急性肠系膜上动脉栓塞伴左肱动脉血栓的经导管溶栓治疗

患者女．40岁。车祸伤致头部、腹部疼痛3h急诊入院,体检：血压18／10kPa,心率98次／min．左上腹压痛．无肌紧张、移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超提示：脾包膜下血肿。经保守治疗无效于入院第2天行脾切除术。于术后18、20h．患者排出黑色水样便,约50ml。术后22h突感腹部剧烈疼痛、腹胀、呼吸困难,肌注哌替啶无效。心率130次/min,血压测不出,面色苍白,腹膨隆．全腹部压痛,移动性浊音阳性．肠鸣音     

弹力袜配合依诺肝素钠联合气压治疗仪治疗在预防妇科恶性肿瘤术后并发DVT中的效果观察

目的观察弹力袜配合依诺肝素钠联合气压治疗仪治疗在预防妇科恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓中的临床效果。方法选择2014-05～2017-10该科收治的120例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为三组,对照A组40例给予常规护理措施,对照B组40例在常规护理基础上给予依诺肝素钠治疗,观察组40例在常规护理基础上穿弹力袜配合依诺肝素钠联合气压治疗仪治疗。对比三组深静脉血栓发生率。结果观察组深静脉血栓发生率为2. 50%,对照A组为30. 00%,对照B组为20. 00%,观察组深静脉血栓发生率较对照A组和对照B组差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组肺栓塞发生率为0. 00%,对照A组为17. 50%,对照B组为7. 50%,观察组和对照A组间差异有统计学意义(P 0. 05)。结论弹力袜配合依诺肝素钠联合气压治疗仪治疗预防妇科恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓效果良好,值得临床推广应用。     

人与猪胆总管的弹性模量及其在异种肝移植中的意义

目的：探讨人与猪胆总管弹性模量的关系，为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法：获得5例成年人尸体和50例3～12月龄湖北白猪的胆总管，在软组织生物力学试验机上测定胆总管的压力-直径关系，计算出增量弹性模量（Einc）、压力．应变弹性模量（邱）和容积弹性模量（西）。横断取材，冰冻切片，HE法染色，用计算机图像分析系统测量其管径和壁厚。结果：人与各月龄组猪胆总管的Einc（F=502．08，P=0．00）、Ep（F=137．42，P=0．00）和Ev（F=134．59，P=0．00）差异有统计学意义；7～10月龄猪胆总管的弹性模量与成人的相近（P〉0．05），而3～6月龄及11、12月龄猪的弹性模量比成人的大（P〈0．01）。结论：7～10月龄猪胆总管的生物力学特性与成人的比较接近，故在猪到人异种肝移植时，选用7～10月龄猪的肝脏作为供体材料，也许能提高移植肝的存活率。     

FoxM1 shRNA慢病毒载体构建及感染人前列腺癌细胞的稳定细胞株筛选

目的构建携带绿色荧光蛋白（GFP）的人FoxM1 shRNA重组慢病毒载体,并构建筛选FoxM1敲低的人前列腺癌稳定细胞
株,检测FoxM1的表达及对细胞增殖能力的影响。方法设计并合成3对特异性针对人FoxM1基因的shRNA靶序列,构建到
pHBLV-U6-ZsGreen-Puro 慢病毒载体中,测序鉴定载体构建情况,利用慢病毒三质粒系统转染包装293T细胞,荧光显微镜下观
察转染效率。收集到的病毒上清转染人前列腺癌DU-145细胞,Real-time PCR检测各组细胞FoxM1 mRNA水平,经嘌呤霉素
筛选建立FoxM1敲低稳定细胞株,用Western blotting法检测细胞中FoxM1表达,并用MTT法观察稳转细胞的生长增殖活性,
流式细胞术观察稳转细胞凋亡情况,平板克隆实验观察稳转细胞的克隆形成能力。结果经测序鉴定成功构建了3对FoxM1
shRNA慢病毒载体,并进行包装,感染DU-145细胞后Real-time PCR检测结果表明第1对慢病毒载体干扰效率最佳,嘌呤霉素
抗性筛选建立了FoxM1敲低稳定细胞株,荧光显微镜观察感染效率较高,Western blotting结果显示细胞中FoxM1蛋白表达明
显受到抑制,细胞的生长增殖能力明显受限,流式细胞术结果显示FoxM1敲低组细胞凋亡率高于对照组,平板克隆实验结果表
明FoxM1敲低组细胞克隆形成能力下降。结论本研究成功构建了FoxM1 shRNA慢病毒载体,建立了FoxM1敲低稳定前列腺
癌细胞株,抑制细胞内FoxM1的表达能够抑制前列腺癌细胞DU-145的生长增殖、克隆形成能力,并能诱导细胞凋亡。
     

磷酸化信号传导与转录激活因子3在前列腺癌早期诊断中的应用

目的 探讨前列腺穿刺标本中磷酸化信号传导与转录激活因子3(P-STAT3)表达在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用价值.方法采用免疫组织化学方法检测接受重复穿刺的PCa患者初次穿刺未检出癌的标本(29例)、重复穿刺确诊PCa时的癌灶标本(29例)、重复穿刺确诊PCa时的非癌灶标本(29例)以及良性前列腺增生(BPH)患者初次穿刺标本(29例)中P-STAT3的表达.统计学分析其与临床诊断的相关性及对PCa发生的预测作用.结果 P-STAT3在PCa患者癌灶标本、非癌灶标本及初次穿刺标本中阳性表达率分别为93.1%(27/29)、82.8%(24/29)和86.2%(25/29),在BPH标本中阳性表达率为10.3%(3/29),前三者的阳性率明显高于后者(X2=60.123,P=0.000);如以初次穿刺标本中P-STAT3表达阳性作为PCa的诊断标准,该方法的敏感性为86.2%,特异性为89.7%.结论 检测穿刺标本P-STAT3表达可以作为前列腺穿刺活检的辅助诊断方法,用于PCa的早期诊断,预测PCa的发生.     

经直肠超声引导下苗勒氏管囊肿和精囊囊肿抽液治疗

目的探讨经直肠超声引导下对苗勒氏管囊肿和精囊囊肿抽液后使用无水乙醇硬化治疗或抗生素消炎治疗的临床价值。方法对经直肠超声（TRUS）诊断的6例前列腺苗勒氏管囊肿和4例精囊囊肿行囊肿抽液治疗后，分别采用无水乙醇硬化治疗或抗生素灌注治疗，并对囊内液体进行病理学检查。结果TRUS诊断苗勒氏管囊肿6例，抽出的囊肿液体3例为清亮透明，2例呈咖啡色，1例为淡黄色液体{4例精囊囊肿抽出的液体中，3例呈咖啡色，其余1例为脓性。囊内液体经病理检查均未发现肿瘤细胞。术后随访的6个月至2年内，6例患者超声复查发现囊肿消失，临床症状好转；其余4例囊肿复发后接受重复治疗。结论超声引导下的囊肿抽液结合无水乙醇硬化治疗或抗生素灌注治疗是治疗苗勒氏管囊肿和精囊囊肿的有效的微创方法。     

下颌升支垂直/斜行骨切开术涉及骨性标志的测量分析

目的测量分析成年人下颌升支与垂直或斜行骨切开术相关的骨性标志。方法收集成年离体下颌骨标本105例(男54例,女51例)。测量下颌孔最下点、下颌孔后点与升支后缘的水平距离;并观察下颌孔最下点与下颌第二磨牙牙合平面的垂直向关系,翼肌粗隆最上点与下颌孔最下点的垂直向关系,以及下颌升支外侧隆突存在的比例。结果下颌孔最下点到升支后缘的平均距离男性为16.12mm,女性为16.03mm;最小距离男性为11.20mm,女性为10.68mm。下颌孔后点到升支后缘的水平距离男性为13.50mm,女性为13.60mm;最小距离男性为10.06mm,女性为10.18mm。90.17%的标本下颌孔最下点低于下颌第二磨牙牙合平面;85.34%的标本下颌升支翼肌粗隆最上点超越下颌孔最下点平面;72.41%的升支外侧隆突明显存在。结论下颌孔最下点及后点到升支后缘的水平距离男女相似,无性别差异。在下颌第二磨牙牙合平面水平距升支后缘8~10mm作骨切开线一般可以避开下齿槽神经血管束;升支内侧翼内肌附着有利于近心骨段的血液供应。     

前列腺外腺增生性低回声结节的组织形态学定量研究

目的:探讨前列腺外腺增生性低回声结节的组织形态学特点。　方法:应用苏木精 伊红染色和免疫组化染 色结合计算机辅助图像分析方法,对22例病理证实为良性前列腺增生的外腺低回声结节穿刺标本进行组织成分定 量分析。　结果:前列腺外腺增生性低回声结节中间质、上皮、腺腔和间质中平滑肌成分所占整个前列腺组织的面 积百分比分别为(72.52±13.14)%、(20.57±9.01)%、(6.85±4.51)%和(24.14±6.31)%。　结论:与前列腺内 腺一样,前列腺外腺也可出现增生性低回声结节,但两者的成分构成百分比有所不同。     

放射性~(131)碘治疗甲亢25年后出现甲状腺低功1例

患者女,55岁。因畏寒、记忆力下降、周身非凹陷性浮肿2年入院。患者于1968年因甲亢行甲状腺次全切除术。术后甲亢症状无好转,1年后行放射性~(13)碘治疗,剂量8微居里。6个月后行第2次放射性~(13)碘治疗,剂量2微居里,甲亢症状消失。1994年起逐渐出现畏寒、少言、记忆力下降、体重增加、全身非凹陷性浮肿及皮肤干燥等症状。到入院时2年时间体重增加35kg。     

超声空化脂质体微气泡促反义寡核苷酸转染的体外实验研究

目的: 探讨超声空化脂质体微气泡转染反义寡核苷酸HA2741的有效性与安全性.材料和方法: 12孔板培养人乳腺癌细胞并分为: (1)单纯超声照射;(2)单纯造影剂;(3)单纯HA2741;(4)超声照射 HA2741;(5)造影剂 HA2741;(6)造影剂 HA2741 超声照射;(7)脂质体 HA2741;(8)脂质体 HA2741 超声照射.声波发射强度-18.0～0 dB,照射时间5～240 s,给予实验刺激后,荧光显微镜观察HA2741的转染率及细胞的活性,免疫组化检测HER-2蛋白的表达.结果: 第(6)组HA2741转染率显著高于其余各组,约94.6%,造影剂浓度2%、5%时转染效率最高,提高造影剂浓度,转染效率无改变,但细胞活性显著下降.声波发射强度-3.0～-6.0dB,照射时间30～60s,细胞转染效率最高.乳腺癌细胞的HER-2蛋白表达下调,其程度与HA2741转染率呈正相关.结论: 超声空化微气泡造影剂显著增加了基因的转染,安全、简便具有良好的靶向性.