淋巴瘤骨髓侵犯及其检测的研究进展

淋巴瘤起源于淋巴网状系统，分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。骨髓侵犯（bone marrow involvement，BMI）在淋巴瘤中较为常见，并对病情分期、制定治疗策略以及判断预后有重要的临床意义。因淋巴瘤是一组异质性恶性肿瘤，骨髓侵犯的发生率因其病理类型而异，不同的检测方法可能影响其对骨髓侵犯的检出率。本文就常见类型的淋巴瘤骨髓侵犯及其检测方法的研究进展作一综述。     

丽水城区学龄前儿童体格发育与健康状况评价

儿童的体格发育状况,一定程度上能反映一个地区某一时期政治、经济和医疗保健水平。观察和评估儿童的体格发育状况,可为今后开展儿童保健工作提供策略和依据。2005年4~6月丽水市妇幼保健院对城区76所托幼机构的6856名学龄前儿童进行了体格发育检查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象丽水市城区各托儿所、幼儿园在园的儿童均为体检对象,76所托幼机构共招收儿童7133名,体检儿童6856名体检率为96.1%。1.2方法按照《中国0~7岁正常儿童体格发育调查实施方案》进行测量。原始数据输入体格生长发育评价软件,以WHO推荐的NCHS标准进行体格生长…     

中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响

目的观察中医心理护理、饮食护理联合中药附子理中汤对恶性肿瘤化疗消化道反应的临床疗效。方法将160例接受化疔的癌症患者随机分为观察组和对照组各80例,两组选用相同的化疗方案,化疗前均用盐酸格拉司琼静滴止吐,化疗期间观察组给予中医心理护理、饮食护理干预,并每日服用中药附子理中汤;对照组给予常规心理护理、饮食护理干预,并每日以甲氧氯普胺10mg、苯海拉明20mg肌注。结果观察组恶心呕吐、食欲下降、进食差、腹胀、便秘症状发生率明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论中医心理护理、饮食护理联合附子理中汤能显著减轻化疗消化道反应,值得临床推广应用。     

某邮局分拣作业工效学调查研究

目前邮局信件分拣工人每日分信数量较多,平均工时较长;信件分拣工人每日极力伸长手臂次数,手抬高过肘次数和手抬高过肩次数分别占手活动次数的66.0％、74.4％和34.7％,明显不符合工效学操作姿势原则,建议根据有关标准和法规,采取相应改进措施。     

补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:观察补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:采用随机数字表法将62例我院收治的小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。2组均给予常规治疗,包括抗感染、补液等,对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上给予口服补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗。治疗后,评价2组综合疗效及中医证候疗效。治疗期间,密切观察2组患者主要症状的缓解时间,主要项目包括腹泻、呕吐、恶心及发热。治疗前后,检测2组患者hs-CRP(超敏C反应蛋白、TNF-α(肿瘤抑制因子-α)、IL-8(白介素-8)及IL-4(白介素-4)含量。治疗期间,对2组不良反应进行密切观察。结果:综合疗效及中医证候疗效评价中,观察组总有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组腹泻、呕吐、恶心及发热的缓解时间均明显短于对照组(P0.05)。治疗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-8及IL-4含量均明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,所有患儿均未出现明显不良反应。结论:补脾益气散联合苁蓉艾灸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效较好,值得进行深入研究。     

反复上消化道出血发病因素探讨

通过对５１８例消化性溃疡，胃炎患者上消化道出血的诱因的分析，发现主因证的发病具有受季节气候和月廓盈亏变化影响的特点，本研究表明反复出血好发于冬，春季节，农历十五前后，而受伤食（包括药误），情志，劳累等因素影响则相对较少，上述因素常因加重该病原有脾虚血瘀的病理基础，使得气伤，血瘀成为这类血证的常见病理，认为火热病机在此并非如唐容川所说的“血证气盛火旺者十之八九”。     

推拿治疗典型偏头痛1例

我科于2001年10月收治1例患偏头痛30多年的患者,现将有关情况报道如下: 潘某某,女,54岁,退休干部。患者于1968年4月(20岁)时,无明显诱因突然出现剧烈头痛,几天后缓解。此后时常出现头痛,疼痛难忍,遂到南京铁道医学院就诊,诊断为偏头痛,给予西药治疗(具体不详)。在以后的时间里,头痛频繁发作,并且逐渐     

孕妇学校对妊娠期糖尿病孕妇自护能力、血糖及妊娠结局的影响

目的 研究孕妇学校管理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者自护能力、血糖水平及妊娠结局的影响。 方法 选择2016年4月—2019年4月在淮安市第一人民医院进行产前检查的80例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(孕妇学校管理)和对照组(常规护理管理)。记录两组干预前后心理压力与应对方式评分,比较两组自我护理管理能力评分,记录两组血糖水平和妊娠结局。 结果 干预后观察组“认同母亲角色”、“确保母子健康”及“外形和活动改变”等妊娠压力评分均低于对照组(P<0.05),干预后观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平等自护能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和餐后2h血糖(postprandial blood glucose 2 hours,2hPBG)分别为(5.52±0.66)mmol/L、(7.59±0.95)mmol/L,均显著低于对照组的(6.03±0.54)mmol/L、(8.72±1.04)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良妊娠结局发生率为10.00%,显著低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 孕期对GDM患者实行孕妇学校管理有助于提高患者自护能力和血糖控制效果,改善妊娠结局。     

小干扰RNA靶向抑制埃兹蛋白对肠癌细胞生物学行为的影响

目的：探讨细胞膜与细胞骨架连接的埃兹蛋白（Ezrin）对肠癌细胞生长和侵袭转移能力的影响。方法：选取肠癌细胞系（Lovo，SW 480）作为研究材料，采用小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）方法下调Ezrin的表达，分别通过实时荧光定量PCR和Western印迹法检测siRNA对Ezrin mRNA和蛋白表达水平的下调及下调作用随干扰时间的变化。根据Western印迹法检测结果，选取Ezrin蛋白表达最低的时间点检测干扰后肠癌细胞生物学行为的改变。运用CCK-8法检测2株细胞干扰前后增殖能力的改变，流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡，Transwell实验检测肠癌细胞侵袭和转移能力的变化。结果：实时荧光定量PCR和Western印迹结果显示，Ezrin siRNA对Ezrin mRNA和蛋白表达水平均有显著的下调作用。下调Ezrin蛋白后，2株肠癌细胞S期细胞比例略有下降，G1期细胞比例略有上升，与对照组比差异无统计学意义（P〉0．05）；2株细胞凋亡指数增加，与对照组比差异有统计学意义（P〈0．05）；肿瘤细胞的运动侵袭能力下降，穿过人工基底膜的细胞数量明显减少，与干扰前比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：Ezrin在肠癌生长和侵袭转移过程中发挥重要作用，有可能成为抑制肠癌发生发展的新靶点。     

侵袭性纤维瘤病中的APC和β-catenin基因及8号染色体异常

目的 探讨8号染色体、APC和β-catenin基因异常在侵袭性纤维瘤病发生机制中的作用.方法 采用荧光原位杂交(FISH)方法,检测20例侵袭性纤维瘤病患者8号染色体;采用聚合酶链反应-变性高效液相色谱技术-测序的方法,分析69例患者APC基因和β-catenin基因的突变.结果 在侵袭性纤维瘤病中,复发患者8号染色体三体(trisomy 8)的阳性率(62.5%,5/8)显著高于原发患者(8.3%,1.12).APC基因的体细胞碱基置换突变率为26.1%(18.69),β-catenin基因的体细胞碱基转换突变率为18.8%(13.69);β-catenin蛋白异常表达率为47.8%(33/69).APC基因和β-catenin基因突变阳性患者与阴性患者比较,差异无统计学意义(P=0.001).β-catenin异常表达阳性患者的c-myc表达率(69.7%,23/33)显著高于阴性患者(22.2%,8/36),两者之间有正相关关系.肿瘤中Ki-67表达阴性,细胞凋亡指数在0.01-0.05之间,c-myc和cylinD1表达阳性患者的凋亡指数显著低于阴性患者.结论 侵袭性纤维瘤病中trisomy 8可能用来确定某些具有高复发风险的侵袭性纤维瘤病亚型.侵袭性纤维瘤病中APC基因和B-catenin基因存在突变,Wnt通路存在异常,对肿瘤发生发展的促进作用可能是通过抑制细胞凋亡实现的.