细化护理流程在提升低年资护士工作质量中的应用

【目的】探讨细化护理流程在提升低年资护士护理质量中的应用与效果。【方法】由科室流程小组成员绘制主要护理工作流程图后,组织低年资护士进行学习及运用,对实施流程管理前后低年资护士的护理质量合格率,患者满意度进行对照分析。【结果】运用细化护理流程后,患者对护理工作满意度为98．3％,显著高于实施前的90．0％;基础护理合格率为98．3％,显著高于实施前的91．6％。四个月内的护理投诉例数为由3例降为0例。护理缺陷事件发生率由3．3％降低至1．7％,差异均有显著性（P＜0．05）。【结论】建立细化的流程管理,并将其应用于低年资护士中,能使他们工作更具条理性,有效地完成各项护理工作,能提高护理工作质量和患者满意度。为患者提供全方位的和优质的护理服务,提升医院的整体护理质量和核心竞争力。     

针灸治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

综述近10年来国内针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床和实验研究;对临床常用方法、取穴、疗效和机理探讨等几个方面进行了深入探讨.文献研究结果表明,针灸治疗慢性萎缩性胃炎在临床症状方面改善明显,胃镜、病理检查表明针灸治疗后腺体萎缩及肠腺化生有不同程度的改善,针灸具有补苴脾胃,疏肝活血化瘀等功效,但有关机理仍有待深入研究.     

中医类核心杂志随机对照临床试验疾病谱的变化和趋势

目的:调查中医药治疗疾病谱的变化及其优势.方法:手工检索中医类13种核心期刊在1999～2007年发表的随机对照试验(randomized controlled trals,RCTs),建立RCTs数据库;对所研究疾病进行系统归类,同时对常见痰病进行分析,并与1980～1998年的RCTs数据库进行疾病谱的比较.结果:本数据库共计13909篇RCTs文献,以消化、心血管、神经、呼吸和妇科系统疾病文献最多.常见病以脑血管意外、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和慢性肝炎的研究居多.与既往比较,神经、内分泌代谢、肿瘤和妇科疾病的系统构成比均有较大幅度的上升,而消化和呼吸系统的构成比均有较大幅度的下降.同时常见疾病脑血管意外由第5位升至第1位,糖尿病由第3位升至第2位,颈椎病则进入前10位疾病之列;冠心病由第1位降至第3位,慢性肝炎由第2位降至第5位.结论:中医工作者比较关注中医药在防治心脑血管、内分泌代谢、恶性肿瘤、老年和慢性疾病等方面的临床研究,中医药具有治慢病、治未病、注重整体性、经济性和毒副反应少等优势.     

扶正消癌Ⅰ号方治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的 研究扶正消癌Ⅰ号方对体能评分不适合放化疗的晚期结直肠癌的作用.方法 选择我科2005-01～2006-12住院的转移性结直肠癌患者50例,按随机设计分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,主要由茯苓10g, 白术10 g, 山药10 g,黄芪15 g, 太子参15 g, 蛇舌草30 g, 山慈姑15 g, 蜈蚣2条等组成, 1剂/d,连服14d为1个周期,同时给予必要的对症处理,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予最佳支持治疗(BSC),观察近期疗效, 毒副反应, 生存质量和中位生存期.结果 进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为23例和22例,研究组在中医症状疗效方面显著优于对照组(χ2=6.706, P=0.01),生存质量(QOL)较对照组为优(P<0.05),在中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)方面无显著性差异(P>0.05).结论 扶正消癌Ⅰ号方对不适合放化疗的晚期结直肠癌有一定治疗效果,且能提高生存质量,较单纯BSC效果为佳,具有一定的临床应用价值.     

红花配方颗粒质量标准研究

目的:建立红花配方颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对红花配方颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对红花配方颗粒中的羟基红花黄色素A进行含量测定。结果:定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;含量测定方法在0.091～3.64μg/mL内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为100.8%(RSD%=1.79%,n=6)。结论:本方法可行,重复性好,能有效地控制该中药配方颗粒的质量。     

留置双J管意外进入对侧输尿管1例

双J管作为最常用的输尿管支架, 具有引流、支撑等作用, 被广泛应用于泌尿外科手术中。双J管置入后可能出现许多并发症, 包括感染、血尿、结石、堵管、移位、膀胱刺激症状等。本文报道复旦大学附属儿科医院厦门医院1例腹腔镜下肾盂成形术中顺行置入双J管, 其膀胱端进入对侧输尿管开口至健侧肾盂的病例。     

稻壳中黄酮类化合物的微波提取及其抗氧化活性研究

目的:研究稻壳中总黄酮的最佳提取工艺及其抗氧化作用.方法:提取工艺采用微波法,以总黄酮提取率为考察指标,选用L9(34)表进行正交试验;抗氧化试验采用Fenton反应法和烘箱储藏法,通过比较吸光度和POV值研究其抗氧化活性.结果:最佳的提取条件为乙醇浓度70％,提取时间120s,固液比1g:10mL,微波功率700W,...     

基于互联网的决策辅助工具在结直肠癌筛查中应用效果的系统评价

目的 系统评价基于互联网的决策辅助工具（decision aids,DA）在结直肠癌筛查中的应用效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据、重庆维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science中有关基于互联网的DA在结直肠癌筛查中应用效果的随机对照试验,检索时间从建库至2023年6月。采用描述性分析法分析DA研发的主要内容,总结其临床应用效果。结果 共纳入12篇文献,包括6038例研究对象,其中实验组3089例,对照组2949例。研究结果显示基于互联网的DA内容主要包括基本信息支持、结直肠癌筛查益处及风险、患者个人价值观澄清;其可帮助患者增强筛查意愿、提升知情决策能力,减少决策冲突,并促进患者在决策中的积极作用;患者对基于互联网的DA满意度较高。结论 基于互联网的DA在结直肠癌筛查应用中展示出积极效果,较传统纸质版手册有其独特的优势,但仍具有一定局限性。未来可借鉴国外决策辅助相关理论成果,结合中国国情研发和构建更加全面的结直肠癌筛查的DA。     

ProMACE-CytaBOM方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤

近１０余年,第３代化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）是否优于第１代方案一百颇有争议［１］。从１９８８年７月开始,我们采用国际标准的第３代方案Ｐｒｏ－ＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ治疗了１５例第１代方案治疗后复发或初治即表现为耐药性的中高度恶性ＮＨＬ患者,现总结如下：１病例和方法１．１病例１５例患者均经组织学证实为ＮＨＬ,按国际工作组分类均属中、高度恶性,既往均接受过标准的一代方案如ＣＨＯＰ（环磷酰胺、长春新碱、阿霉素及强的松）或ＢＡＣＯＰ（平阳霉素、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱及强的松）治疗２个周期以…     

24例婴幼儿阑尾炎的诊治体会

目的总结我院24例婴幼儿阑尾炎的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析1999年9月～2005年8月我院收治的婴幼儿阑尾炎24例的临床表现、诊断方法及疗效。结果22例行手术治疗.术后均病理确诊,疗效满意;2例阑尾脓肿保守治疗而愈。结论婴幼儿阑尾炎早期准确诊断和及时治疗是减少并发症的关键。