核心能力教育理念对我国护理高职教育的启示

介绍了核心能力教育理念的特点,提出护理高职教育应该强调人的终身发展,以核心能力的培养为中心,来建立课程标准,改进学生课业评价体系,将核心能力教育理念贯穿于整个教学过程中,为学生职业生涯的可持续发展打下坚实的基础.     

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例疗效观察

脑梗死发病机制复杂,多种脑损伤机制共同参与病理发展过程,单一的药物不能有效地阻断脑梗死缺血级联反应,因此采用联合用药治疗脑梗死显得尤为重要。2007年5月～2008年6月,我院联合应用尤瑞克林和奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例。现总结如下。     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病围手术期治疗中的效果及安全性。方法选择42例住院拟行手术治疗的2型糖尿病患者,按自愿原则,分为胰岛素泵注射治疗(CSⅡ)组和每日多次胰岛素治疗(MSⅡ)组,观察每组患者治疗前后及两组间治疗后血糖的变化、血糖调整时间、胰岛素用量及术后并发症。结果42例患者血糖均明显下降(P<0.01),CSⅡ组胰岛素用量及术前调整时间均少于MSⅡ组(P<0.01),CSⅡ组低血糖发生率明显低于MSⅡ组(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者围手术期中应用胰岛素泵治疗降糖效果显著,能迅速、平稳控制血糖,使患者安全度过围手术期。     

病毒性重症肝炎68例护理体会

2004年1月～2006年12月,我们收治病毒性重症肝炎68例.现将护理体会报告如下.……     

血液透析患者超敏C-反应蛋白水平与心室结构和功能的相关研究

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与心室结构和功能改变之间的关系。方法选择在我院血液透析中心治疗的MHD患者60例,所有患者均稳定透析3个月以上,以免疫透射比浊法分别测定其透析前空腹hs-CRP2次,2次时间间隔3周,同时测定所有患者透析前血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（A lb）、总白蛋白（PA）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（T-Ch）、纤维蛋白原和肌钙蛋白T（TnT）等。用二维彩色超声心动图测定心脏左心房前后径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左室前后径（LVD）、左室重量指数（LVM I）及左室射血分数（LVEF）。根据hs-CRP水平分为升高组（hs-CRP≥3 mg/L）及正常组（hs-CRP〈3 mg/L）,分别观察hs-CRP与心室结构、功能及血生化指标之间的关系。结果升高组较正常组透析剂量低（P〈0.01）。纤维蛋白原和TnT明显高于正常组（P均〈0.01）。心脏超声检查发现升高组心室结构指标LAD、IVST、LVD、LVM I均大于正常组（P〈0.05）;而LVEF低于正常组（P〈0.05）。血超敏C-反应蛋白水平与纤维蛋白原和TnT呈正相关（r=0.376,0.285,P〈0.01,P〈0.05）;与IVST、LVD、LVIM呈正相关（r=0.317,r=0.312,r=0.307,P值均〈0.05）,而与LVEF呈显著负相关（r=-0.386,P〈0.01）。结论持续增高的hs-CRP是心脏结构功能变化的独立危险因素,并可预示维持性血液透析患者的左室肥厚和功能障碍。     

基于Akt/mTOR信号通路探讨补肾活血方对去卵巢大鼠软骨细胞自噬的影响

目的:研究补肾活血方是否可以通过调控Akt/mTOR信号通路促进去卵巢大鼠软骨细胞自噬反应来保护关节软骨。方法:选取30只SPF级12周龄雌性SD大鼠,体重(247.0±7.0)g,先随机选择6只为空白对照组,剩余大鼠采用卵巢切除术结合右膝关节腔注射碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)建立绝经后膝骨关节炎模型,随机分为模型组、BSHXR-L组、BSHXR-M组、BSHXR-H组,每组6只。运用肉眼观察评分、番红O-固绿染色、免疫组化等方法明确补肾活血方对大鼠关节软骨损伤的保护作用,Western-blot检测自噬相关蛋白的表达,qPCR检测Akt、mTOR及下游自噬基因的相对表达。结果:造模后BSHXR (L、M、H)各组均可减轻软骨组织形态学损伤,免疫组化示Collagen-Ⅱ、Aggrecan表达逐渐升高,基质金属蛋白酶-13 (matrix metallopriteinase-13,MMP-13)表达逐渐降低,其中BSHXR-M组和BSHXR-H组与模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。Western-blot结果示BSHXR(L、M、H...     

实验性类风湿性关节炎模型细胞死亡因子-1变化与艾灸抗炎效应

目的:探讨艾灸对类风湿性关节炎的抗炎效应及对可溶性程序性细胞死亡因子-1(soluble Programmed Death-1,sPD-1)水平的调节作用。方法:选用类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)大鼠和日本大耳白兔为研究对象,采用弗氏完全佐剂造模,艾灸"肾俞""足三里"治疗,治疗结束采集大鼠血清、家兔滑膜液,用酶联免疫法检测滑膜液和血清sPD-1水平,滑膜液和血清干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)表达。结果:与空白对照组相比较,模型组滑膜液和血清中的sPD-1和IFN-γ水平均明显升高(P<0.01);与模型组比相较,艾灸组滑膜液的sPD-1和IFN-γ水平均明显下降(P<0.05),血清中sPD-1和IFN-γ水平均显著降低(P<0.01)。结论:艾灸可以降低RA模型中异常升高的sPD-1和IFN-γ水平,艾灸可能通过抑制sPD-1表达而减低炎症反应,sPD-1可能是艾灸抗炎效应的重要环节。     

益气活血通络法联合多奈哌齐治疗帕金森认知功能障碍临床观察

目的探讨益气活血通络法治疗帕金森认知功能障碍对患者MMSE评分、血浆Hcy水平及日常生活能力的影响。方法选取帕金森轻、中度认知功能障碍患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组30例。对照组予盐酸多奈哌齐5 mg口服,每晚1次,治疗组在此基础上服补阳还五汤加减,每日1剂。2组均治疗4周。结果治疗结束后,2组患者MMSE评分、ADL评分均升高,治疗组较对照组更明显(P <0. 05);治疗后对照组血浆Hcy水平无明显变化,而治疗组则较前明显降低(P <0. 01),且低于对照组治疗后水平(P <0. 05)。结论益气活血通络法可降低帕金森轻、中度认知功能障碍患者的血浆Hcy水平,提高患者的认知水平及日常生活能力。     

天然维A酸—视黄醛在皮肤病中的应用

维A酸在皮肤病中的作用非常广泛,但由于局部刺激,一定程度上限制了其临床应用。视黄醛是天然维A酸的中间代谢产物,具有与维A酸相似的生物学活性,而且皮肤对它的耐受性明显优于维A酸。现综述视黄醛在体内及皮肤中的代谢及其生物学活性和在皮肤科中的应用。