10周有氧运动和有氧结合抗阻运动对肥胖大学生微循环功能的影响及机制研究

背景 微循环功能障碍与肥胖的发生、发展都有密切关系。运动干预是改善肥胖人群微循环功能的有效方式,但运动强度的制定存在缺乏个体差异性及精度不够等问题。FATmax基于个体化的脂肪氧化速率而定,能实现运动强度的精准化、个体化。 目的 比较FATmax下的有氧运动和有氧结合抗阻运动对肥胖大学生微循环功能的影响,并从一氧化氮（NO）、内源性一氧化氮合酶（eNOS）、内皮素-1（ET-1）、内皮细胞生长因子（VEGF）角度探讨运动改善微循环功能的机制。 方法 2021年3月,从湖北民族大学招募66例符合标准的肥胖大学生为研究对象。在性别比例一致的情况下,随机将66例受试者分成对照组、有氧运动组及有氧结合抗阻运动组。有氧运动组进行4次/周、60 min/次的有氧运动,有氧结合抗阻运动组进行4次/周有氧结合抗阻运动,其中有氧运动和抗阻运动强度均维持在FATmax;对照组受试者维持正常的生活习惯。分别在试验前1 d和试验后1 d测试三组受试者体质量、体脂率、体质指数（BMI）、微血管反应性、经皮氧分压（TcPO2）、肌氧饱和度（SmO2）及NO、eNOS、ET-1、VEGF、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。 结果 试验前后,三组受试者体质量、BMI和体脂率治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,其中有氧运动组和有氧结合抗阻运动组体质量、BMI和体脂率均低于试验前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;三组受试者微血管反应性、TcPO2、SmO2治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,有氧运动组和有氧结合抗阻运动组微血管反应性、TcPO2高于试验前及对照组,SmO2高于试验前,差异有统计学意义（P<0.05）;三组受试者NO、eNOS、VEGF、HOMA-IR治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,有氧运动组和有氧结合抗阻运动组NO高于试验前及对照组,eNOS、VEGF高于试验前,HOMA-IR低于试验前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 10周基于FATmax的有氧运动和有氧结合抗阻运动均能降低肥胖大学生体质量、体脂率、BMI及HOMA-IR,且有氧结合抗阻运动在改善微血管反应性、胰岛素抵抗方面效果更佳。另外,运动可能通过改善NO、ET-1、VEGF等因子水平提高肥胖大学生微循环功能。     

同质医疗护理模式在乳癌患者围手术期中的应用

目的探讨同质医疗护理模式在乳腺癌患者围手术期中的临床实施效果。方法将2014年3月~2015年3月于我院行乳腺癌改良根治术的80例患者设为对照组,采用传统的医疗护理服务模式,将同期入院行乳腺癌改良根治术的82例患者设为观察组,采用同质医疗护理模式,比较两组患者在围手术期间的伤口引流量、功能锻炼达标、PICC置管成功率以及患者的满意度情况。结果采用同质医疗护理模式的观察组,手术后功能锻炼达标率、PICC置管成功率方面明显优于对照组;观察组在伤口引流量、满意度方面显著高于对照组,两组结果比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将同质医疗护理模式应用于乳腺癌患者围手术期护理,能减少伤口的引流量,促进患者功能康复,提高PICC置管成功率及患者的满意度。     

肠上皮干细胞标志分子在小鼠放射性肠炎中的表达

目的 探讨肠上皮干细胞标志分子Msil及Hesl在小鼠急性放射性肠炎(radiation enteritis,RE)模型中的表达情况.方法 40只雌性BALB/c小鼠采用β射线进行以300 cGy/min的速率一次性全腹部照射.选取30只小鼠于照射前(0 d)及照射后第3、5、7、14天每天处死6只,分离小肠,截取小肠中段进行定量PCR、Western印迹及免疫组织化学法测定Msil及Hesl的表达,比较两者的表达差异.结果 成功建立小鼠急性RE模型.定量PCR的结果显示,Msil和Hesl在第5天时表达的相对ΔCt值分别为15.17±0.47及15.83±0.24,Western印迹检测结果显示,Msil及Hesl于第5天表达的相对灰度分别为0.443±0.055和0.301±0.047,在RNA及蛋白质水平上两者均显著高于其他时间点(P值均＜0.05).免疫组织化学检测结果显示,Msil和Hesl于第5、7天时在肠隐窝中大量表达.结论 Msil及Hesl在RE的损伤修复前表达上调,提示肠干细胞的增殖与肠上皮修复有关.

Abstract：

Objective To investigate the expression of intestinal epithelial stem cell markers Msil and Hesl in mouse acute radiation enteritis (RE) model. Methods Forty female BALB/c mice were undergone one-time whole abdominal irradiation by 300 cGy/min β-ray. Thirty mice were selected before irradiation (Day 0) and every six mice were euthanized at day 3,5,7 and 14 after irradiation. The small intestinal were detached and the expression of Msil and Hesl were detected in middle part of small intestinal by quantitative RT-PCR, Western blots, and immunohistochemistry. Subsequently,the difference of Msil and Hesl expression was compared. Results The mouse acute RE model was successfully established. At the 5th day after radiation, the results of quantitative RT-PCR indicated that the relative ΔCt value of Msil and Hesl expression were 15. 17 ± 0. 47 and 15. 83 ± 0. 24respectively, the results of Western blot showed that the integrated intensity were 0. 443±0. 055 and 0. 301 + 0. 047 for Msil and Hesl. The expressions were significantly higher than other time points at RNA and protein levels (P<0. 05). The results of immunohistochemistry revealed that Msil and Hesl were highly expressed in intestinal crypts at 5th day and 7th day. Conclusions The expression of Msil and Hesl, upregulated before wound repair in RE model, indicates that intestinal epithelial repair is related to intestinal stem cell proliferation.     

不同浓度葡萄糖和胰岛素对结直肠癌细胞株Colon26肿瘤细胞分泌白介素6影响的体外研究

目的观察不同浓度的葡萄糖和胰岛素对结直肠癌细胞株Colon26肿瘤细胞分泌白介素6（IL-6）的影响。方法体外常规培养Colon26肿瘤细胞。根据所用培养液外加葡萄糖和胰岛素终浓度的不同,将实验所用细胞分为4组（12亚组）,培养48h,收集细胞培养上清,ELISA法检测IL-6浓度。结果葡萄糖浓度为25mmol／L的亚组和其加入不同浓度的胰岛素的亚组细胞培养上清中IL-6的浓度明显高于对照组（P〈O．01）;其他亚组与对照组相比均无显著差异（P〉0．05）。结论25mmol／L的葡萄糖可显著增加Colon26肿瘤细胞分泌IL-6;不同浓度的胰岛素对Colon26肿瘤细胞分泌IL-6无明显影响。     

32例急性心力衰竭病人的抢救和护理

对32例急性心力衰竭病人实施综合护理措施,包括心理护理、体位指导、吸氧与心电监护、正确用药、活动指导、保持呼吸道通畅、病情观察、饮食护理、出院指导,结果 29例病人救治成功,顺利度过危险期,3例死亡.     

B-D试验存在的问题分析

B-D测试的方法有两种：即一次性B-D测试包测试和自制BD测试包测试。由于一次性B-D测试包成本较大,目前,大多数医院仍采用自制B-D测试包,但是在工作中存在较多问题。（1）测试成本高,耗费大。一次性B-D测试包成本较大,每个约50元,自制B-D测试包成本也较高,按每天一个包计算,每月成本约1500元。     

亚健康人血浆流变行为变化及己酮可可碱治疗作用

目的通过研究亚健康人血浆流变行为变化．探讨血浆流变行为改变在亚健康发生和发展过程中的作用,同时探讨己酮可可碱（Pentoxifylline．PTX）对亚健康血浆流变行为的干预作用及疗效。方法选择明确诊断的100例亚健康人,其中男50例,女50例,平均年龄35．82±18．64岁。采用PTX氯化钠注射液0．2g（首日0．1g）,每Et一次,静点,每15d一个疗程。采用BV-100型血液流变仪和BVPM．15型布莱德多项投影显微镜系统,检测100例亚健康人治疗前当天（治前组）和一个疗程后第一天（治后组）的血浆黏度、胆固醇结晶及脂质团块数量,并与健康组的检测结果对照,然后再对治疗前后的观测结果进行对比分析．同时比较治疗前后的症状变化,判断治疗效果。结果健康组与治前组比较：后者血浆黏度为1．66±0．45mPa-S,高于健康组的1．37±0．38mPa·S,胆固醇结晶及血浆脂质团块数量均多于健康组。治前组与治后组比较：后者血浆黏度为1．39．4-0．41mPa·S,低于治前组;胆固醇结晶及血浆脂质团块均较治前组减少。结论亚健康人存在血浆流变行为的改变,检测血浆流变行为对诊断和评估亚健康有意义。PTX能改善血浆流变性,对亚健康有较好的疗效。     

2型糖尿病大鼠血清可溶性L-选择素的变化及与LDL-C、HDL-C的相关性研究

目的观察2型糖尿病大鼠血清可溶性L-选择素（sL—selectin）的动态变化及其与低密度脂蛋白胆固醇（LD-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的相关性。方法Wistar大鼠随机分为对照组（50只）及实验组（70只）,实验组给予高脂高糖饮食及腹腔注射小剂量链脲佐菌素（30mg／kg）复制2型糖尿病大鼠模型。分别于成模后0、4、8、12、16周每组随机选取10只大鼠取血测空腹血糖、sL-selectin、LDL-C、HDL-C。结果试验组大鼠血清sL—selectin明显高于正常组,随着2型糖尿病病程的进展,血清sL-selectin持续升高;血清sL—selectin与LDL—C呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论血清sL-selectin在糖尿病血栓性并发症的发生、发展中起重要作用。     

多层螺旋cT在50例胫骨平台骨折诊断中的临床价值分析

目的探讨胫骨平台骨折应用多层螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析我院50例胫骨平台骨折的多层螺旋CT的影像学资料。结果本组50例胫骨平台骨折中,X线平片显示骨折45例,诊断准确率为90．0％。多层螺旋CT扫描湿示50例均骨折,诊断准确率100％。CT扫描发现的骨折类型的诊断准确率均多于X线平片的诊断率,但差异无显著性,P〉0．05。结论应用螺旋CT扫描检查胫骨平台骨折准确率高,对胫骨平台骨折的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。     

银杏叶提取物改善微循环治疗亚健康的临床研究

目的 探讨银杏叶提取物治疗亚健康的疗效及其治疗机制.方法 选择已确诊的100例亚健康人,其中男50例,女50例,平均年龄 36.87±12.46岁.采用银杏叶提取物注射液17.5mg,每日一次,静点,每15d一个疗程.采用WX-9型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测100例亚健康人治疗前当天和一个疗程后第一天的足甲襞微循环,对治疗前后的观测结果 进行对比分析,同时比较治疗前后的症状,判断治疗效果.观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面17项.结果 治疗后与治疗前比较,治疗后微血管清晰度升高,管襻数增加,输入枝及输出枝长度增长,输入枝、输出枝和襻顶直径增加,血流速度加快,红细胞聚集性降低,襻周渗出和出血减少,亚健康症状减轻,有效率98%.结论 银杏叶提取物对亚健康有良好的治疗作用,其治疗机制是通过改善微循环,提高机体组织器官血液灌流来实现的.