论癌痛患者生活中护理干预的重要性

全球每年至少有500万癌症患者遭受疼痛的折磨，护士在癌痛护理中具有评估、落实、协作、指导等重要作用。护士通过对患者有针对性的护理干预和心理治疗以期有效改善患者病情和生存质量。     

循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的临床研究

目的对循证护理在小儿肺炎合并心理衰竭中的应用效果予以探讨。方法选取我院收治的小儿肺炎合并心理衰竭的患者102例,将其均分对照组与观察组,分别实施常规护理与循证护理,对两组患者护理干预前后的肝肋下增大程度、心率、呼吸频率等予以观察比较。结果两组患者各项指标对比,观察组明显低于对照组,治疗总有效率相比,观察组优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论将循证护理应用于小儿肺炎合并心力衰竭患儿的护理中,对于患儿的肝肋下增大程度、心率及呼吸频率等方面具有明显的改善作用。     

高等中医药院校《中药鉴定学》实践教学

实践教学是《中药鉴定学》课程教学中不可缺少的重要组成部分。本教学小组在多年的亳州中药材专业市场实践教学过程中,积累了丰富的实践教学经验,建立了较为完善的《中药鉴定学》实践教学课程中药材专业市场RPAS(Ready—Practice teaching—Assessment&Summary)实践教学模式,即"前期准备——实践教学——考核总结"实践教学模式。中药材专业市场RPAS实践教学模式,是一个提高学生中药鉴定实践综合素质非常有效的手段。     

细胞连续亲和-HPLC测定8种蟾蜍甾烯与MGC-803细胞亲和量及抗肿瘤活性相关分析

目的:采有细胞连续亲和研究蟾蜍甾烯(Bu)与肿瘤细胞的生物亲和作用,分析其与抗肿瘤活性的相关性.方法:将蟾酥氯仿提取物与胃癌细胞MGC-803混合培养,高效液色谱测定上清液和细胞内8种Bu的含量,计算亲和率.结果:亲和后细胞上清液中Bu总减少率、细胞内游离Bu的含量百分率和两者差值(与细胞裂解物的亲和率)、抑制MGC-803活性(1/IC50)相关数r分别是0.82(P<0.05),-0.04,0.83(P<0.05).结论:8种蟾蜍甾烯与MGC-803发生不同程度亲和.其与肿瘤细胞裂解物的亲和率与抗肿瘤活性具有显著相关性.     

脊髓部位脑室外神经细胞瘤的临床病理及文献复习

目的探讨罕见的脑室外神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,ENC)尤其是脊髓ENC的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法应用光镜、电镜及免疫组化染色方法对1例脊髓ENC进行观察,并加上国外文献中仅报道的9例脊髓ENC,对10例脊髓ENC临床病理特点、治疗及预后进行观察分析及讨论。结果 1例27岁男性患者,肿瘤位于颈髓。镜下为典型性ENC,由少突胶质细胞样细胞(oligodendroglia-like cells,OLC)组成,易见神经节样细胞,未见无核纤维岛,无核分裂、坏死及血管内皮增生。免疫组化染色:瘤细胞Syn、Neu-N及NF阳性,少数瘤细胞GFAP阳性,Ki-67增殖指数1%。电镜下部分瘤细胞核仁明显,胞质和突起内富含粗面内质网及游离核糖体,偶见神经内分泌颗粒,少数瘤细胞除上述改变外,并含胶质细丝。10例脊髓ENC中男性多见,年龄8～67岁,多发生于颈髓及颈胸髓区域。镜下7例为典型性ENC,3例非典型性ENC可见坏死、血管内皮增生、核分裂活跃(≥2个/10HPF)或Ki-67增高(2%)。随访4例全切除加典型性者预后良好,2例次全切除加非典型性者术后复发。结论 ENC为2007年WHO新分类肿瘤(WHOⅡ级),与中枢神经细胞瘤相比,组织学形态更加多样,多可见神经节细胞分化,而无核纤维岛常不明显,ENC容易被误诊为其它含OLC的肿瘤,免疫组化和电镜对确诊ENC非常重要。治疗尽可能行肿瘤全切除,全切除加典型性者无需放疗,强调对次全切除、非典型性者、Ki-67增殖指数2%者、进展性和复发的ENC给予放疗。     

新型冠状病毒导致多器官功能衰竭的机制探讨

2019年末新型冠状病毒(2019-nCoV)很快在全球范围内传播,成为2020年的国际公共卫生事件。目前临床病例数据提示2019-nCoV引起多器官功能衰竭(MODS)是导致患者死亡的重要原因,但是其具体机制仍不清楚。本文结合目前临床数据及前期研究结果,初步探讨2019-nCoV导致MODS的机制。     

脑脊髓炎样起病的成人型甲基丙二酸血症1例临床分析及文献复习

正甲基丙二酸血症(methylmalonicacidemia,MMA)是最常见的有机酸代谢病之一,由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(MCM)或其辅酶钴胺素(Cb)的缺陷所致,属于常染色体隐性遗传疾病。它引起神经、肝脏、肾脏等多系统损害外,还可能导致静脉血栓形成、病理骨折、血氨升高,目前病理骨折及血氨升高在国内尚无报道。多系统症状同时出现在该例患者,临床实属罕见。1临床资料     

养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法通过使用计算机,全面检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed自建库以来至2017年4月已公开发表的养心氏片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。由两名研究者各自独立筛选文献,提取相关资料信息,且经质量评价后,最终纳入符合标准的文献进行Meta分析。结果共纳入13篇随机对照试验,全部为中文文献,共1 024例病人。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗比较,常规西医治疗基础上加用养心氏片,可改善冠心病心绞痛病人的心绞痛症状总有效率[比值比(OR)=4.12,95%CI(2.89,5.88),P0.000 01]和心电图改善有效率[OR=3.20,95%CI(2.26,4.54),P0.000 01];提高病人的左室射血分数[加权均方差(MD)=4.93,95%CI(3.39,6.47),P0.000 01];降低不良反应发生率[OR=0.14,95%CI(0.04,0.55),P=0.005]。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛,可有效改善病人的心绞痛症状和心电图,降低超敏C反应蛋白,提高左室射血分数,不良反应少。     

养肝益水颗粒治疗高血压合并睡眠障碍的临床研究

目的观察养肝益水颗粒治疗高血压合并睡眠障碍的临床疗效。方法将66例高血压合并睡眠障碍病人随机分为治疗组与对照组,各33例。两组均给予基础降压治疗,治疗组口服养肝益水颗粒,对照组口服谷维素。治疗6周后,比较两组临床疗效,观察两组治疗前后清晨血压、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)变化。结果治疗后治疗组临床总有效率为68.75%,明显高于对照组的40.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血压、Hcy和Cys C含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);PSQI入睡时间和总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论养肝益水颗粒能有效改善高血压病人睡眠状况,提高睡眠质量,有效控制血压,降低血清Hcy和Cys C水平。