等容舒张期应变率评价冠心病心肌功能及病变程度

目的 应用应变率成像技术定量评价冠心病患者局部心肌功能及心肌缺血程度.方法 对34例冠状动脉造影阳性患者和35名健康志愿者行应变率成像检查,获取左心室前壁、前间隔各节段等容舒张期应变率(Srivr).结果 左冠状动脉前降支轻度狭窄组(＜50%)Srivr与正常对照组差异无统计学意义,未能获得应变率参数截值;中度狭窄组(50%～74%)的截值Srivr为-0.42 s~(-1)(灵敏度84.85%,特异度80.36%);重度狭窄(＞75%)的截值Srivr为-0.91 s~(-1)(灵敏度91.07%,特异度89.91%).结论 Srivr可定量评价左冠状动脉前降支中度或重度狭窄,应变率成像可反映缺血心肌的病变程度.     

超声造影和声辐射力脉冲技术在肾良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值比较

目的 探讨超声造影和声辐射力脉冲技术在鉴别诊断肾实质良恶性病灶中的应用价值。方法对67例疑似肾肿瘤患者进行超声造影（CEUS）和声辐射力脉冲（ARFI）技术检查,所有检查结果均经手术后病理证实或随访观察证实,采用双盲法分析两种超声技术对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。结果 CEUS诊断肾良、恶性肿瘤的敏感度、特异性、准确率分别为89.80%、88.89%、89.55%;ARFI技术诊断的敏感度、特异性、准确率分别为81.63%、83.33%、82.09%;两者的诊断效能（敏感度、特异性、准确率）差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 CEUS与ARFI技术在诊断肾脏肿瘤的良恶性方面,具有相似的敏感度和准确率,两者对肾脏肿瘤的诊断可起到互补作用,为临床正确诊治疾病提供参考。     

新生儿体质量对初产妇耻骨直肠肌弹性和形态的影响

目的 探讨新生儿体质量对初产妇耻骨直肠肌（PR）弹性和形态的影响。方法 收集产后6~8周的65名足月单胎且经阴道自然分娩的初产妇,根据新生儿出生体质量将其分为新生儿体质量正常组（A组,新生儿体质量为2.5~<4.0 kg,n=50）和巨大儿组（B组,新生儿体质量≥ 4.0 kg,n=15）。收集同期健康未育女性60名为对照组。分别于静息及最大收缩状态下以腔内超声测量PR前部的厚度,以剪切波弹性成像技术（SWE）测量PR前部的杨氏模量,并分别计算差值。比较3组间PR厚度和杨氏模量的差异。结果 A组、B与对照组间静息和最大收缩状态下双侧PR厚度及收缩前后差值、杨氏模量及收缩前后差值总体差异均有统计学意义（P均<0.05）,且对照组、A组、B组依次减低,两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 初产妇产后PR的弹性和形态同步改变;妊娠和分娩巨大儿更易造成初产妇PR弹性降低,厚度变薄,收缩功能减低。     

教育管理工作中引入竞争与激励机制的实践与思考

在市场经济大潮的冲击下，部分老师教学意识淡化，育人观念淡薄，使教育质量受到影响。如何适应新形势，在教学管理中引人竟争与激励机制，充分调动教师教学和教书育人的积极性，努力提高教学质量，我们对这个问题进行了长达10年的探索。本文结合我们的工作实践，提出了引入竞争与激励机制，“以竞赛活动为载体”的观点和“党员形象激励”的观点，在实践上建立和完善了“PDES循环”的竞赛活动运行机制。我们的工作得到了上级的肯定，《中国教育报》等4家报纸，先后5次进行了报道。[1]一、以竞赛活动为载体，营造竞争的环境或氛围，是引入…     

膀胱内翻性乳头状瘤和膀胱尿路上皮癌CEUS与微血管密度的相关性

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤（IPB）与膀胱尿路上皮癌的（BUC）CEUS时间-强度曲线（TIC）参数与微血管密度（MVD）的相关性。方法 回顾性分析经病理证实的IPB患者30例和BUC患者50例的临床和CEUS表现,采用QLab分析软件获得IPB和BUC的TIC参数,包括上升时间（RT）、平均渡越时间（MTT）、峰值强度（PI）、半洗漱时间（TPH）、上升斜率（WIS）、达峰时间（TP）、半降支斜率（DS）,并进行统计学分析。对手术标本进行抗CD34因子免疫组化染色测量MVD,分析CEUS的TIC参数与MVD的相关性。结果 IPB和BUC的CEUS定量参数中,PI、TPH、TP、DS比较差异均有统计学意义（P<0.05）。BUC的MVD明显高于IPB（P<0.05）。各TIC参数中,TPH和DS与MVD均存在相关性（r_s=0.74、-0.81,P均<0.05）。结论 CEUS在IPB与BUC的鉴别诊断中具有一定的临床价值;TIC参数可定量评估肿瘤内微血管生成情况。     

感染性心内膜炎的超声诊断

探讨超声在感染性心内膜炎的诊断价值。方法超声检查37例心内膜炎患者。结果检出赘生物31例,阳性率84％。赘生物多见于左心系统,为26/31(二尖瓣者15/31、主动脉瓣者11/31);其它部位较少为5/31。赘生物致心衰病例仅见于左心系统(二尖瓣赘生物致心衰6例,主动脉瓣赘生物致心衰9例)。而彩色多普勒血流显像(CDFI)可进一步评估心内膜炎所并发的瓣膜关闭不全及血流动力学改变。结论超声对诊断心内膜炎有明显指导意义,应为首选。