR)低温保存 2 4h的肝脏再灌注 30min后进行肝脏功能检测、氧自由基代谢产物、肝细胞凋亡、Bcl 2蛋白表达及形态学观察。LR和DMEM液中加入不同浓度PNGS。结果　大鼠肝细胞内钙离子浓度、MDA、SOD、肝细胞凋亡及Bcl 2蛋白表达阳性率等项指标各实验组明显好于对照组 (P <0 0 1) ,PNGS对大鼠肝细胞凋亡的保护作用显示出剂量依赖性 ,在 2 0 0～ 6 0 0mg范围内随剂量增加保护作用随之增强 (P <0 0 1) ,在 80 0～ 10 0 0mg范围内虽有增强 ,但无明显差别 (P >0 0 5 )。结论　PNGS减轻了大鼠肝脏在低温保存再灌注期间肝细胞凋亡 ,可能与通过抑制钙超载、抗氧自由基损伤、提高Bcl 2蛋白表达作用有关。     

服刑劳动改造人员HIV感染调查

为了解服刑劳动改造人员HIV感染状况，本文于2001年8月对河南省境内位于因有偿献血引起HIV感染高发地区的某监狱服刑人员进行了调查。结果报告如下。     

清肺化痰、益气活血两法联合对肺纤维化大鼠血管新生的影响

目的比较中药清热化痰、益气活血两法联合运用对肺纤维化(PF)血管新生的影响。方法将77只雄性SPF级W istar大鼠随机分为7组,即假手术组、模型组、中药清肺化痰组、中药益气活血组、两法联合运用组、两法分阶段运用组及氢化可的松组,造模后分别给予相应药液,28 d后取材,链霉亲和素-生物素酶复合物法检测VEGF、Ang-2,进行半定量分级分析,用积分吸光度法计算其阳性面积的IOD值;并观察纤维化肺组织微血管密度的改变。结果模型组肺组织VEGF、Ang-2含量升高,两法联合治疗28 d后,能降低其高表达水平,VEGF、Ang-2分级结果与积分吸光度结果和模型组比较均有显著性差异(P<0.01);28 d时模型组微血管密度明显高于假手术组,提示PF病理性血管新生活跃(P<0.01),各治疗组中,益气活血组、两法联合组与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论两法联合组兼顾虚、热、痰、瘀致病因素的作用,能降低肺组织中VEGF、Ang-2的分泌,抑制肺组织微血管新生,延缓肺纤维化进程。     

白内障超声乳化术治疗Ⅳ级核白内障的效果

目的 观察白内障超声乳化术治疗Ⅳ级核白内障的效果。方法 选择我院2006年10月～2007年6月收治的Ⅳ级核白内障病人72例（72眼）,随机分为两组,Ⅰ组38例（38眼）行超声乳化白内障吸除术,Ⅱ组34例（34眼）行改良小口白内障囊外摘除术,均联合人工晶状体植入术。分别于术后1 d、1周、1月对两组术眼非校正远视力（UCDVA）、角膜散光度数、角膜内皮细胞数进行比较。结果 术后1 d两组UCDVA差别有统计学意义（t=2.34,P〈0.05）,术后1周、1月两组比较差别均无统计学意义（P〉0.05）。术后1月时两组角膜散光度数比较差别无统计学意义（P〉0.05）。术后1月时两组角膜内皮细胞密度同术前比较,Ⅰ组差别无统计学意义（P〉0.05）,Ⅱ组有统计学意义（t=4.73,P〈0.05）,两组间比较差别亦有显著性（t=2.95,P〈0.05）。两组术后均无角膜内皮失代偿症状出现。结论 超声乳化术治疗Ⅳ级核白内障,术后可获得良好UCDVA,同改良小切口囊外摘除术比较,病人术后角膜内皮细胞损失较少,该方法 对于Ⅳ级核白内障仍为安全有效的治疗方式。     

加温加湿经鼻高流量氧在临床中的应用探讨

从加温加湿经鼻高流量氧气治疗(HFNC)的特点、HFNC可能的机制、HFNC在临床中的应用及HFNC的优越性与局限性方面综述了HJNC的相关内容。     

肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)

目的探讨肝移植术后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)的诊断和治疗。方法回顾性分析1例肝移植后PTLD的临床表现、诊断和治疗过程,并复习相关文献。结果 2003年10月至2011年12月在中山大学附属第三医院肝移植中心随访的336例肝移植术后患者中有1例发生PTLD,发生率为0.3%。该例患者的临床表现不典型,主要表现为反复发热、腹部不适、多处淋巴结肿大和肝脏占位病变等,淋巴结活组织检查提示B细胞源性非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤,确诊为PTLD。经减少免疫抑制剂用量、抗炎,对症支持治疗无效后死亡。结论肝移植术后PTLD的临床表现不典型,易被误诊或延误诊断,预后甚差。治疗以减少免疫抑制剂用量、抑制淋巴细胞增殖、对症支持治疗为主。     

河南省驻马店既往有偿献血员HIV感染状况调查

目的摸清驻马店市既往有偿供血者基本情况、艾滋病病毒（HIV）感染状况、发病死亡情况.方法对本市所有既往有过献血史的人员进行问卷调查,同时采血检测HIV抗体;对于已知和本次调查发现的HIV阳性者进行CD4 T淋巴细胞计数检测.结果全市共调查既往有偿供血员80 804人,实际检测人数为76 780人,检出HIV感染者8 355例,其中上蔡县占70.4%.HIV总感染率为10.9%,感染者中男女性别比例为0.9：1,31～50岁的占76.7%.90.6%的HIV感染者进行了CD4 T淋巴细胞计数的检测,＜200个/μL者2 160例,占全部检测者的28.5%.结论通过普查,基本弄清了既往献血员的HIV感染状况,对HIV感染者的治疗和干预将是当前工作的重点.     

垂阴茶对小鼠的免疫调节作用及肝损害防护作用的实验研究

目的:观察垂阴茶对小鼠的免疫调节作用及对CCl4所致的小鼠急性肝损害的防护作用.方法:①观察免疫调节作用采用碳粒廓清试验和血清溶血素试验;②用CCl4中毒造成小鼠肝损害模型,测定其ALT和AST活力.结果:垂阴茶①能提高单核吞噬细胞对碳粒廓清能力;②能提高因环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的抗-SRBC抗体水平;③能防止因CCl4中毒所致肝损害小鼠的血清ALT、AST升高.结论:垂阴茶能提高小鼠特异性和非特异性免疫功能,对CCl4所致的急性肝损害小鼠具有护肝降酶作用.