血清和肽素在老年慢性心力衰竭患者诊断及治疗中的作用

目的探讨血清和肽素水平与老年慢性心力衰竭之间的关系。方法选取并45例老年慢性心力衰竭患者(HF组)、45名健康对照者(对照组),对其血清和肽素和氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平进行检测。HF组患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为NYHⅢ级者20例、NYHAⅣ级者25例。测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)值,并进行比较分析。结果 HF组患者血清和肽素和NT-pro BNP水平明显高于对照组,并随NYHA分级的增加而升高(P<0.01)。结论 copeptin水平可作为老年慢性心力衰竭患者临床诊断、评估病情的一个可靠指标。     

眼前段外伤修复并Ⅰ期人工晶状体植入术

目的 探讨眼前段损伤修复、外伤性白内障摘出并人工晶状体植入联合手术的可行性。方法 对２１例角膜裂伤的外伤性白内障行裂伤修复、虹膜复位、白内障摘出并人工晶状体植入。后囊完整者Ⅰ期划开后囊膜。结果 术后视力〉０．５者１３例（６１．９％）,后囊混浊率３３．３％,无感染发生。结论 联合手术右减少多次手术对伤眼的损伤吵会增加术后感染和后囊混浊的发生率。     

外直肌超常量后徙治疗大度数外斜视

外斜视的治疗一般采用外直肌后徙、内直肌缩短或二者联合手术,但常规的手术量矫正的外斜度数有限,对大度数外斜常需在双眼多条肌肉上手术。我们对32例大度数的共转性外斜视行外直肌超常量后徙,取得较好的效果。     

2018-2020年扬州市孕妇碘营养状况分析

目的 了解扬州市孕妇碘营养状况,为重点人群科学补碘提供依据.方法 根据《江苏省人群碘营养状况监测方案》进行抽样,按WS/T107-2006《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》等相关标准检测和评估孕妇尿碘含量及家庭食盐碘含量.结果 2018-2020年全市共采集孕妇家庭食用盐1802份,碘盐合格率96.34％,覆盖率98...     

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡

我院自1994年2月~1997年10月应用氟康叹（Fluconazole）治疗真菌性角膜溃疡23例,疗程8－46天,取得了良好效果。报告如下：资料与方法：男14例,女9例,年龄19－62岁。均为单眼发病。21例角膜刮片及培养查到真菌,（其中念珠菌5例,曲霉菌7例,隐球菌3例,镰刀菌4例,青霉菌2例）,2例临床表现符合,但徐片及培养均为阴性。采用0．2％氟康叹滴眼,每小时1次,O．5ml结膜下注射,隔日1次,重者加口服氟康吐100mg,每日1次,并辅以其它常规治疗。结果：病灶消退,溃疡愈合,分泌物涂片及培养阴性,遗留下不同程度角膜薄滚17例;4例角膜穿孔…     

角膜穿孔伤并虹膜脱出的软复位

角膜裂伤伴虹膜脱出或嵌顿是临床上常见的眼外伤,对脱出虹膜的处理方法多种多样,处理的好坏是影响术后伤口愈合及视功能恢复的关键之一。我院自1992年3月～1998年6月对32例（32眼）角膜裂伤伴虹膜脱出进行了虹膜软复位,效果满意,现报告如下：一般资料：本组32例,男26例,女6例。年龄最大56例,最小9岁,平均23．4岁。右眼18例,左眼14例。受伤性质：剪刀刺伤12例,小刀划伤9例,镜片划伤7例,炸伤2例,玩具刺伤1例,指甲划伤1例。就诊时间：伤后对分钟一3天。伤口情况：五例中角膜裂口在角膜周边部25例,延及瞳孔区7例;除1例炸伤外,…     

3种常用灭螺药大规模现场应用效果与费用评价

目的 评价4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂在大规模现场应用中的灭螺效果与费用,为科学制订钉螺控制对策与措施提供依据。方法 采用现场实验与平行比较相结合的方法,选择有螺江滩环境并分为4个实验区,其中3个灭螺实验区、1个空白对照区,每个实验区环境面积均为10 hm2。实验区分别施用4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂进行灭螺,每组分别进行3次灭螺、每次间隔1 d,每次灭螺后7 d进行灭螺效果调查。记录各实验组灭螺药物、人工、物料运输、油料消耗和机械损耗等费用。分析比较各药物灭螺费用、钉螺死亡率和钉螺密度、每100 m2环境钉螺死亡率每增加1%的灭螺费用,评价各药物的灭螺效果与费用。结果 灭螺1、2、3次后,4%螺威粉剂组钉螺校正死亡率分别为67.34%、76.55%和84.60%,50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂组分别为64.71%、75.17%和83.89%,26%四聚·杀螺胺悬浮剂组分别为66.55%、76.27%和86.67%。随着灭螺次数的增加,各组药物灭螺效果均显著增高（c2 = 79.333、94.718、117.020,P均 < 0.01）,3种药物灭螺相同次数后钉螺死亡率间差异均无统计学意义（c2 = 1.590、0.571、3.238,P均 > 0.05）。4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂灭螺1、2、3次后,钉螺密度分别较灭螺前下降69.82%～86.60%、68.66%～86.55%和71.89%～88.87%,各组药物灭螺3次后活螺密度降幅均 > 85%。4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂每100 m2的灭螺费用分别为19.57、11.97元和10.47元;灭螺1、2、3次每100 m2钉螺死亡率每增加1%的费用分别为0.30、2.08、2.38元,0.20、1.10、1.32元和0.17、1.04、0.97元,均以第1次灭螺的费用?效果最高。结论 4%螺威粉剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和26%四聚·杀螺胺悬浮剂在江滩现场大规模应用的灭螺效果相近,但费用?效果随着灭螺次数的增加呈下降趋势。     

江苏省扬州市新砂滩农业生态综合开发消除血吸虫病效果

目的 分析扬州市新砂滩利用农业生态综合开发消除血吸虫病效果,为血吸虫病传播阻断地区走向血吸虫病消除阶段提供借鉴。方法 采用回顾性调查法,收集2005—2016年新砂滩查灭螺、环境改造、查治病、健康行为调查资料并对结果进行统计分析。结果 新砂滩有螺面积年平均值从农业生态综合开发前（2005—2010年）194.86万㎡ （1 169.18/6）下降到开发后（2011—2016年）12.13万㎡（72.75/6）;血检阳性率从开发前9.28%下降到开发后1.05%,粪检阳性率从2.28%下降到0%;2017年4月调查新砂滩无害化卫生公厕经常使用率为88.1%;开发后每年共产生经济效益约为300万元。结论 新砂滩以农业生态综合开发的治理方式,进一步消除血吸虫病危害,巩固了血防成果,提高了人群健康意识,并产生了可观的经济效益。     

他克莫司中毒诱发药物性糖尿病

患者女,年龄62岁。因多囊肝、多囊肾,于2001年4月在我院行肾移植手术。手术后给予他克莫司4mg,bid,qd;霉酚酸酯(骁悉)0.75g,bid口服。连续抗排异治疗2个月后,患者出现头昏、乏力、坐骨神经痛及多饮多尿症状。24h尿量由2500ml增至4200ml,检测他克莫司的血药浓度由12.3ng·ml-1升至30ng·ml-1(正常值5～15ng·ml-1)。考虑为他克莫司中毒,立即减少他克莫司用量为6mg·d-1。患者空腹血糖由4.1mmol·L-1升至7.8mmol·L-1,乏力症状逐渐加重。1周后复查空腹血糖35.7mmol·L-1,餐后2h血糖达40.44mmol·L-1。立即给予诺和灵30R皮下注射治疗,剂量从…