大鼠颌骨来源骨髓间充质干细胞中Cbfα1/p56亚型的表达

背景：与来源于中胚层间充质的躯干四肢骨不同,颌骨来源于颅神经嵴外胚间充质,具有独特的膜内成骨机制。核心结合因子Cbfα1是骨分化的关键性转录因子,但其p56亚型在颌骨组织中的作用尚不明确。目的：研究Cbfα1/p56亚型在大鼠颌骨来源骨髓间充质干细胞中的表达及意义。方法：原代培养大鼠颌骨和髂骨来源的骨髓间充质干细胞,采用ELISA法检测骨髓间充质干细胞中的碱性磷酸酶活性,荧光定量PCR法检测骨髓间充质干细胞中Cbfα1/p56和p57亚型的mRNA相对表达量。结果与结论：成功培养出大鼠颌骨和髂骨来源的骨髓间充质干细胞,颌骨来源骨髓间充质干细胞的增殖能力及碱性磷酸酶活性明显高于髂骨;在培养第6天,颌骨来源骨髓间充质干细胞的Cbfα1/p56亚型mRNA相对表达量高于髂骨来源骨髓间充质干细胞（P〈0.05）,而Cbfα1/p57亚型在各培养时间点的mRNA相对表达量两组间差异均无显著性意义（P〉0.05）。结果提示Cbfα1/p56亚型对颌骨来源骨髓间充质干细胞的早期成骨分化具有重要意义。     

超声造影观察肝脏局灶性结节样增生小病灶周边的粗大滋养动脉的临床价值

目的探讨超声造影观察肝脏局灶性结节样增生(FNH)小病灶(最大直径3cm)周边的粗大滋养动脉的临床价值。方法超声造影观察25例FNH患者的25个小病灶(最大直径3cm),在动脉期对病灶增强模式和病灶周边的粗大滋养动脉进行分析,同时随机选取20个肝血管瘤及20个肝癌小病灶(直径均3cm)与之对照。结果 25个FNH小病灶中18个病灶(72.0%)于动脉早期呈轮辐状离心性强化,其他病灶则均为全瘤迅速强化。在FNH组、肝血管瘤组、肝癌组中分别有19个(76.0%)、1个(5.0%)、11个(55.0%)病灶于病灶周边检出了粗大滋养动脉。结论 FNH小病灶周边的粗大滋养动脉检出率较高,有助于FNH的定性诊断。     

动脉导管未闭并左肺动脉发育不良超声特殊血流动力学表现1例

患者男,23岁.发现心脏杂音22年.入院查体:心率88次/min,血压108/52 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心前区无隆起,心尖部位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm,胸骨左缘2、3肋间可闻及3/6级连续性机器样杂音.先后接受超声、CT等各项检查.超声心动图显示:降主动脉与主肺动脉分叉附近偏左侧处之间见一异常管状通道,长约12 mm,宽约10 mm,腔内可见双向低速分流信号:收缩期右向左分流流速1.5 m/s,压差约9 mm Hg,舒张期左向右分流流速1.8m/s,压差13mm Hg.     

幕上原始神经外胚叶瘤的影像学表现

目的 探讨幕上原始神经外胚叶瘤（SPNET）的MRI及CT特征。方法 回顾性分析10例经手术病理证实的SPNET的MRI及CT表现。结果 SPNET的影像学表现有以下特点；（1）肿瘤呈类圆形，边界清楚，病灶周围无水肿或水肿较轻，且大部分位于中线附近及侧脑室旁，少数位于皮层下；（2）MRI示肿瘤实质T1WI呈稍低或等倍，T2WI呈等信号，与脑灰质信号相等，增强较明显。（3）CT示肿瘤实质呈稍高密度，影像学表现与髓母细胞瘤相似。（4）中线附近的肿瘤为实体结构。无囊变；囊变明显的肿瘤多们于皮质下。（5）部分肿瘤内有出血或钙化，有的可见到脑脊液扩散灶。结论 SPNET影像学表现有一定特征。结合其影像学表现及临床症状有助于与其他肿瘤区分。     

38例儿童特发性IgM肾病临床与病理分析

目的 探讨小儿IgM肾病的临床病理特点及预后。方法 收集整理同济医院38例IgM肾病患儿病例，对其临床表现、病理及疗效进行分析。结果 IgM肾病多表现为肾病综合征(17例)，其次为单纯性血尿(13例)，也可表现为持续性蛋白尿、血尿伴蛋白尿。38例均可见IgM弥漫性沉积于肾小球系膜区，31例(81．58％)可见电子致密物的沉积，20例(52．63％)存在球囊粘连，9例(23．68％)伴有间质炎性细胞浸润。17例肾病综合征者经激素或激素加免疫抑制剂治疗后均可完全缓解。13例单纯性血尿者经中药及对症治疗后，肉眼血尿消失，镜下血尿有不同程度的减轻但仍持续存在。随访25例，21例复发(84％)但无患儿发生肾功能不全，其预后有待进一步观察。结论 儿童IgM肾病有其独特的临床病理特征及预后，应将其作为一种独立的疾病，以便更好地指导临床治疗。     

薄层扫描法测定尼莫地平光敏性(摘要)

尼莫地平(Nlimodipine,NMD)系选择性扩张脑血管作用最强的、新型二氢吡啶类钙通道阻滞剂。为了进一步了解其特性,以利于本品的生产和贮存,用薄层扫描法对其固体及甲醇溶液的光敏性讲行了测定。     

α-平滑肌肌动蛋白在单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中的表达

目的观察α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在单侧输尿管梗阻大鼠中的表达情况,探讨其与肾间质纤维化的关系。方法采用单侧输尿管结扎术制备肾间质纤维化模型,将60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,每组分别于术后7、14、21d各处死10只大鼠,取梗阻侧肾组织行HE、Masson染色观察肾间质纤维化程度,行免疫组化方法检测两组大鼠不同时间段α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平。结果假手术组中,肾小球、肾小管和间质细胞均无α-SMA,与假手术相比,模型组手术后7d,肾间质中α-SMA阳性细胞数增多,呈进行性升高趋势,其与肾间质纤维化程度呈正相关。结论α-平滑肌肌动蛋白在肾间质纤维化的进展过程中发挥重要作用。     

电视腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防

行电视腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）３００例，其中困难胆囊切除５５例（１８．３％）并发症１２例（４％），无一例胆管损伤，３００例均治愈出院，提出预防胆管损伤必须遵循的原则是：①认清胆囊管、胆总管和肝总管三者关系后再断胆囊管；②在“三管”关系难辨情况下，紧靠胆囊壶腹解剖胆囊管并处理，不向胆总管方向过多分离，③在结石嵌顿胆囊管或胆囊管过短时，警惕钛夹误伤胆总管；④避免盲目止血误伤胆管；⑤必要时及时中转开腹手术。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨检测冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法 56例CHD患者,按临床诊断分为急性心肌梗死组(AMI)26例、不稳定型心绞痛组(UAP)18例、稳定性心绞痛组(SAP)12例,以及对照组20例。测定Hcy和hs-CRP含量。结果CHD各组Hcy、hs-CRP含量显著高于对照组(P<0.05),Hcy、hs-CRP含量以AMI组为最高,显著高于UAP、SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和hs-CRP与ACS关系密切,联合检测对CHD的诊断及疗效监测有重要的临床实用价值。     

双环醇在改善酒精性肝病患者肝功能、谷胱甘肽过氧化物酶及丙二醛中的疗效

目的观察双环醇在改善酒精性肝病患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）]、谷胱甘肽过氧化物酶（GST-Px）及丙二醛（MDA）中的疗效。方法采用随机数字表法将52例酒精性肝病患者分为双环醇组（研究组）和多烯磷脂酰胆碱组（对照组）,各26例。两组患者均采取常规对症治疗,其中对照组采取多烯磷脂酰胆碱治疗,研究组则采取双环醇治疗。比较两组治疗前及治疗9个月后ALT、AST、GGT、ALP、GST-Px及MDA水平。结果两组患者治疗前肝功能各项指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）,治疗9个月后,两组肝功能各项指标相较于治疗前均有所改善（均P〈0．05）,其中研究组各项指标均低于对照组,差异存在统计学意义（均P〈0．05）。两组治疗前MDA和GST-PX差异均无统计学意义（均P〉0．05）;治疗9个月后,MDA和GST-PX含量相较于治疗前均有所改善（P〈0．05）;两组间MDA差异无统计学意义伊〉0．05）,GST-PX差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双环醇在改善酒精性肝病患者肝功能及GST-PX指标方面的要优于多烯磷脂酰胆碱。