耳内镜下鼓室成形术的体会

<正>鼓室成形术以往都是在肉眼或显微镜下进行操作,为探索更简便、直观的手术方法。我们尝试用耳内镜进行手术,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男6例,女4例;年龄17～51岁。左耳3例,右耳7例;均为紧张部中等偏大穿孔,干耳2     

继发性Fanconi综合征1例并文献复习

Fanconi综合征(FS)一般分为原发性FS和继发性FS两类,原发性FS多伴有其他先天性疾病,继发性FS可由多种病因引起。本文报道1例59岁女性患者,22年前因反复骨关节疼痛诊断为低血磷抗维生素D骨软化症。近期骨关节疼痛加重,有蛋白尿、血糖正常而尿糖排出增多、尿钾排出增多,高氯性酸中毒及电解质紊乱,这些符合Fanconi综合征的诊断,且患者无明显先天性疾病可查,因此,可诊断为继发性Fanconi综合征。甲状旁腺彩超、CT和SPECT均提示,在甲状旁腺增生的基础上形成了自主功能性结节,经补充中性磷酸盐和活性维生素D_3,血磷和ALP恢复正常或基本正常,但血清PTH仍明显升高,说明甲状旁腺的PTH分泌已经具有一定程度的自主性,因而高度考虑三发性甲状旁腺功能亢进症可能。X线片检查显示胸廓、脊柱和骨盆畸形,骨密度测量显示骨密度明显降低,因此还考虑伴有骨质软化并骨质疏松症。     

酸敏感离子通道与消化系统疾病关系的研究进展

酸敏感离子通道(ASICs)是一类胞外质子作为配体激活的阳离子通道,是感受细胞外酸性变化的关键受体,广泛分布于生物体内,参与炎症、缺血、肿瘤增殖等涉及酸中毒的生理及病理过程,在疾病的发病过程中发挥着重要的作用。近年来,有许多研究表明ASICs与消化系统疾病关系密切,参与多种消化系统疾病的发生、发展过程。本文就ASICs与消化系统疾病的关系研究做一综述。     

阿维A及雷公藤治疗重度斑块状银屑病疗效分析

摘要：目的 观察阿维A和雷公藤治疗重度斑块状银屑病的疗效和安全性;方法：将101例斑块状银屑病患者随机分为3组,阿维A组予阿维A胶囊0.5㎎/（㎏.d）,雷公藤组予雷公藤片,2片,每日3次。联合组同时予雷公藤和阿维A治疗,剂量同单用组,三组均外用10%尿素霜,每日2次。疗程均为8周,治疗前后分别予PASI和DLQI评分。结果：3组患者的PASI和DLQI评分较治疗前明显下降（ P < 0.01）,联合组治疗后的PASI和DLQI评分较单用组比较差异显著（P < 0.05）,联合组有效率较与单用组比较差异显著（P < 0.01）,DLQI 改善率与PASI 改善率亦呈显著正相关( P < 0.01)。结论：单用和联合阿维A和雷公藤治疗重度寻常型银屑病均有疗效,但联合组疗效更好,不良反应无增加且均可耐受,联合PASI和DLQI评分评价银屑病相对更可靠,准确。     

吸烟对精神分裂症男性患者精神病理症状的影响

Objective To compare the differences of psychopathologic symptoms between smokers and non-smokers in chronic and first-episode,drug-nalve schizophrenics.then it was attempted to explain the reasons why there is higher rate of smoking behavior in schizophrenia.Methods In all.427 male chronic schizophrenic patients(332 smokers and 95 non-smokers)and 63 male first-episode drug-naive patients with schizophrenia(22 smokers and 41 non-smokers)were collected.All patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS).Results In chronic patients.the item scores of poor rapport and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significantly lower in smokers than non-smokers(3.9 ±1.5 vs.4.4±1.7;3.6±1.6 vs.4.0±1.7.respectively,P＜0.05),and so was the total scores of PANSS negative subscale(24.0±8.2 vs.26.3±9.5).In first-episode.drug-ndive patients.the itern scores of emotional withdrawal and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significant lower in smokers than non-smokers(2.7±1.3 vs.3.5±1.3:2.7±1.3 vs.3.5±1.4,respectively,P＜0.05).Conclusion It is suggested there are positive effects of cigarette smoking on the psychopathological symptoms of patients with schizophrenia,which misht be one of the mechanisms for higher rates of smoking behavior in schizophrenia.     

中药预防激素性股骨头坏死临床初步研究

目的探讨中药预防激素性股骨头坏死的可行性与有效性。方法对肾移植术后需激素治疗的患者同时进行中药干预,术后2～4周开始口服活骨0号,每日1剂,服药时间3个月,12个月后行双髋关节MRI检查,观察患者股骨头坏死发生情况;用药前及治疗后3个月、12个月分别检查AST、ALT、BUN、CR、LDL、HDL、CHO、TG等相关指标,观察肝肾功能及血脂变化情况。结果临床检查及影像学检查显示,所有入选病例无股骨头坏死病史;用中药后12个月,髋关节MRI显示15例病例中出现1例髋股骨头坏死,发病率为6.7%,低于文献报道的33%。结论中药对激素性股骨头坏死的发生具有一定的预防作用,对患者的肝肾功能无不良影响,也未发现患者服药后有其他副作用,初步证明了其有效性和安全性。     

股外侧肌蒂大转子骨瓣移植治疗早中期股骨头坏死的临床疗效分析

目的:观察股外侧肌蒂大转子骨瓣移植治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:选取本院2014年6月至2018年6月股骨头坏死病人共24人27髋,采用股外侧肌蒂大转子骨瓣移植作为手术治疗方式,通过髋关节Harris评分量表及VAS疼痛量表评价患者术前及术后的髋关节功能,从而分析其临床疗效.结果:手术患者均获得随访,随访时间平...     

艾箱灸神阙、中脘穴防治含铂类化疗方案所致消化道副反应

目的：观察艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致消化道副反应的防治效果。方法：将69例拟接受至少2周期含铂类方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为先联合艾箱灸组35例和后联合艾箱灸组34例。先联合艾箱灸组第1化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗;第2化疗周期仅予常规防治呕吐方案。后联合艾箱灸组第1化疗周期仅予常规防治呕吐方案,第2化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗。所有患者采用自身前后对照的方法,最后所有采用第1化疗周期方案治疗的数据与采用第2化疗周期方案治疗的数据进行统计分析。结果：在联合艾箱灸的化疗周期,患者的恶心呕吐分级较单纯常规防治呕吐的化疗周期要轻,差异有显著性意义（P〈0．05）。联合艾箱灸的化疗周期出现腹胀、腹泻、腹痛的例数分别较单纯常规防治呕吐的化疗周期少,但2周期各症状分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致恶心呕吐反应有一定的防治作用。