丽水城区学龄前儿童体格发育与健康状况评价

儿童的体格发育状况,一定程度上能反映一个地区某一时期政治、经济和医疗保健水平。观察和评估儿童的体格发育状况,可为今后开展儿童保健工作提供策略和依据。2005年4~6月丽水市妇幼保健院对城区76所托幼机构的6856名学龄前儿童进行了体格发育检查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象丽水市城区各托儿所、幼儿园在园的儿童均为体检对象,76所托幼机构共招收儿童7133名,体检儿童6856名体检率为96.1%。1.2方法按照《中国0~7岁正常儿童体格发育调查实施方案》进行测量。原始数据输入体格生长发育评价软件,以WHO推荐的NCHS标准进行体格生长…     

散发性大肠癌的错配修复缺陷研究

目的探讨错配修复缺陷的散发性大肠癌的临床病理特征及错配修复缺陷检测手段的应用。方法对71例散发性大肠癌行hMLH1启动子甲基化检测、微卫星不稳定检测以及hMLH1和hMSH2的免疫组化检测,分析错配修复缺陷的散发性大肠癌的临床病理特征,探讨三种检测方法的应用价值。结果hMLH1基因启动子甲基化、微卫星不稳定和错配修复蛋白表达的阳性率分别为9.9%,9.9%和71.0%,三者密切相关。hMLH1启动子甲基化和微卫星不稳定的散发性大肠癌均具有结肠癌多发和低分化腺癌相对多见的特征。错配修复蛋白表达阴性的散发性大肠癌仅具有低分化腺癌相对多见的特征。结论错配修复缺陷的散发性大肠癌具有结肠癌和低分化腺癌多发的倾向,hMLH1启动子甲基化和微卫星不稳定以及错配修复蛋白的失表达三者密切相关。     

心理应激对策护理在慢性盆腔炎治疗中的应用

目的探究分析在慢性盆腔炎患者治疗中应用心理应激对策进行护理的临床效果。方法将我院2017年1月—2018年12月接诊的70例慢性盆腔炎患者按照双盲法将其均分纳入参照组和研究组各35例分别采用常规护理和心理应激对策护理,观察两组患者的生活质量、护理满意度和护理效果。结果研究组患者的心理状态评分(92.6±3.2)分、生理状态评分(90.5±2.8)分、情感状态评分(87.4±3.5)分、护理有效率97.1%、护理满意度94.3%均显著优于参照组患者的(80.2±2.7)分、(71.3±1.9)分、(70.1±2.2)分、77.1%、74.3%,组间差异具有统计学意义(P 0.05)。结论心理应激对策护理应用治疗慢性盆腔炎患者中,有效缓解患者的负面情绪改善患者的生活质量,患者护理满意度高。     

脓毒症患者血清降钙素原表达及其对预后的影响分析

目的探讨脓毒症患者血清降钙素原表达及其对预后的影响。方法选自该院于2014年12月至2016年12月期间收治的脓毒症患者119例,按照病情严重程度范围早期脓毒症组49例、严重脓毒症组37例、脓毒症休克组33例。按照患者入院后28d预后分为存活组95例和死亡组24例。采用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血清降钙素原。比较各组白细胞计数、C反应蛋白和APACHEⅡ评分、血清降钙素原水平变化,及存活组和死亡组血清降钙素原水平变化。结果脓毒症休克组白细胞计数、C反应蛋白和APACHEⅡ评分高于早期脓毒症组和严重脓毒症组(P0.05);严重脓毒症组白细胞计数、C反应蛋白和APACHEⅡ评分高于早期脓毒症组(P0.05)。脓毒症休克组血清降钙素原水平高于早期脓毒症组和严重脓毒症组(t分别为33.136、21.863,P0.05);严重脓毒症组血清降钙素原水平高于早期脓毒症组(t=16.876,P0.05)。死亡组血清降钙素原水平高于存活组(P0.05)。结论脓毒症患者血清降钙素原水平明显上升,随着病情严重血清降钙素原水平越高,且可作为预后评估的一项指标。     

RAGE抑制剂FPS-ZM1对db/db小鼠抑郁的影响及机制

目的 阐明晚期糖基化终末产物受体(RAGE)抑制剂FPS-ZM1影响2型糖尿病模型(db/db)小鼠抑郁的分子机制。方法 雄性6～8周龄db/db小鼠24只,随机分为2型糖尿病组(db/db)、糖尿病给药组[db/db+FPS,FPS-ZM1腹腔注射1.0 mg/(kg·d)]、糖尿病溶剂对照组(db/db+Oil,小鼠给予同等体积的玉米油腹腔注射)。另外8只同周龄的雄性db/m小鼠作为正常对照。给药12周后,悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠的抑郁样行为,TUNEL染色法检测小鼠海马区神经元的凋亡情况,免疫印迹技术检测小鼠海马区RAGE、 NOD样受体蛋白3 (NLRP3)、白介素-1β(IL-1β)以及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的表达情况。结果 db/db小鼠出现抑郁症状,FPS-ZM1能够改善其抑郁样症状;db/db小鼠海马区神经元的凋亡率显著高于db/m小鼠(P<0.01),FPS-ZM1能够显著降低db/db小鼠海马神经元的凋亡率(P<0.01);db/db小鼠海马区RAGE、NLRP3、IL-1β以及Caspase-1的表达显著高于db/m小鼠(P&l...     

犬咬伤后罕见病原菌致伤口感染1例

犬咬伤可导致软组织损伤,由于犬口腔内细菌含量较高,咬伤后易引起伤口化脓性感染,形成蜂窝织炎,致皮下、筋膜下和肌间等处的疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,严重者可危及生命[1]。本院微生物实验室于2019年2月6日从犬咬伤患者伤口分泌物中同时分离出动物溃疡伯杰菌、羊链球菌和口腔巴斯德菌3种临床罕见菌株,并对目前国内外以上3种菌株感染案例报道进行汇总,以提高对3种菌株及其感染特征的认识,为临床诊断及治疗提供参考。     

血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将本院收治的80例SAP患者按随机原则分为治疗组（40例）和对照组（40例）。两组均给予常规治疗;治疗组加血必净注射液100 ml静脉滴注,每日2次,同时给予清胰汤（柴胡、黄芩、白芍、延胡索、大黄、芒硝等）空肠灌肠（每日1剂,取汁200 ml,分4次从空肠管注入）。分别观察两组患者并发症发生率、转手术率、病死率、腹痛持续时间、住院时间、血淀粉酶（AMS）恢复时间和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化。结果治疗组并发症发生率（10.0%）、转手术率（5.0%）和病死率（2.5%）均明显低于对照组（47.5%、32.5%和20.0%,均P＜0.05）。治疗组腹痛持续时间（d：8.4±2.9）、住院时间（d：24.2±6.8）和血AMS恢复时间（d：21.8±7.1）明显短于对照组（13.3±5.8、25.1±7.2、6.9±6.7,均P＜0.05）;两组治疗后APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义（分：7.95±5.40比5.13±1.95,P＞0.05）。结论血必净注射液联合清胰汤治疗SAP能减少并发症和手术例数,缩短住院时间,降低病死率。     

肾移植患者左室舒张功能指标与颈动脉弹性参数的相关性分析

目的探讨肾移植患者颈动脉硬化指标与左心室舒张功能参数之间的相关性。方法依据颈动脉内中膜厚度（IMD）的变化将103例肾移植患者分为三组：IMT≤0．11cm为A组（51例）;IMT〉0．11cm,无斑块为B组（39例）;IMT〉0．11cm,有斑块为c组（13例）。正常对照为D组（30例）。超声心动图检查测量左室舒张功能指标二尖瓣E峰／组织多普勒E峰（E／Era）、二尖瓣E峰／左室血流传导速度（E／vp）、二尖瓣E峰／A峰（E／A）、E峰减速时间（DT）、肺静脉反流速度（PVAR）。高频线阵探头测量颈动脉IMT、扩张系数（DC）、僵硬度指数（SI）、脉压差（PP）。结果A、B、C组肾移植患者左室舒张功能指标E／Em、E／Vp、E／A、DT和PVAR与对照组比较,差异有统计学意义（P均〈0．05）;A、B、C三组之间两两比较差异亦有统计学意义（P均〈0．05）。左室舒张功能指标E／Em、E／Vp与颈动脉DC呈负相关（r=-0．876,P=0．000;r=-0．814,P=0．ooo）,E／Era与颈动脉SI、IMT及PP呈正相关（r=0．887,P=0．000;r=0．690,P=0．016;r=0．529P=0．046）,E／Vp与颈动脉SI、IMT及PP亦呈正相关（r=0．811,P=0．000;r=0．674,P=0．015;r=0．0537,P=0．040）;左室舒张功能指标PVAR与颈动脉DC呈负相关（r=-0．601,P=0．011）,与颈动脉IMT、颈动脉SI、PP呈正相关（r=0．635,P=0．031;r=0．611,P=0．023;r=0．601,P=0．030）;左室舒张功能指标E／A、DT与颈动脉各参数之间没有明显的相关性（r均为0．000,P均〉0．05）。结论肾移植后反映左室舒张功能的指标E／Era、E／Vp与颈动脉弹性参数DC、SI具有相关性。     

脑卒中后肢体痉挛病人应用中药穴位烫疗与肌群烫疗效果观察

[目的]探讨中药穴位烫疗与肌群烫疗对脑卒中后患侧肢体痉挛的效果观察。[方法]将入选的90例随机分为穴位烫疗组与肌群烫疗组各45例。穴位烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢手三里及内关穴,患侧下肢足三里及三阴交穴;肌群烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢肱二头肌及前臂屈肌肌群,患侧下肢股四头肌及小腿伸肌肌群。两组同时给予神经内科常规治疗及护理。[结果]治疗45d,肌群烫疗组的肢体痉挛改善效果比穴位烫疗组显著（P〈0.05）,日常生活能力提高程度显著优于穴位烫疗组（P〈0.05）。[结论]中药特色方汤剂患侧肌群烫疗能明显改善脑卒中后肢体痉挛状态,提高病人的自理能力。     

结合纤维蛋白原/前白蛋白、白蛋白/碱性磷酸酶构建甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测模型

目的分析术前纤维蛋白原/前白蛋白(FPR)和白蛋白/碱性磷酸酶(AAPR)对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的预测价值。方法分析2019年12月至2022年1月于徐州医科大学附属医院行甲状腺手术的400例PTC患者的临床资料, 依据是否存在颈部淋巴结转移分为转移组及对照组。采用单因素及多因素分析筛选影响PTC颈部淋巴结转移的危险因素, 并构建列线图模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图模型预测价值。结果本研究共纳入PTC 400例, 其中206例(51.5%)发生颈部淋巴结转移。多因素Logistic回归分析结果显示男性[比值比(OR)=0.374, P<0.05], 被膜侵犯(OR=2.939, P<0.05), 肿瘤直径≥1 cm(OR=2.931, P<0.05), 中性粒细胞(OR=1.629, P<0.05), FPR(OR=1.578, P<0.05), AAPR(OR=0.001, P<0.05)是PTC颈部淋巴结转移的影响因素, 据此构建出列线图模型。FPR、AAPR及列线图模型的ROC曲线下面积分别为73.1%、76...