细粒棘球绦虫丙酮酸激酶生物信息学及系统发育分析

目的 运用生物信息学方法分析细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus sensu lato,Eg)丙酮酸激酶(Pyruvate kinase, PK)基因序列的结构与功能。方法 通过NCBI蛋白数据库获取EgPK基因序列,利用ProtParam、ProtScale、SignalP 5.0、TMHMM、Motif Scan、ProtComp 9.0、CDD数据库、SOPMA、DNAStar、Swiss-Model Verify 3D、DNAMAN、VMD和MEGA等工具预测分析EgPK基因的相关生物学信息,并构建系统进化树,进行系统发育分析。结果 生物信息学预测EgPK具有亲水性,分子质量62.056 22 ku,无信号肽裂解位点,无跨膜区域。该蛋白含有3个N-糖基化位点,6个酪蛋白激酶Ⅱ磷酸化位点,6个N-肉豆蔻酰化位点,9个蛋白激酶C磷酸化位点。3D结构分析与序列比对显示,EgPK的桶状结构域和盖结构域之间存在特征性催化位点以及丝氨酸、苏氨酸、酪氨酸磷酸化位点。EgPK基因序列与多房棘球绦虫PK基因相似性为94.67%,与人的PK基因相似性为54.77%,EgPK...     

皮肤性病学在全科医学教学中的体会

结合全科医学的理念、皮肤性病学教学经验和学员特点,总结并分析其教学现状及提出相应的对策,探讨更为有效的皮肤性病学在全科医学中的教学方法.     

军队远程医学效益分析

远程医学是当前世界上发展十分迅速的高新技术应用领域之一,目前已在全球卫生行业得到了广泛的重视和应用,并逐渐成为一种为政府、医院管理者、医学专家和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式。但从我国远程医学发展状况来看,真正投入使用的远程医学系统不足30％,同时投资大、回报不明显,不少医院对远程医学项目开展都报以慎重态度,很多前景看好的远程医学项目被暂缓实施,这也是阻碍远程医学发展的重要原因之一。     

温补派薛己活用补中益气汤的临证特色研究

补中益气汤是临床常用方剂,常被用来治疗中气下陷诸证。薛己继承了《黄帝内经》和李东垣重视脾胃的思想,提出凡因中气不足而引发的诸证,皆可运用补中益气汤加减治疗。薛己运用补中益气汤的相关医案显示,其治疗诸病的病因主要为先天禀赋不足、饮食劳倦、情志失调和诊断用药不当;病机主要为元气亏损、阳气脱陷、脾胃亏损、脾肾亏损和肝木克脾;临证治疗特色为治病求本、务滋化源,补益肾命、以固根本,脾肾同治、朝夕互补,内伤虚损、唯补忌泻,药物化裁、合方灵巧。     

黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎（寒湿证）的临床研究

目的 观察黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将我院120例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用洛索洛芬片治疗,观察组使用洛索洛芬片联合黄附姜贴敷治疗。比较两组疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节红外热成像低温区直径、血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组VAS、WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),观察组VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05);两组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),观察组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄附姜贴敷治疗能够减轻膝骨关节炎(寒湿证)的临床症状,降低VAS评分、WOMAC评分,缩小膝骨关节红外热成像低温区直径,降低IL-1β、TNF-α水平,对膝骨关节炎的功能恢复有促进作用。     

血透室空气与环境污染调查及对策

随着血液净化技术的开展，血透室空气、物体表面、透析液的洁净度直接关系到医院获得性感染发生的高低。在对医院三所血透室的调查中发现：空气中微生物含量在人员流动情况下呈动态变化（４１０～１７５５ＣＦＵ／ｍ３），与空气中尘埃粒子含量呈正比，同时携带一定的致病菌和条件致病菌，真菌占８．３８％，金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌分别为２．９９％和１．３９％。经物理和化学方法消毒后有一定的即效作用（Ｐ＜０．０１）。病人透析中常出现发热反应、感染等，主要原因是透析用水中微生物含量较高，部分细菌可产生内、外毒素和致热源反应，经用５％有效氯消毒透析管路、机器后即刻杀灭率达１００％，但随时间延长呈回升趋势。调查结果提示对医院重点部门必须实行必要的监测和消毒管理措施，以达到降低医院感染发生的目的。     

肺淋巴管平滑肌瘤病中β-catenin的表达及鉴别诊断意义

目的探讨β-catenin在肺淋巴管肌瘤病(PLAM)中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化检测PLAM、正常肺组织和间质性肺炎平滑肌增生各10例,朗格汉斯组织细胞增生症、肾血管平滑肌脂肪瘤和血管球瘤各6例以及4例血管周细胞瘤中β-catenin的表达。结果β-catenin在PLAM中阳性率为100%,平均评分7,细胞质/膜弥漫(+);在血管平滑肌脂肪瘤中阳性率为67%,平均评分3.2,细胞质强弱不等颗粒状(+);在间质性肺炎平滑肌增生、血管球瘤、郎格汉斯组织细胞增生症中阳性率分别为0、33.3%和0,与PLAM比较差异显著(P0.05)。β-catenin在血管周细胞瘤中阳性率75%,平均评分3.8,细胞核旁点状(+)。结论β-catenin可与HMB45联合应用于PLAM的诊断,并作为PLAM鉴别诊断指标。     

术前护理干预对微创保胆取石患者术前紧张和术后遵医行为的影响

目的：探讨术前护理干预对微创保胆取石患者术前紧张和术后遵医行为的影响。方法选取2012年1月—2013年4月我院收治的胆囊结石行微创保胆取石术患者120例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者行常规护理,观察组患者行护理干预,对比2组患者术前紧张和术后遵医行为的改善情况。结果经护理干预后,观察组患者术前紧张发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）;且除按时进食外,观察组患者按要求进食、按时下床活动、按时服药的例数显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前护理干预的实施,可有效缓解患者术前紧张情绪,提高其治疗依从性,从而改善其术后遵医行为。     

缺血性心衰的临床治疗研究进展

心力衰竭至今仍是心血管疾病致死的终末阶段。流行病研究指出,目前在美国,心衰作为65岁以上人群住院的首要原因以及医疗费用支出的主要部分,已成为重大公共卫生问题。心力衰竭患者3年的死亡率约60％,当患者因心力衰竭住院后,约25％的患者则在随后的12周内再入院或死亡。     

不同产地寒水石中重金属及有害元素的含量研究

目的:建立寒水石中重金属及有害元素的测定方法,并对不同产地南、北寒水石中重金属及有害元素进行初步的比较研究。方法:样品经湿法消解后,采用原子荧光法测定寒水石样品中砷、汞;原子吸收分光光度法测定铅、镉、铜。同时对相应方法学进行考察。结果:寒水石中5种有害元素回收率在90%～104.5%,精密度<2%。铅、镉、铜、砷、汞的检出限分别为0.2、0.06、0.50、1.25×10-3、1.43×10-3μg.g-1。参照2010年版《中国药典》一部矿物药石膏项下标准,寒水石样品中仅砷含量有10.34%超标;参照2010版植物药标准,南寒水石汞含量3.45%超标,南、北寒水石镉含量13.79%超标;南、北寒水石重金属、有害元素分布没有明显规律。结论:本方法快捷、准确,灵敏度高,为进一步研究寒水石中有害元素成分及完善其质量控制标准提供可参考的依据。