零像差设计的非球面人工晶状体的临床应用研究

目的 比较零像差设计的非球面人工晶状体(IOL)与传统球面IOL对超声乳化自内障吸除联合IOL植入术后患者眼球差、视觉功能以及表观调节力的影响.方法 采用前瞻性随机对照设计,将130例(132只眼)拟行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者按随机数字表法分为2组,分别植入零像差设计的非球面IOL(试验组)和传统球面IOL(对照组).术后检测IOL眼的球差、矫正远视力、矫正远视力后的近视力、对比敏感度、眩光敏感度及表观调节力;随访时间为3个月.采用χ~2检验和独立样本t检验分别对计数资料和计量资料进行统计学分析.结果 术后3个月,瞳孔直径5 mm情况下IOL眼的球差试验组为(0.141±0.070)μm,对照组为(0.210±0.108)μm,差异有统计学意义(t=4.365,P=0.000).2.5°视角的对比敏感度试验组为30.62±12.50,对照组为25.92±7.36,差异有统计学意义(t=2.606,P:0.010);眩光敏感度在4.0°、2.5°及1.6°视角上分别为31.25±8.65、26.35±8.72和12.35±4.01,显著高于对照组在相应视角上的26.70±7.98(t=3.116,P=0.002)、22.43±7.35(t=2.772,P=0.006)及9.82±4.12(t=3.553,P=0.001);两组的矫正远视力、矫正远视力后近视力、表观调节力比较,差异均无统计学意义.结论 与传统球面IOL比较,零像差的非球面IOL Akreos AO可以显著减少IOL眼的总球差,改善白内障患者术后的视觉质量,且对患者术后的表观调节力无明显影响.     

人工晶状体生物相容性与表面改性研究进展

生物相容性是人工晶状体(intraocular lens,IOL)作为眼内植入物最受关注的评价指标之一。近年来,随着IOL材料研究的发展,IOL的生物相容性也随之改善。然而,与IOL生物相容性相关的炎症反应、后发性白内障、前囊膜浑浊(anterior capsule opacification,ACO)等白内障术后并发症目前仍较为多见,提示IOL生物相容性仍需进一步的提高。IOL表面改性是改善IOL生物相容性的重要手段,本文系统回顾了IOL表面改性技术的进展,并从葡萄膜相容性和囊膜相容性两个方面分别探讨表面改性处理对IOL术后反应的影响。     

晶状体类器官培养技术的发展与挑战

类器官培养技术是目前干细胞领域的研究热点,即在体外培养与体内器官高度相似的,具有立体结构与生理功能的器官样细胞群。目前,利用人源性多能干细胞培养人晶状体类器官,即晶状体小体的构建已经实现并在不断地演进,双凸透明、具备天然晶状体所有组分以及屈光性能的晶状体类器官作为一种可靠的人晶状体体外模型,在研究晶状体发育机制上优势显...     

两种不同剂型毛果芸香碱滴眼液在兔眼房水中的药代动力学

本实验采用反相高效液相色谱法(RP HPLC)测定兔眼房水中的毛果芸香碱质量浓度,对1%毛果芸香碱脂质体和4%毛果芸香碱凝胶两种缓释剂型在兔眼房水中的药代动力学进行了对比研究。1材料与方法1.1仪器与制剂LC10ATvp高效液相色谱仪、SPD10Avp紫外检测器(岛津,日本);硝酸毛果芸香碱(     

准分子激光原位角膜磨镶术患者的人群特征调查及近六年对比研究

目的调查当前接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正屈光不正患者的人群特征的现状并与6年前的情况进行对比研究。方法分别选取2003年全年与1997年全年在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的一般资料,对其年龄、性别、职业及屈光状况进行统计分析。结果2003年接受LASIK术患者的平均年龄为(25.20±6.59)岁,男性略多于女性,平均等效球镜值为(-6.66±3.31)D,职业分布上学生所占比例高达50.73%。与97年相比,2003年的LASIK手术总量增加了6倍多;两个年份中LASIK患者的平均等效球镜值与职业构成的差异有显著意义(t=-2.712,χ2=25.117,P<0.05)。结论接受LASIK治疗的屈光不正患者以青年人为主,主要是中高度近视患者,学生是最大的手术群体,LASIK年手术量近六年来以平均每年近40%的速度增长。     

脂筏的结构与功能及在眼科学领域的研究进展

生物膜与细胞的功能息息相关。脂筏是一种特殊的膜结构微区，具有参与胞吞胞饮、信号转导、运输胆固醇等重要功能。一些传染性疾病、心血管疾病、肿瘤、肌营养不良和阮病毒病可能与脂筏的功能紊乱有关。小窝是脂筏的一种，以小窝蛋白为标记蛋白；后有三种亚型，存在于不同的细胞。晶状体、视网膜和角膜上均发现有小窝的存在及小窝蛋白．1的表达。小窝蛋白-1不仅参与晶状体上皮细胞间的信号转导，还与细胞缝隙连接蛋白相互作用，参与细胞间的通讯。小窝还参与角膜伤口愈合修复及视网膜杆细胞外节突触发送器的释放过程。     

儿童白内障的治疗进展

儿童白内障是儿童致盲的重要原因，儿童白内障的治疗困难且富有挑战。随着现代白内障显微手术技术的发展和儿童白内障治疗观念的改变，儿童白内障的研究取得了一些进展。本文就儿童白内障治疗的时机、手术方法、材料及术后治疗等方面进行综述。     

环孢素A对兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的研究环孢素A(CsA)在不同情况下,对兔晶状体上皮细胞(RLECs)超微结构和增殖的影响。方法用CsA分别处理正常生长的RLECs和经过H2O2损伤的RLECs后,用透射电镜观察RLECs超微结构变化;噻唑蓝(MTT)法测定RLECs增殖能力改变。结果CsA浓度≥10μmol/L时,明显损伤正常RLECs的超微结构和增殖;当浓度<40μmol/L时,能部分抑制H2O2对RLECs超微结构损伤和增殖抑制。与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论CsA对不同情况下的兔晶状体上皮细胞的超微结构和增殖具有不同的作用。     

光感受器细胞及其感光机理

视觉包括光觉、形觉、色觉三大部分,光觉在这三者中是最原始而又是最基本的。任何动物(包括人类)只有在具备光觉的条件下才能有形觉和色觉的产生。早在上个世纪,Aubert(1826～1892)就给光觉下了定义,在这前后对于光觉的研究逐渐兴起。然而只是在电子显微镜、电生理新技术、细胞生物学和分子生物学诞生以后,光觉研究才有了突破性的进展。特别是从本世纪50年代末开始,光觉研究出现了重要的转折。其中光感受器细胞的研究及其感光机理的探讨已成为光觉研究中最为活跃的分支之一。各学科、各研究领域新成就的相互渗透,新技术的竟相引用,对光感受器细胞及其感光机理正在用不同的方法、从各个不同的侧面进行研究和探讨,并且取得了很大的进展。临床眼科医生也怀着极大的     

遗传性珊瑚状白内障突变晶状体蛋白分子构型及超微结构分析

目的:探讨珊瑚状遗传性白内障家系P23T突变的γD晶状体蛋白与病变晶状体结构的关系.方法:记录晶状体摘除术前的晶状体裂隙灯照片;应用SWISS-MODEL程序,建立人γD晶状体蛋白及其P23T突变体的计算机立体结构模型;透射和扫描电镜观测晶状体提取物.结果:蛋白立体结构模型分析发现,P23T的突变降低了蛋白最终分子总势能,使蛋白表面结构发生改变.电镜检查发现,白内障晶状体内有大小不等的结晶片和异常的卵圆形结构,晶状体上皮细胞出现裂解.结论:γD晶状体蛋白P23T突变体可能与晶状体内异常结晶片和晶状体上皮细胞的病理改变有关,其发生机制还有待分子动力学的研究.