复方新福林制剂治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的　探讨治疗分泌性中耳炎的新方法。方法　将中耳腔注射复方新福林制剂与单纯行鼓膜穿刺两种治疗方法效果进行对比。结果　复方新福林制剂治疗组与单纯鼓膜穿刺的对照组治疗有效率有显著性差异 (P <0 0 1) ,在听力改善和鼓室压图变化上有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　复方新福林制剂中耳腔注射治疗分泌性中耳炎方法简便 ,无副作用 ,疗效肯定     

中药与肿瘤免疫

提高机体的抗癌力和自修力，驱除邪气，抑制肿瘤和杀灭癌细胞，是治疗肿瘤的根本法则，临床常用中草药经现代药理及临床研究发现有其特点，它可以通过提高和调整机体的免疫机能，提高和改善机体的新陈代谢，配合其他方法提高治疗效果和减轻毒副反应，从而抑制肿瘤生长、延长患者生存期，提高生活质量，体现了中医药治疗癌症的优势。     

第109例发作性低血糖——垂体瘤——甲状旁腺激素升高——多发性内分泌腺瘤1型

病历摘要 患者女，29岁，已婚，主因发作性晨起头晕乏力5年，加重1年于2002年6月2日入北京协和医院内分泌科。患者于1997年起偶于晨起时出现头晕乏力，伴有心悸，进食后缓解，以后症状逐渐加重，发作越来越频繁，每5—6天就发作一次，表现为早晨呈昏睡状态，浑身大汗，唤醒后感软弱乏力，有明显饥饿感，进食或服糖后症状好转，经常吃零食，体重于1997年的55kg每年增加7．5kg，2001年内增加12．5kg，2002年初在当地医院就诊，葡萄糖耐量试验血糖在1．87—5．25mmol／L之间，同步胰岛素水平在15．4—123mIU／L，C肽在3．0—15．1mg／L之间。肝胆胰脾、双肾和肾上腺B超未见异常，子宫大小正常，双侧卵巢增大，可见大小不等的卵泡样结构，垂体CT提示垂体瘤，为进一步诊治就诊。发病以来记忆力下降，食欲好，主食500g／d左右，喜零食，大便1—20次／d，无口渴多饮多尿，无血尿和尿石，无骨痛，无视力减退和视野缺损，无泌乳，无血压升高。既往于4年前行腹部脂肪瘤摘除术，3年前外伤后出现左侧尺骨骨折手术复位。17岁月经初潮，半月到2月1次，量时多时少，25岁结婚，配偶体健，未避孕，未孕。无高血压和糖尿病家族史，母亲和姐姐均月经不规律，外公和一舅有发作性低血糖。     

吉莫斯特的合成

目的合成二氢嘧啶脱氢酶抑制剂吉莫斯特。方法以丙二腈、原乙酸三甲酯和1,1二甲氧基三甲胺为起始原料制备1,1二氰基2甲氧基4(N,N二甲基氨基)1,3丁二烯,经体积分数为80%的冰醋酸环合得3氰基4甲氧基2(1H)吡啶酮,再经NCS氯代形成5氯3氰基4甲氧基2(1H)吡啶酮,经质量分数为48%的HBr水解得吉莫斯特。结果合成了吉莫斯特,总收率达65.6%,各步中间体结构由MS1、H NMR确证,目标产物经MS、1H NMR以及元素分析确证。结论该工艺路线成本较低,反应条件温和,操作简便,容易实现工业化生产。     

纯系LEW鼠及裸小鼠膀胱灌注给药方式的探讨

 目的 探讨纯系LEW大鼠及裸小鼠膀胱灌注给药方法。方法 显微镜下解剖雌性LEW大鼠及裸小鼠尿道并根据解剖特征改造套管针。通过插入尿道的套管针膀胱灌注墨水，同时观察插管及膀胱充盈和染色情况。持续观察小鼠和大鼠生存状况及尿道损伤情况。结果 显微镜下可见雌性LEW大鼠及裸小鼠尿道与人存在明显差异。经尿道插管成功率高(100％)，动物生活状况没有明显受到插管灌注影响。结论 裸鼠膀胱灌注给药治疗是一种成功率高而可行的给药手段，动物膀胱灌注化疗模型可能为研究膀胱肿瘤治疗提供更为有效的工具。     

活血胶囊对家兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

目的 探讨活血胶囊对兔动脉粥样硬化斑块的作用及其稳定动脉粥样硬化斑块的机制.方法通过高脂饮食建立实验性动脉粥样硬化动物模型,采用生化分析测定血脂、酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-6(IL-6)水平及免疫组织化学染色法研究动脉粥样硬化斑块中CD68、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达,光镜下观察动脉粥样硬化血管形态学及斑块病理变化.结果与模型组比较,活血胶囊可显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平(P＜0.05);减少动脉粥样硬化斑块内巨噬细胞的浸润,降低斑块内TNF-α表达及血清IL-6的水平(P＜0.05),并呈现一定的量效关系.结论活血胶囊具有改善斑块稳定性的作用,该作用机制可能与其抑制动脉粥样硬化的炎症过程有关,其改善斑块稳定性方面与辛伐他汀有相似的作用.     

山楂饮片的质量评价研究

目的:建立以高效液相色谱指纹图谱与多指标成分定量相结合的山楂质量评价方法。方法:采用高效液相色谱-紫外检测法,以磷酸盐缓冲液(pH3.0)-乙腈梯度洗脱。结果:建立了山楂饮片高效液相色谱指纹图谱,指认了5个色谱峰:绿原酸,表儿茶素,原花青素B2,异槲皮素,及芦丁与金丝桃苷的共洗脱峰;测定了绿原酸与表儿茶素的含量,其中绿原酸含量为0.03%～0.06%;表儿茶素含量为0.09%～0.43%。结论:该方法可为山楂的质量评价研究提供实验数据。     

白藜芦醇对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡与线粒体跨膜电位影响

目的探讨白藜芦醇对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡和线粒体跨膜电位的影响。方法 20μmol/LAβ25-35刺激PC12细胞后分别给予160,80,40,20μg/L,CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV-FITC流式细胞仪检测细胞凋亡率,荧光显微镜观察细胞形态,罗丹明染色后测线粒体跨膜电位。结果与模型组比较,白藜芦醇呈剂量依赖性的提高Aβ25-35诱导的PC12细胞存活率和线粒体跨膜电位,降低PC12细胞凋亡率,有统计学差异(P<0.05)。结论白藜芦醇对Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡有保护效应。     

沙利度胺对小鼠皮肤移植的影响

目的观察沙利度胺对小鼠皮肤移植物存活及生长情况的影响,探讨沙利度胺在抗同种异体排斥反应中的作用。方法建立Balb/c小鼠到C57BL/6小鼠的皮肤移植模型,将模型小鼠随机分为3组,每组12只,对照组腹腔注射吐温-80溶液+0.9%氯化钠注射液(1∶999),200 mL.kg-1.d-1;环孢素A组腹腔注射环孢素A,10 mg.kg-1.d-1;沙利度胺组腹腔注射沙利度胺,200 mg.kg-1.d-1。分别于实验第7,9,11天取小鼠皮肤移植物进行病理检测,观察各组移植物平均存活时间。结果对照组小鼠移植物平均存活时间为8.2 d,环孢素A组平均为13.5 d,沙利度胺组平均为13.2 d,环孢素A组与沙利度胺组均明显高于对照组(P<0.05),环孢素A组与沙利度胺组之间差异无显著性(均P>0.05)。第7,9,11天各组移植皮片病理检测结果显示,随着时间的延长,各组均可见移植皮下淋巴细胞浸润,腺体及毛细血管破坏逐渐加重;其中对照组皮下组织破坏严重,沙利度胺组皮下组织破坏明显减轻,环孢素A组皮下组织破坏最轻。结论沙利度胺能延长Balb/c小鼠到C57BL/6小鼠皮肤移植物的存活时间,具有一定的临床应用前景。     

“培土生金”法在新型冠状病毒肺炎疫情中对慢性阻塞性肺疾病的作用

目前,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在我国已经得到阶段性地控制,但在世界范围,患者仍不断增加,且仍有不少境外输入病例不断进入国内。因此,现阶段对新冠肺炎疫情防控仍处于关键时期。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国中老年人常见的呼吸系统疾病,患者常存在肺脾气虚的证候表现,加之免疫力、抵抗力较低,是新冠肺炎的易感人群。COPD与新冠肺炎同属呼吸系统疾病,二者在病因上具有一定的相似性,且具有相同的病变脏腑。二者在发病过程中,都会产生"湿、毒、热"的病理因素,影响肺、脾与大肠等脏腑的生理功能,致使其在病机上具有相关性,且贯穿疾病的始终。脾胃的盛衰是治疗新冠肺炎进退的关键。培土生金法有健脾益肺,化湿祛毒的含义,可以同时调节肺、脾、大肠三个脏腑,改善相关脏腑的功能,达到肺肠同治、肺脾同调的作用。因此培土生金法不仅是治疗COPD的常用方法,也可以作为本次新冠肺炎"湿、毒、热"病理因素的治疗方法。参苓白术散是培土生金法的代表方剂,有益气健脾化湿的功效,契合本次新冠肺炎"湿毒疫邪"的主要病机,对COPD患者具有扶正祛邪,增加免疫力的作用。同时也可以采用培土生金法选取相应穴位艾灸,加强对新冠肺炎的预防。因此,培土生金法可作为疫情期间COPD患者预防新冠肺炎的治疗方法。