1117株致病菌的分离及药敏分析

目的　为了分析 2 0 0 0年度病原菌的分布趋势及对各种抗生素的耐药率。方法　采用Vitek -AMS全自动微生物分析仪鉴定 ,琼脂扩散 (K -B)法进行药敏实验。结果　 1117株病原菌中 ,革兰氏阴性杆菌 74 0株占70 .19% ,革兰氏阳性球菌 377株 ,占 2 9.81%。居于前七位的依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、醋酸钙不动杆菌及产气肠杆菌。结论　病原菌对多种抗生素的耐药率呈逐年上升趋势。     

儿童鼓室成形术探讨

儿童时期,是学习语言、接受外界事物的关键时期。如果此期患者有中耳炎或外伤鼓膜穿孔后,致听力下降,将严重影响他们接受正常的学校教育、社会活动和他们的身心健康。因此对这样的儿童进行鼓室成形术,提高听力,是一个值得重视的问题。我们从1989年至1991年对15例(21耳)儿童进行了鼓室成形术(占同鼓室成形术病人的23％)。报告如下。     

福州地区15257例呼吸道感染病原体IgM临床分析讨论

目的 分析福州市呼吸道感染患者常见病原体IgM抗体检出及分布情况,为呼吸道病原体的预防控制提供理论依据。方法 收集福州某医院就诊的具有急性呼吸道症状患者共15257例,采集血清标本对8种常见呼吸道病原体IgM抗体进行检测,并对病原体的流行病学特征进行统计学分析。结果 15257例患者中,至少检出1种病原体IgM抗体的患者占18.33%,其中肺炎支原体检出率最高。嗜肺军团菌及肺炎支原体在不同性别中检出率差异有统计学意义（P <0.05）,除呼吸道合胞病毒外,其余病原体在不同季节组间的检出率差异均具有统计学意义（P <0.05）;合并感染以甲型流感病毒联合乙型流感病毒的模式最为多见。多项病原体在新冠疫情暴发前后的检出率差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 福州地区呼吸道病原体检出率以肺炎支原体最高,冬季是甲型流感病毒及肺炎支原体感染的高发季节,呼吸道病原体的感染与患者年龄、性别有关,增强个人防护措施有助于减少病原体的传播。     

高压氧并醒脑静治疗基底动脉顶端综合征一例

患者男,４２岁,司机。高血压病史６年,体形偏胖,发怒后突然头晕,视物旋转,干呕,胸闷,心悸,半小时后意识不清,当时检查：浅昏迷,瞳孔左侧７ｍｍ,右侧５ｍｍ,光反射消失,四肢肌张力高,诊断为脑出血合并脑疝,给予甘露醇２５０ｍｌ静滴后,转我院。检查：血压...     

氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:观察氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法:对47例慢性精神分裂症患者随机分为两组:氟西汀加奥氮平研究组(n=23)和奥氮平对照组(n=24),于治疗前和治疗后2、4、8、12周末利用PANSS和TESS进行疗效及不良反应评价.结果:治疗4周后研究组总分及阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子及焦虑/抑郁因子分值显著低于对照组,体质量增加明显低于对照组.结论:氟西汀合并奥氮平能明显改善精神分裂症患者的阴性症状及焦虑/抑郁症状,不良反应少.     

泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证临床研究

目的：观察泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床疗效。方法：将76例患者随机分成2组各38例。2组患者均予饮食指导、运动指导等健康教育方案;在此基础上,治疗组用泻心承气汤（黄连20g,黄芩、茯苓、枳实、厚朴各15g,法半夏、苍术、乌梅、丹参各10g,干姜3g,大黄3～10g）治疗;对照组用阿卡波糖治疗。2组均治疗2月,停药后比较2组的观察指标和临床疗效。结果：治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为86.84%,对照组为65.79%。2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,中医证候疗效治疗组优于对照组。治疗后血糖疗效总有效率治疗组为78.95%,对照组为57.89%。2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,血糖疗效治疗组优于对照组。治疗后2组血糖指标与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,其中餐后2小时血糖（P2hBG）治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组的甘油三酯（TG）及体重指数（BMI）2项指标较治疗前差异均有显著或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证有较好疗效。     

脑卒中后肢体痉挛病人应用中药穴位烫疗与肌群烫疗效果观察

[目的]探讨中药穴位烫疗与肌群烫疗对脑卒中后患侧肢体痉挛的效果观察。[方法]将入选的90例随机分为穴位烫疗组与肌群烫疗组各45例。穴位烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢手三里及内关穴,患侧下肢足三里及三阴交穴;肌群烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢肱二头肌及前臂屈肌肌群,患侧下肢股四头肌及小腿伸肌肌群。两组同时给予神经内科常规治疗及护理。[结果]治疗45d,肌群烫疗组的肢体痉挛改善效果比穴位烫疗组显著（P〈0.05）,日常生活能力提高程度显著优于穴位烫疗组（P〈0.05）。[结论]中药特色方汤剂患侧肌群烫疗能明显改善脑卒中后肢体痉挛状态,提高病人的自理能力。     

结合纤维蛋白原/前白蛋白、白蛋白/碱性磷酸酶构建甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测模型

目的分析术前纤维蛋白原/前白蛋白(FPR)和白蛋白/碱性磷酸酶(AAPR)对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的预测价值。方法分析2019年12月至2022年1月于徐州医科大学附属医院行甲状腺手术的400例PTC患者的临床资料, 依据是否存在颈部淋巴结转移分为转移组及对照组。采用单因素及多因素分析筛选影响PTC颈部淋巴结转移的危险因素, 并构建列线图模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图模型预测价值。结果本研究共纳入PTC 400例, 其中206例(51.5%)发生颈部淋巴结转移。多因素Logistic回归分析结果显示男性[比值比(OR)=0.374, P<0.05], 被膜侵犯(OR=2.939, P<0.05), 肿瘤直径≥1 cm(OR=2.931, P<0.05), 中性粒细胞(OR=1.629, P<0.05), FPR(OR=1.578, P<0.05), AAPR(OR=0.001, P<0.05)是PTC颈部淋巴结转移的影响因素, 据此构建出列线图模型。FPR、AAPR及列线图模型的ROC曲线下面积分别为73.1%、76...     

糖耐量低减中医体质分型与胰岛素水平的关系

目的：探讨糖耐量低减患者中医体质分型与胰岛素的关系。方法：采用前瞻性研究的方法,采集来自医院门诊及体检中心的病例信息,按类别分析体质证型与胰岛素的关系。结果：116例糖耐量低减患者中体质分型以气虚痰湿质最常见,其次是气郁湿热质、气阴两虚质、阳虚血瘀质;且各组体质均显示胰岛素明显升高,尤其气虚湿痰质组尤为明显,与正常人比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：推测气虚痰湿是导致胰岛素功能障碍,诱导高胰岛素血症和胰岛素抵抗,从而导致糖代谢异常的中医始动病机。