室旁核注入八肽胆囊收缩素对兔Oddi括约肌肌电的影响

向５６只雄性家兔下丘脑室旁核（ＰＶＮ）内注射微量胆囊收缩素（ＣＣＫ－８），观察对Ｏｄｄｉ括约肌肌电频率的影响。结果：１．向ＰＶＮ注入微量ＣＣＫ－８肌电频率明显增加（Ｐ＜０．０１）；２．向ＰＶＮ先注入ＣＣＫ拮抗剂丙谷胺（ＰＧＭ）后注入ＣＣＫ－８，肌电增加效应被阻断（Ｐ＞０．０５）；３．向ＰＶＮ注入谷氨酸钠（ＭＳＧ）引起肌电频率增加与注入ＣＣＫ－８效应相似（Ｐ＜０．０１）；４．肌电频率增加效应不受心得安影响。用酚妥拉明、阿托品及切断双侧颈迷走神经均可部分抑制其效应。提示下丘脑ＰＶＮ可能是参与控制Ｏｄｄｉ括约肌运动的中枢之一，传出神经可能是交感神经α受体和副交感神经。     

腹腔镜胆囊切除术300例报告

1992年9月至1993年8月，我院共实施腹腔镜胆囊切除术390例，其中男104例．女196例，年龄12～76岁。行全麻176例，持续硬膜外麻醉124例(41%)；中转开腹16例(5．3％)．无一例胆管损伤和死亡，治愈率达100%。术后共发生并发症12例(4％)，其中出血2例，经开度止血愈；漏胆5例，经开腹引流1例，穿刺引流4例治愈。作者认为预防并发症的关键在于手术操作熟练和认清局部解剖关系；在遇粘连严重致局部解剖不清时应果断中转开腹。     

驻蓉干休所师以上离休干部慢性阻塞性肺疾病患者现状调查

目的调查70岁以上老年军人慢性阻塞性疾病(COPD)患者的生活质量、病情严重程度及预防治疗情况现状。方法采用问卷调查、体格检查、实验室检查及肺功能检查相结合的方法,对定居成都市军队干休所师以上、70岁以上离休干部以往确诊为COPD、目前仍存活的330例患者进行群体调查,对已经死亡的81例进行回顾性分析。结果COPD发病率为18.9%,平均病程15年,发病年龄大多集中在50~69岁,均有吸烟史,88.8%的患者并有其他基础疾病。生活质量比较差的78例(23.6%),生活质量极差的9例(2.7%)。COPD分级,Ⅰ级(轻度)65例(19.7%),Ⅱ级(中度)166例(50.3%),Ⅲ级(重度)99例(30%)。需长期药物及家庭氧疗的39例(11.8%),需长期住院的9例(2.7%)。结论成都市70岁以上的军队离休干部的COPD发病率高于一般老年人群,吸烟是COPD的最危险因素,COPD仍然是严重影响老年人生活质量的主要疾病,注重缓解期的防治是减少反复发作、提高生活质量、保护肺功能的重要措施。     

腹腔镜前列腺癌根治术126例3年随访结果

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectomy,LRP)治疗局限性前列腺癌的技术可行性和疗效.方法 2000年10月～2004年5月由中山大学附属第三医院泌尿外科同一手术医师对连续126例局限性前列腺癌患者实施经腹LRP.患者平均年龄(62.51±6.7)岁,平均术前PSA(13.36±10.14) ng/ml;临床分期中T1c期占17.46%(22/126),T2a期占48.41%(61/126),T2b期占23.81%(30/126),T2c期占10.32%(13/126).结果 126例手术均获成功,无1例中转开放手术.手术时间110～660 min,平均(250.28±79.44) min;术中出血量150～1 100 ml,平均(354.05±106.13) ml.主要的并发症包括直肠损伤3例(2.38%)、输尿管损伤2例(1.59%).术后切缘阳性率20.63%,在PT2a、PT2b、PT2c、PT3a、PT3b中分别为5.26%(3/57)、26.92%(7/26)、32.14%(9/28)、44.44%(4/9)、50.00%(3/6).术后126例均获得随访,随访时间为36～81个月,平均(55.69±11.81)个月.5年无生化复发率为71%,在PT2和PT3中分别为75%及43%.所有病例6个月内PSA降低至0.2 ng/ml以下;20.63%(26/126)生化复发,平均复发时间为38.19个月(12～60个月).拔管后99例(78.6%)控尿满意,半年完全控尿率达92.6%,1年时达97.8%,3年后所有病例控尿满意,仅2例腹压增加时需尿垫保护,但不超过1块/24 h.保留单侧或双侧性神经者术后6个月80.56%(37/46)获得阴茎满意勃起.结论 我们的结果与国外文献报道的LRP结果相似,表明我们的LRP技术安全、可行.在中国LRP成为治疗早期前列腺癌标准术式之一,随着LRP手术病例数增加和经验积累,还能进一步缩短手术时间、减少手术失血量、手术切缘阳性率和手术并发症.     

诺维本加顺铂和异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察抗肿瘤新药去甲长春花碱(Navelbine，NVB)加顺铂(Cisplatin，DDP)和异环磷酰胺(1fosfamide，IFO)联合治疗晚期非小细胞癌(Nansmall cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法 治疗NSCLC24例，男19例，女5例。病理类型以腺癌与鳞癌为主，6例复治，18例初治。给药方法，NVB25mg／m^2第1、8天静注；DDP30mg／m^2，第2、3、4天静点；IFO1500mg/m^2第1～3天静点。结果 完全缓解1例，部分缓解13例，CR PR58．3％，稳定7例，恶化1例。白细胞在第2疗程后。100％下降，其中Ⅲ、Ⅳ度。72％。注射局部静脉毒性发生率28％。结论 以NVB为主的联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高，毒性可以忍受，是一个有前途的抗肿瘤新药。其与顺铂和异环磷酰胺联合治疗晚期非小细胞癌效果非常理想。     

肾静脉栓塞的治疗

肾静脉栓塞较少见 ,在新生儿期及婴儿期 ,主要由脱水、窒息、休克、败血症等引起 ;在婴儿期以后 ,主要由肾病综合征 (NS)的高凝状态所致[1] 。此外 ,先天性发绀性心脏病 (如法洛四联症 )、一些遗传性高凝性疾病 (如蛋白S缺乏症 ,抗凝血酶Ⅲ缺乏症 ,蛋白C缺乏症、凝血因子Ⅴ突变等 ) ,以及肾移植后也可出现肾静脉栓塞[1,2 ] 。因此 ,肾静脉栓塞的治疗首先应消除导致高凝状态的病因 ,如补充液体、改善循环 ,防止进一步形成栓塞 ,然后根据肾功能受影响的程度、血栓形成的急缓及栓塞是部分性还是完全性、单侧性还是双侧性等具体情况 ,选择抗凝…     

我国室内空气污染的危害及防治对策

近年来，随着我国经济的高速发展，工农业现代化水平不断提高，人们的生活水平也得到了很大程度的改善，特别是在居住条件方面，人均居住面积大幅度增加，室内装潢也越来越讲究，但久居室内的人却出现了头痛、咳嗽、疲倦等多种不适症状，严重者甚至产生了多种疾病。经研究发现，这与室内空气质量差，出现不同程度的污染具有相当大的关系。据测定，     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症16例

腹腔镜胆囊切除术严重并发症１６例成都军区总医院（６１００８３）周建华刘家邦田伏洲胡建中黄大熔１９９２年９月至１９９６年１２月，我院行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１５８６例，发生并发症３６例，占２．２％，其中出血、胆漏、胆管损伤严重并发症１６例，占１％，报...     

图像分析在判断MTL预后中的应用(摘要)

图像分析在判断ＭＴＬ预后中的应用（摘要）周建华杨向东沈明刘瑞芳（湖南医科大学病理学教研室，长沙４１００７８）本研究采用图像分析仪，对１１２例中线Ｔ细胞淋巴瘤（ＭＴＬ）、２０例非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）及１０例非特异性炎症（ＮＩ）进行了ＡｇＮＯＲ形态定量...