闵行区城镇老年人痴呆症状调查及影响因素分析

目的 本研究旨在调查生活在城镇地区的老年人痴呆症状的影响因素。方法 数据收集自居住在上海市闵行区城镇的348名65岁及以上的参与者。采用简版社区痴呆筛查量表(CSI-D)评估痴呆症状,并根据评分规则进行定义。利用问卷调查获得参与者的基本信息和居住的楼层。使用logistic回归估计痴呆症状的95%置信区间(CIs)的比值比(ORs)。结果 共有57名(16.4%)参与者报告有痴呆症状。在校正了所有混杂因素后,退休前长期从事职业为体力劳动者的老年人出现痴呆症状的概率明显更低(OR=0.34,95%CI 0.12～0.94),而随着年龄的增大,老年人出现痴呆症状的概率明显更高(OR=1.14,95%CI 1.09～1.19),居住的楼层与痴呆症状也显示存在正相关(OR=1.14,95%CI 1.04～1.26)。结论 在城镇大环境下长期从事脑力劳动、年龄增大、居住在较高的居住楼层与社区居住的老年人的痴呆症状有关。     

吸烟对精神分裂症男性患者精神病理症状的影响

Objective To compare the differences of psychopathologic symptoms between smokers and non-smokers in chronic and first-episode,drug-nalve schizophrenics.then it was attempted to explain the reasons why there is higher rate of smoking behavior in schizophrenia.Methods In all.427 male chronic schizophrenic patients(332 smokers and 95 non-smokers)and 63 male first-episode drug-naive patients with schizophrenia(22 smokers and 41 non-smokers)were collected.All patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS).Results In chronic patients.the item scores of poor rapport and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significantly lower in smokers than non-smokers(3.9 ±1.5 vs.4.4±1.7;3.6±1.6 vs.4.0±1.7.respectively,P＜0.05),and so was the total scores of PANSS negative subscale(24.0±8.2 vs.26.3±9.5).In first-episode.drug-ndive patients.the itern scores of emotional withdrawal and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significant lower in smokers than non-smokers(2.7±1.3 vs.3.5±1.3:2.7±1.3 vs.3.5±1.4,respectively,P＜0.05).Conclusion It is suggested there are positive effects of cigarette smoking on the psychopathological symptoms of patients with schizophrenia,which misht be one of the mechanisms for higher rates of smoking behavior in schizophrenia.     

术后谵妄的研究进展

背景随着社会老龄化的进展和医疗技术的提高,接受手术的老年患者越来越多,术后谵妄(postoperative delirium,POD)越来越受到重视,但其病理生理机制尚未明确.目的 介绍POD的病理生理机制及提出进一步研究POD的方法及方向.内容从神经递质改变、血脑屏障损害、神经细胞老化、神经内分泌系统变化、睡眠觉醒障碍及神经网络连接异常等方面阐述POD的病理生理机制.趋向POD的病理生理机制应该可以归结于中枢神经系统单胺类神经递质的含量改变及其基因多态性和某一特定神经网络的连接异常,尚需开展更深入的研究为临床提供有效的预防及治疗措施.     

某地区空军招飞体检皮肤科疾病淘汰情况调查

目的：调查分析某地区空军招收飞行员体检皮肤科疾病淘汰情况。方法：选择某地区2005—2010年空军招飞全部体检资料,重点对皮肤科疾病淘汰情况进行分类统计和病种分布研究。结果：招飞体检10 376例中,因皮肤科疾病淘汰627例（6.0%）;病种共11类,病程2天~19年,平均5.1年;前6位病种占皮肤科疾病淘汰总数的96.7%,分别是皮肤肿瘤性疾病170例（27.1%）、皮肤附属器疾病107例（17.1%）、色素障碍性皮肤病100例（15.9%）、遗传性皮肤病96例（15.3%）、真菌感染性皮肤病86例（13.7%）和变态反应性皮肤病47例（7.5%）。结论：在招飞皮肤科体检中应对常见皮肤科疾病进行重点把控,合理掌握淘汰标准。     

尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折的手术方法及疗效。方法14例肱骨远端C型骨折患者均采用尺骨鹰嘴V形截骨的方法显露,双钢板固定骨折,尺骨鹰嘴截骨复位后张力带固定。结果14例均获随访,时间4～15个月。骨折全部骨性愈合,时间9～14周。13例肘关节活动度96°～142°（105°±2°）,1例C3型骨折粉碎严重,术后肘关节活动度仅15°;1例术后发生尺神经麻痹,对症治疗后好转。无深部感染、钢板螺钉松动断裂的发生。参照Cassebaum标准：优6例,良5例,可2例,差1例。结论尺骨鹰嘴V形截骨双钢板、张力带固定治疗肱骨远端C型骨折显露充分,固定坚强可靠,结合早期功能锻炼,可获得良好的关节功能,是一种较为理想的治疗方法。     

痹病的临床中医治疗体会

痹病与现在提出的风寒湿性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎中的寒湿阻络证、瘀痰阻络证非常相似,现将其特点及诊治体会介绍如下。     

团队信息化血糖管理在AECOPD合并糖尿病患者中的应用

目的 观察团队信息化血糖管理模式用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并糖尿病患者的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年10月该院收治的AECOPD合并糖尿病或伴高血糖患者112例作为干预组,2019年1月至2020年9月收治的AECOPD合并糖尿病或伴高血糖患者104例作为对照组。两组患者均接受吸氧、止咳、祛痰、解痉、平喘、抗感染、激素,以及必要时行无创正压辅助通气等标准治疗。对照组按传统会诊模式进行血糖管理,干预组接受团队信息化血糖管理模式进行血糖管理。比较两组患者的临床疗效。结果 两组患者血糖管理后空腹血糖监测率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者血糖管理后糖化血红蛋白检测率、平均每天餐后血糖监测次数、平均每天血糖监测总次数、血糖达标率均明显高于对照组,血糖达标时间、抗生素使用时间均明显短于对照组,日内最大血糖波动幅度明显小于对照组,低血糖发生率、无创呼吸机使用率、入住重症监护病房插管率均明显低于对照组,住院时间及住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 团队信息化血糖管理模式能高效、安全地管理AECOPD...     

fos-GFP转基因小鼠学习记忆能力的变化

目的研究fos-GFP转基因小鼠学习记忆能力的变化。方法转基因组和对照组小鼠分别采用高架十字迷宫、旷场实验、水迷宫测试、条件性场景恐惧记忆测试方法进行小鼠的自发活动、焦虑状态及学习记忆能力测试。结果 fos-GFP转基因小鼠与正常小鼠旷场内运动距离、运动速度、在旷场边缘区逗留的时间及在十字迷宫中开放臂探究的时间比较差异无显著性(P>0.05);两组小鼠水迷宫训练中各时间点找到平台的潜伏期比较差异无显著性(P>0.05);两组小鼠水迷宫测试中在各象限时间百分比比较,差异无显著性(P>0.05)。fos-GFP转基因小鼠在无特定场景提前接触的条件恐惧测试中的僵立时间与正常小鼠比较差异有显著性(t=9.48,P<0.001)。结论 fos-GFP转基因小鼠海马依赖性的联合型学习记忆能力有所提高。     

卒中后发热对卒中结局的影响]

影响急性卒中脑损伤范围的因素很多 ,如收缩压过高或过低、血糖升高以及高热等。啮齿类动物模型研究发现 ,高热是卒中结局可靠的预测指标。大鼠脑梗死 2 4小时后 ,若体温高达 40℃ ,梗死体积增大 3倍。对人类还缺乏大范围的前瞻性研究。为此 ,作者对公开发表的有关体温对卒中结局影响的研究资料进行了汇总分析。检索了 3个计算机数据库 (ＭＥＤＬＩＮＥ、ＢＩＤＳ和Ｃｏｃｈｒａｎｅ图书馆 )中卒中发生后体温对最终结局的影响。有 9项研究资料适于进行分析研究 ,总的病例数为 3790人 (49 8%为男性 ,平均 73岁 )。对发热组的研究发现 ,病残率…     

不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响

目的分析不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响规律。方法基于有限元分析软件ANSYS,对双极高频电刀工作过程中的热应力场进行系统的电热耦合仿真分析,研究3种不同绝缘层厚度(0.5、1.0、1.5 mm)、电极厚度(0.5、1.0、1.5 mm)以及涂层厚度(3、6、9μm)对高频电刀各部分热应力场的影响。结果绝缘层厚度越大,心肌组织由于热应力产生的变形量越小,即高频电刀工作过程中绝缘层厚度与心肌组织的热变形量成反比;对于3种电极厚度而言,选取1.0 mm更为合适;对于3种涂层厚度而言,选取6μm更为合适。结论高频电刀各组成部件的尺寸参数对其工作过程中的热应力场有重要的影响,研究结果可为高频电刀的设计开发提供指导。