关注护理专业学生健康教育

作为现代护理人员 ,不仅要配合医生完成救死扶伤的重任 ,而且还要肩负起为社会人群实施健康教育的职责。然而护理工作者在向他人开展健康教育的同时却不可忽视对自身的健康教育。随着医学的发展、疾病病种的变异 ,感染性疾病的增加 ,使得护理人员职业性感染问题越来越突出 ,一些发达国家对此已十分重视 ,并采取了相应的防范措施。但在我国护理人员中 ,职业性感染防护意识却仍较薄弱 ,作为护理队伍后备力量的护理专业学生在此方面知识更显不足。因此 ,在护理教育中以“普及性预防”为切入点 ,关注护理专业学生的自身健康教育益显重要。职业性…     

冷冻联合光动力和腔内灌注化疗对恶性间皮瘤的疗效分析

目的探讨冷冻联合光动力和腔内灌注化疗对恶性间皮瘤患者的疗效。方法对2003年9月至2012年6月广州复大医院收治的27例Ⅳ期恶性间皮瘤患者进行回顾性分析。全部患者治疗前都接受过化疗,化疗失败后来我院寻求进一步治疗。18例接受冷冻外科联合光动力和腔内化疗的患者为综合治疗组,9例只接受腔内灌注化疗的患者为姑息治疗组,评价两组患者的生存期差异,及治疗时机选择和治疗次数对患者生存期的影响。结果综合治疗组患者(中位生存64个月)的总体生存期显著长于姑息治疗组(中位生存9个月,P<0.001)。无论是综合治疗(多次治疗患者中位生存81.5个月,单次治疗患者中位生存38个月,P=0.0403)还是姑息治疗(多次治疗患者中位生存26.5个月,单次治疗患者中位生存7个月,P=0.037),多次治疗患者的生存期显著长于单次治疗。结论冷冻联合光动力和腔内灌注化疗可明显延长恶性间皮瘤患者全身化疗失败后的生存时间,多次治疗后患者生存时间可进一步延长。     

经皮全面冷冻治疗手术失败转移性食管癌回顾性分析

目的对根治性手术失败后的转移性食管癌患者氩氦刀经皮冷冻治疗的疗效进行回顾性分析。方法 140例转移性食管癌患者,105例患者接受氩氦刀经皮冷冻消融治疗,35例接受化疗。对所有入组患者进行随访,统计患者总体生存期,分析病理类型、治疗方案、治疗时间及治疗次数对患者总体生存期影响。结果冷冻组患者总生存时间显著长于化疗组(冷冻组:39个月;化疗组:18个月,P=0.000 6)。在冷冻组中,鳞癌患者的总生存时间长于腺癌患者总生存时间(P=0.043 5);及时治疗患者总生存时间长于延期治疗患者(P=0.019 3);多次治疗的患者总生存时间长于单次治疗患者(P=0.017 2)。结论对于根治性手术失败后的转移性食管癌,冷冻治疗相比化疗更具优势,及时多次冷冻治疗效果更为显著。     

冷冻消融联合DC-CIK免疫疗法治疗转移性肝细胞癌回顾性分析

目的对转移性肝癌患者冷冻消融联合DC-CIK免疫治疗疗效进行回顾性分析。方法 45例转移性期肝癌患者,根据治疗方式分为冷冻联合DC-CIK治疗组(21例),冷冻治疗组(12例),DC-CIK治疗组(5例)和未治疗组(7例)。对各组患者进行随访,分析各组患者总体生存期。结果各组患者中位生存时间分别为:冷冻联合DC-CIK治疗组32个月,冷冻治疗组17.5个月,DC-CIK治疗组4个月,未治疗组3个月,冷冻联合DC-CIK治疗组患者总体生存期显著长于未治疗组、冷冻组和DC-CIK治疗组。结论冷冻联合DC-CIK免疫治疗显著延长转移性肝癌患者总体生存期。     

冷冻联合免疫疗法治疗无法手术的转移性乳腺癌

目的：研究冷冻联合DC-CIK（ dendritic cell-cytokine-induced killer）免疫疗法治疗转移性乳腺癌的疗效。方法回顾性分析2002年5月至2012年5月本院收治的120例转移性乳腺癌患者（共计222个转移灶）的临床资料,其中35例患者接受冷冻联合DC-CIK免疫疗法治疗（冷冻联合免疫疗法组）,29例患者接受冷冻联合化疗（冷冻联合化疗组）,27例患者接受冷冻治疗（冷冻治疗组）,29例患者接受化疗（化疗组）。在27例仅接受冷冻治疗的患者中,有18例患者接受单次冷冻治疗,9例患者接受多次冷冻治疗。对所有患者进行定期随访,总生存期以诊断为转移性乳腺癌时开始计算。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和Friedman检验比较患者的一般情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,各组患者总生存期的比较采用Log-rank检验。结果冷冻联合免疫疗法组中位生存期为83（69．5~113．0）个月,冷冻联合化疗组中位生存期为48（30．0~64．0）个月,冷冻治疗组的中位生存期为43（30．5~53．0）个月,化疗组中位生存期为27（18．0~41．0）个月,4组间差异有统计学意义（χ2=20．30, P=0．000）;其中,冷冻联合免疫疗法组总生存期显著长于冷冻联合化疗组、冷冻治疗组和化疗组（χ2=27．58,P=0．000;χ2=27．76,P=0．000;χ2=74．21, P=0．000）。在冷冻治疗组中,多次冷冻组与单次冷冻组的中位生存期分别为54（37．0~67．0）个月和35（28．0~48．5）个月,多次冷冻组总生存期显著长于单次冷冻组（χ2=6．25,P=0．012）。各组乳腺癌患者均未发生严重的术后并发症。结论冷冻联合免疫疗法能显著延长无法手术的转移性乳腺癌患者的总生存期。     

过氧化氢胶质银离子消毒剂临床使用液的稳定性考察及消毒效果试验

目的考察过氧化氢胶质银离子消毒剂临床使用液的稳定性,制定临床使用液的有效期。方法通过加速实验法和室温留样观察法考察过氧化氢胶质银离子消毒剂临床使用液的化学稳定性情况,并对其消毒效果进行了试验。结果表明过氧化氢胶质银离子消毒剂临床使用液(以纯化水按1∶10稀释)在考察周期内无颜色变化,无沉淀或悬浮物产生,其有效成份过氧化氢的含量下降率10%。在有效期内,对手皮肤和物体表面消毒效果试验显示有显著的消毒效果。结论可将过氧化氢胶质银离子消毒剂临床使用液的效期定为1年。     

边远基层医院胃溃疡穿孔5例疗效观察

胃溃疡穿孔在边远山区仍是常见的外科急腹症之一,现将我院2006—06—2008—06收治的5例胃溃疡穿孔单纯缝合修补讨论如下。     

Meckel憩室肠管套入远端回肠误诊为急性阑尾炎1例

病人,女,17岁,未婚,学生。因右下腹疼痛24h,而以“急性阑尾炎”收入科。查体：一般情况好,痛苦面容,心肺无异常,腹平坦,腹肌略紧,下腹部压痛明显．以右下腹为甚,无反跳痛,移动性浊音（-）,肠鸣音4次／min,腰大肌试验（＋）,结肠充气试验（＋）,闭孔肌试验（＋）。血常规提示WBC：11．9&#215;10^9／L,N0．85,L0．15。尿常规未见异常,尿HCG（-）,初步诊断为：“急性阑尾炎”。于当日下午在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,     

Meckel憩室肠管套入远端回肠误诊为急性阑尾炎1例

病人,女,17岁,未婚,学生。因右下腹疼痛24h,而以“急性阑尾炎”收入科。查体：一般情况好,痛苦面容,心肺无异常,腹平坦,腹肌略紧,下腹部压痛明显．以右下腹为甚,无反跳痛,移动性浊音（-）,肠鸣音4次／min,腰大肌试验（＋）,结肠充气试验（＋）,闭孔肌试验（＋）。血常规提示WBC：11．9×10^9／L,N0．85,L0．15。尿常规未见异常,尿HCG（-）,初步诊断为：“急性阑尾炎”。于当日下午在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,     

口腔科医务人员职业性感染预防意识的调查

了解口腔医务人员对自身职业性感染的防范态度，预防职业性感染知识的掌握情况以及自我保护的方式。采用自行设计的调查问卷和访谈形式随机调查96名口腔科医务人员。结果仅有17．7％的口腔医务人员在诊治病人时能够做到主动预防，对意外感染的传播途径缺乏了解，受到系统性职业防护教育的人员占37．5％。建议对口腔从业人员采取“普遍性预防”措施并开展职业性防护培训。