羟氯喹对心肌梗死后心室重塑的影响

目的：探讨羟氯喹对心肌梗死后心室重塑的影响.方法：按Maisel方法建立心肌梗死与假手术模型,将术后3d仍存活的SD大鼠按不同干预条件再分为心肌梗死羟氯喹组（n=11,A组）,心肌梗死安慰剂组（n=15,B组）,假手术羟氯喹组（n=7,C组）,假手术安慰剂组（n=7,D组）.计算术后3～87d各组死亡率.多普勒超声仪测定心脏结构指标舒张末期室间隔厚度（IVSd）,舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）,左室舒张末期内径（LVDd）和功能指标短轴缩短率（FS）,射血分数（EF）.WesternBlot测定心肌梗死周边组织P-Akt,P53蛋白表达.结果：A,B,C,D各组死亡率分别为9%,40%,0%,0%.B组IVSd,LVPWd先变厚尔后逐渐变薄,LVDd逐渐变大,FS,EF逐渐下降;A组IVSd,LVPWd逐渐变厚,LVDd无明显变化,FS,EF逐渐升高.术后87d,A组与B组IVSd分别为（0.11±0.01）,（0.12±0.01）cm;LVPWd分别为（0.15±0.01）,（0.13±0.01）cm;LVDd分别为（0.64±0.01）,（0.72±0.01）cm;FS分别为（29.44±2.13）%,（20.39±1.83）%;EF分别为（62.23±2.33）%,（47.99±1.89）%;P-Akt蛋白IOD分别为（1.12±0.21）,（0.58±0.18）（P均〈0.05）,而2组间P53蛋白IOD差异无统计学意义.C组与D组IVSd分别为（0.13±0.01）,（0.12±0.01）cm;LVPWd分别为（0.15±0.01）,（0.14±0.01）cm（P均〈0.05）;LVDd分别为（0.60±0.01）,（0.57±0.01）cm;FS分别为（34.33±2.13）%,（35.57±1.78）%;EF分别为（69.82±2.91）%,（71.15±2.11）%;P-Akt蛋白IOD分别为（0.78±0.20）,（0.62±0.23）;P53蛋白IOD分别为（0.49±0.22）,（0.32±0.19）.结论：羟氯喹可通过调控心肌Akt蛋白表达及活性,明显改善心肌梗死后心室重塑.     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者社会功能和生活质量影响

 目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响,为临床应用和干预提供参考。方法 双盲对照研究。140例精神分裂症患者作为研究对象被随机分配到实验组和对照组,实验组给予帕利哌酮治疗,对照组给予齐拉西酮治疗,观察8周。结果 ①两组在治疗后生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评分均有显著性提高(P     

疏肝通络汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床观察

脑卒中是一类起病急,证见多端,变化迅速的疾病,本病致死致残率高.严重威胁人类健康.脑卒中后抑郁(past-stroke depression,PSD)是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主的病症,为脑卒中后常见的并发症.与诸多因素有关,它不仅使躯体症状加重,还增加了患者精神痛苦,严重影响患者的生存质量,也增加了住院时间及医疗费用,病死率随之上升.因此,卒中后抑郁已成为国内外学者普遍关心的问题.其治疗亦成热门话题.本研究着重探讨疏肝通络汤治疗脑卒中后抑郁在临床应用中的体会.     

外伤与黑素瘤发病关系的研究进展

黑素瘤的病因和发病机制迄今尚未完全明确,外伤与黑素瘤发病之间是否直接相关一直存在争议。近年来外伤后黑素瘤被频繁报道,在流行病学上,外伤事件已被证实增加外伤部位黑素瘤患病风险;对于外伤在黑素瘤发病机制中的作用,亦有一定研究和探讨。该文对目前国内外有关外伤与黑素瘤发病关系的研究进展作一综述。     

以第二代认知科学分析视角对环境与学生学业态度的新思考

<正>以具身性和情境性为特点的第二代认知科学的发展越来越受到重视。第二代认知科学强调身体、心智、环境在认知过程中的一体性和交互性,个体通过与周围环境的互动来认识事物,甚至可以说环境中的个体塑造了我们的认知。这些鲜活的理念不仅引领认知心理学进入了新的发展阶段,并且为教育领域的一些课题提供了更为科学和严谨的分析视角。下面我们首先对认知科学的脉络进行一定的了解。     

探讨循证护理在普外科的临床应用效果

目的探讨循证护理在普外科的临床应用效果。方法采用回顾性性的分析方法,将我院在2010年6月至2012年6月所接诊的80名的普外科患者的具体临床资料,按照护士方式的不同,将他们随机的分为两组,观察组(A组),另外一组为对照组(B组),经过8周的护理时间,在仔细观察这两组患者的临床症状,对这些症状仔细记录,并做一定的分析。结果观察组(A组)所获得满意度最好,期间患者的疼痛的分级以及心理情绪上的反应都有比较好的改善,同时在循证护理下,患者还更加了解了相关疾病的具体知识,这些方面都比对照组(B组)要好。结论循证护理在普外科上的效果非常好,能够有效地改善患者不良的情绪,提高护理质量,获得患者的好评。     

加味桂枝芍药知母汤治疗寒湿入络型结节性红斑疗效观察

目的对比观察加味桂枝芍药知母汤治疗寒湿入络型结节性红斑的临床疗效。方法将2016年11月—2017年12月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的70例寒湿入络型结节性红斑患者按照随机数表法随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),其中治疗组患者采用加味桂枝芍药知母汤治疗,对照组患者采用雷公藤多苷片治疗,对比观察治疗4周后两组患者的皮损评分及临床·疗效。结果治疗4周后,治疗组患者的皮损评分为(2.83±2.66)分,对照组患者的皮损评分为(5.94±3.83)分,两组对比采用t′检验,t′=3.946, P0. 01,差异具有统计学意义;治疗4周后,治疗组患者中痊愈14例、显效11例、有效8例、无效2例、总有效率为94.3%,对照组患者中痊愈7例、显效10例、有效8例、无效10例、总有效率为71.4%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=409. 000, Z=-2.480,P=0.013,P0.05,差异具有统计学意义。结论加味桂枝芍药知母汤可有效缓解寒湿入络型结节性红斑的疼痛,促进红斑的消退,疗效显著,值得临床推广应用。     

NTSR1基因对胃腺癌细胞增殖和侵袭的影响及机制

目的 探讨NTSR1基因在胃癌细胞增殖侵袭中的作用及其可能的机制。方法 应用免疫组织化学Envision二步法检测分析233例胃癌组织中NTSR1蛋白表达与EGFR及HER2的关系。检测胃癌细胞株NTSR1 mRNA表达,选取表达丰度较高的细胞株作为实验对象。构建干扰效率最高的shNTSR1 MKN-45细胞稳定株。采用MTT及细胞侵袭实验检测NTSR1基因沉默对胃癌细胞增殖及侵袭能力的影响。检测shNTSR1对Cancer Phenotype信号通路中19种相关基因表达的影响。结果 （1）233例胃癌NTSR1阳性表达与EGFR及HER2表达均存在显著正相关性（P<0.05）,同时EGFR与HER2两者表达亦存在显著正相关性（P<0.05）。（2）NTSR1在MKN-45中的表达丰度较高。（3）成功构建NTSR1 shRNA表达载体。（4）经NTSR1 shRNA干扰,MKN-45的细胞增殖倍数明显下调（P<0.05）。（5）经NTSR1 shRNA干扰,MKN-45的侵袭转移率显著减少（P<0.05）。（6）经shRNA干扰NTSR1表达后, MKN-45细胞的Cancer Phenotype信号通路相关基因中的p27Kip1蛋白的表达水平显著上调,同时,EGFR、HER2、EpCAM及Met也呈现较明显的下调趋势。结论 NTSR1在胃癌的发生发展中起重要作用,其可能通过多维度调控EGFR/HER2信号及p27Kip1、EpCAM、Met等Cancer Phenotype信号通路相关基因来促进胃癌细胞的增殖、侵袭及转移。     

FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK术治疗近视疗效观察

目的：评价FEMTO LDV飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视的临床效果。

方法：应用FEMTO LDV飞秒激光制瓣,设定角膜瓣厚度110μm。EC5000-CXIII准分子激光仪行LASIK手术治疗近视患者143例283眼。术前检查包括验光、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜厚度、ObscanⅡ等。术中测量其中35眼的角膜床厚度,推算其角膜瓣的厚度。观察术中及术后角膜瓣情况,手术并发症,术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA),屈光度,角膜地形图,平均随访3mo。

结果：术中出现过小瓣(直径<5mm)3眼,角膜边缘切开不完全5眼,切口出血8眼,术后球结膜下出血6眼。35眼角膜瓣厚度108.75±8.52(98～117)μm,误差(实测值与预设值之差)6.49±8.62(3～12)μm,实际角膜瓣厚度与术前预先设计的角膜瓣厚度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3mo平均等效球镜-0.29±0.47(-1.50～+1.00)DS,251眼(88.7%)裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力。

结论：FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK术治疗近视并发症少、疗效确切、安全。     

太阳镜下的健康盲点

太阳镜的作用是挡住强烈的紫外线。强烈的紫外线对眼睛的损伤明显，早期会使晶状体密度增加，后期将导致晶状体浑浊而变成白内障。一年四季中，夏日的紫外线最强烈，所以人们习惯于在夏季戴上太阳镜。