维持性血液透析患者透析过程血压变化规律及护理对策

本文探讨了３０例血液透析患者透析前后和透析中血压变化规律。结果发现，透析血压变化可分为四型，即水平型（２６．７％），上升型（２６．７％），下降型（２０．０％）和波动型（２６．７％），高血压组血压变化最大，以波动型为主（４７．１％），其收缩压于透析１小时和透析结束时升高例数最多，常伴左心衰和高血压危象，透析低血压在透析后３小时时发生率最高。作者有针对性地提出了护理措施。     

创建学习型医院中医院图书馆的角色分析

本丈通过对医院图书馆现状的分析，指出在创建学习型医院过程中需要更新并树立的观念，进而按照五项修炼的标准推理出医院图书馆应与时俱进，成为创建学习型医院过程中的“设计师”、“仆人”和“教师”三重角色。     

军队医院图书馆外刊资源利用之我见

军队医院图书馆要以印刷版外刊为基础保证医院重点需求；以馆际协作为手段，利用强势馆丰富的外刊资源；以网络获取免费刊为扩展，扩大图书馆外刊资源的处延，最大限度满足全院医护人员对外刊的多种需求。     

高龄高血压患者136例临床特征的分析

根据1999年WHO／国际高血压学会高血压防治指南,年龄360岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg,可定义为老年高血压。老年人高血压患病率高、危害大,属于严重威胁老年人健康的常见病。     

中国卫生人才培养项目第二期医院管理研修班在威海举办

正2014年5月21!23日,由卫生部人才交流服务中心主办,北京卫生人才培训中心与浙江省卫生系统培训中心承办,威高管理学院支持的中国卫生人才培养项目第二期医院管理研修班在威海顺利举办。中国卫生人才培养项目于2013年2月由卫生部人才交流服务中心与威高集团共同启动,涵盖医疗机构管理、护理管理、血液管理、重点临床骨干等卫生人才培训和研究等合作内容。其中医院管理人员培训将紧密围绕国家卫生计生委相关政策以及医院管理实际需求,为我国医疗机构管理者职业化、专业化队伍建设,推动公立医院改     

连接蛋白、Pannexin1：急性肝损伤治疗的新靶点

缝隙连接细胞间通信(gap junction intercellular communication,GJIC)在维持肝脏内环境的稳态以及肝脏功能方面起着重要的作用,缝隙连接功能障碍会引起细胞分化异常、细胞死亡、炎症、纤维化、肝硬化以及肝癌等。近年来,越来越多证据表明,急性肝损伤存在连接蛋白、Pannexin1(Panx1)表达的改变,细胞间通信功能的障碍。本文综述急性肝损伤连接蛋白、Panx1及其缝隙连接的研究进展以及基于连接蛋白、Panx1组成的细胞通道抑制剂的研究进展,以期为寻找与缝隙连接相关蛋白为靶点的潜在治疗药物提供参考。     

基于FAERS数据库的伊匹木单抗不良事件信号挖掘与分析

目的 挖掘真实世界中伊匹木单抗的不良事件（ADE）信号,为临床合理安全用药提供参考。方法 检索美国食品药品监督管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）中伊匹木单抗2011年第1季度至2023年第1季度ADE报告数据并进行分析。采用报告比值比法（ROR）和贝叶斯可信区间递进神经网络法（BCPNN）进行信号挖掘。结果 共得到ADE信号285个,累及胃肠系统疾病、内分泌系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、皮肤及皮下组织类疾病、免疫系统疾病、肝胆系统疾病等21个系统器官分类（SOC）,挖掘到34个说明书未记录的可疑ADE。结论 伊匹木单抗在真实世界中发生的常见ADE和严重ADE与说明书基本一致,并发现部分新的可疑ADE,与纳武利尤单抗联用有可能导致ADE风险增加,临床用药宜密切关注,做好患者用药前风险评估,用药后及时监测,以保证患者用药安全。     

乌鲁木齐市石化行业女工职业卫生知识知晓与行为形成调查

目的 了解乌鲁木齐市石油化工行业女工职业卫生知识知晓与职业行为形成情况,为开展职业健康促进,制定行为干预措施提供依据。
方法 采取整群抽样方法,以乌鲁木齐市石油化工企业中接触职业病危害因素的女工作为调查对象,开展问卷调查。
结果 567名石油化工行业女工职业卫生知识总体知晓率为39.89%。女工职业行为形成率为24.57%。职业卫生各项知识的知晓率最高的是"对所从事的工种职业健康检查的周期是多久",为50.97%;知晓率最低的是"工作中职业防护措施有哪些",为29.28%。正确的职业行为形成率最高的是"定期做在岗期间职业健康体检",为38.80%;职业行为形成率最低的是"核对职业健康检查项目",为13.23%。不同年龄石油化工女工职业卫生知识知晓率差异有统计学意义（P < 0.05）,其中30岁~年龄组职业卫生知识知晓率最高;随着文化程度的增高,职业卫生知识知晓率有增高趋势（P < 0.05）;随着工龄的增加,职业卫生知识知晓率有降低趋势（P < 0.05）。不同工种的石油化工女工职业行为形成率差异有统计学意义（P < 0.05）,表现为质检工职业行为形成率最高,而巡检工职业行为形成率最低。女工职业卫生知识知晓率高于正确的行为形成率,且其各类职业卫生知识知晓情况与相应的职业行为形成情况均有一定程度的关联关系（列联系数=0.113~0.622,P < 0.05）。
结论 乌鲁木齐市石油化工行业女工职业卫生知识知晓率、正确的职业行为形成率均较低,须加强职业卫生相关知识的普及工作;应将改善职业行为作为提高知识知晓率的评估指标。
     

主动式社区治疗模式在精神疾病患者康复中应用的研究进展

综述了主动式社区治疗模式的概念及与传统社区精神卫生服务的区别、主动式社区治疗模式的应用现状和应用效果,对探索符合中国国情的主动式社区治疗模式进行了展望,以期为中国社区精神卫生管理提供参考。     

雄黄的临床不良反应分析

目的:探讨含雄黄制剂致不良反应相关规律和特点,分析使用含雄黄制剂相关的风险因素,为临床安全合理用药提供参照。方法:以"牛黄解毒丸""牛黄解毒片""六神丸""安宫牛黄丸""含雄黄制剂""不良反应"为检索词,检索中国期刊网全文数据库和PubMed医学文献检索服务系统,按纳入与排除标准共纳入72篇文献,并对文献资料进行提取、归纳、分析。结果:10.9%的病例涉及砷的毒性反应。发现明确砷中毒有关的案例,均涉及长期使用雄黄比例较高的制剂。累及系统器官主要为皮肤(剥落性皮炎)、血和尿砷超标、消化系统损害等。其他不良反应主要为过敏反应,表现为皮疹、药疹、过敏性休克、心律失常等,但这些不良反应可能与雄黄制剂中其他药物有关,尚不能确定是雄黄引起的。结论:重视含雄黄制剂引起的不良反应,规范雄黄的摄入剂量与时间,加强临床合理用药,防范不良反应发生。