听觉脑干诱发电位波形变化在听神经瘤诊断中的意义

目的探讨听神经瘤病人听觉脑干诱发电位(ABR)波形改变的意义。方法对手术证实为听神经瘤的23例病人ABR的潜伏期、波形进行回顾性分析。结果在23例病人中,11例潜伏期延长,Ⅰ~Ⅴ波间期耳间差(IPL)大于0.4 ms;2例潜伏期延长,但Ⅰ~Ⅴ波间期耳间差小于0.4 ms;2例V波缺失;8例无波形反应。全部患侧波形均异常、重复性差,2例出现对侧波形异常。结论ABR波形变化在听神经瘤诊断中有重大意义;波形异常、重复性差可作为判断ABR异常的辅助指标。     

半夏总生物碱抗炎作用研究

目的：探讨半夏药材中总生物碱部位的抗炎作用。方法：通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、腹腔注射醋酸（HAC）所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的实验以及大鼠棉球肉芽肿实验，观察总生物碱部位的抗炎作用；制作小鼠气囊滑膜炎模型，测定炎症渗出物中前列腺素E2（PGE2）含量。结果：半夏生物碱对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠毛细血管通透性的增加以及大鼠棉球肉芽肿的形成均有明显的抑制作用，生物碱组渗出液中前列腺素E2含量明显低于模型组。结论：半夏总生物碱部位对多种炎症模型均有明显的对抗作用，为半夏抗炎作用的主要有效部位之一。且此作用部分是与炎症因子PGE2的产生和释放受抑制有关。     

HPLC法测定胃康灵胶囊中芍药苷和甘草苷

胃康灵胶囊由白芍、白及、甘草、茯苓等数味药组成,具有柔肝和胃、散瘀止血、缓急止痛、去腐生新之功效,用于治疗肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸;急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃出血见上述证候者。处方中的白芍、甘草为重要药材,其中芍药苷和甘草苷与药品质量有密切的关系。本实验采用HPLC法同时检测其中的芍药苷和甘草苷,操作简便,方法可靠,重现性好,可以作为本产品质量控制的方法。1仪器、试剂与药品Waters515型高效液相色谱仪,2487型双波长紫外检测器,717自动进样器,Millennium32色谱管理系统;Sartorius B…     

人参皂甙Rg3对荷瘤及环磷酰胺化疗小鼠黏膜免疫力影响

[目的]观察人参皂甙Rg3对肿瘤化疗肠道黏膜损伤的治疗作用及其黏膜免疫机制。[方法]运用给小鼠原位接种C-26结肠癌并重复灌胃环磷酰胺建立肿瘤化疗肠道黏膜损伤的模型，观察人参皂甙Rg3对瘤重、抑瘤率及PP结面积影响，分离肠上皮内淋巴细胞，固有层淋巴细胞及PP结内的淋巴细胞，用免疫荧光染色及流式细胞仪分析黏膜免疫各部位T淋巴细胞亚群的变化。[结果]环磷酰胺组瘤重显著降低，抑瘤率约为37.6%,而环磷酰胺加Rg3组瘤重与环磷酰胺组比较差异无显著性。荷瘤及环磷酰胺都可显著降低PP结而积，而人参皂甙Rg3可明显减轻环磷酰胺对PP结面积的影响（P＜0.01）。人参皂甙Rg3可使荷瘤和环磷酰胺作用下显著减少的固有层淋巴细胞中的CD4^＋细胞百分比显著增加（P＜0.05），但对CD8^＋细胞百分比无明显影响。[结论]荷瘤及环磷酰胺可明显抑制肠道黏膜免疫功能，而人参皂甙Rg3能明显改善这种黏膜免疫抑制状态。人参皂甙Rg3对黏膜免疫的调节作用是扶正中药发挥作用的重要途径之一。     

中度以上听力障碍患儿早期听力干预效果分析

目的 研究新生儿普遍听力筛查中确诊为中度以上听力障碍的婴幼儿接受早期干预后的效果.方法 2001年11月至2005年6月在上海市儿童听力障碍诊治中心接受听力学评估的听力障碍患儿,在出生后6个月开始接受听力干预,并进行听力学跟踪随访,共计20人为干预组,同样接受听力学评估而不愿接受干预者36人为未干预组,随机选取听力正常年龄相仿的36人为对照组,采用视觉强化行为测昕评估他们的耳聋程度,Gesell发育量表评估语言发育得分,并进行统计学分析.结果 干预组裸耳平均听阈为73.81±20.63 dB HL,干预后平均听阈为24.33±10.92 dB HL,Gesell语言发育商数得分为92.25±17.32分;未干预组平均听阈为70.47±22.43dB HL,Gesell语言发育商数得分为70.44±29.99分;对照组平均听阈为15.20±6.02 dB HL,Gesell语言发育商数得分为100.29±8.86分.中度耳聋以上干预组与未干预组平均听阈与语言发育商数得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中度以上听力障碍婴幼儿早期干预效果良好,其听觉及言语能力明显高于未干预听障儿.     

2062例婴儿的听力检查结果分析

目的探讨3～6月龄婴儿听力障碍的诊断方法。方法对2005年1月～2007年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的2062例(4124耳)3～6月龄婴儿有选择地进行客观听力测试,包括听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、声导抗等检查,3月龄时诊断为听力异常者6月龄时复查,收集、分析两次听力测试的资料。结果3月龄时13例(20耳)ABR异常、DPOAE正常,504例(825耳)ABR、DPOAE均异常;ABR异常的845耳中,482例(808耳)(37耳失访)6月龄时复查示:13例(20耳)ABR异常、DPOAE正常,406例(702耳)ABR、DPOAE均异常,47例(64耳)ABR、DPOAR均正常,16例(22耳)ABR正常,DPOAR异常;比较两次检查结果显示:698耳(86.4%)听力无变化,90耳(11.1%)听力改善,20耳(2.5%)听力下降;在ABR反应阈正常、DPOAE未通过者中有438耳同时行226Hz及1000Hz探测音声导抗测试,1000Hz探测音声导抗异常183耳(41.8%),226Hz探测音声导抗异常6耳(1.37%)。结论3～6月龄婴儿的听力诊断必须结合ABR、OAE检查结果综合分析判断,必要时进一步行高频声导抗检查;0～6月龄婴儿中耳功能的检查,运用1000Hz探测音声导抗比226Hz的更敏感;对确诊听力障碍者,尤其是有听力障碍高危因素者,必须密切随访,警惕听力波动及进行性的听力下降。     

上海某公立医院开展志愿者活动的调查与分析

目的：探讨在我院成人病区患者中开展志愿者活动的可行性，提出相应的对策。方法：采用分层随机抽样方法，对成人病区住院患者或家属，进行实地问卷调查。结果：患者或家属对志愿者服务有一定需求，并希望志愿者以5人以下每周一次的形式协助护理患者和提供心理辅导等服务，其中内科病区患者或家属特别需要协助护理患者服务。结论：采取多种培训形式，不断提高志愿者队伍素质；关注内科病区患者，开展志愿者定期服务；重视心理关护，不断提高志愿者服务质量。     

三例伽玛刀治疗听神经瘤失败后的手术治疗

听神经瘤是常见的桥小脑角肿瘤,来源于前庭神经雪旺氏细胞,年发病率约为10×10-6[1],肿瘤生长较缓慢.本文对3例行伽玛刀治疗失败后的患者行扩大迷路进路肿瘤切除术,现报道如下.     

滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠IL-1和IL-6活性的影响

目的 :对比观察滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠白细胞介素 1(IL 1)和白细胞介素 6 (IL 6 )活性的影响。方法 :将 5 5只雌性大鼠随机分为正常对照组、假手术组、卵巢切除组、滋阴组和补阳组。于卵巢切除 1周后 ,给大鼠灌胃给药 ,连续给药 3个月。采用骨组织形态计量学方法对大鼠胫骨进行形态计量 ;分别采用小鼠胸腺细胞检测法和IL 6依赖株细胞增殖反应检测法测定IL 1和IL 6的活性。结果 :卵巢切除 3个月后 ,大鼠胫骨骨小梁体积百分比 (TBV % )明显降低 ,骨小梁吸收表面百分比(TRS % )和骨小梁形成表面百分比 (TFS % )皆显著增高。同时 ,IL 1和IL 6活性亦显著增高。给大鼠灌服滋补肾阴方和温补肾阳方后 ,均能使上述指标发生逆转 ,但程度有所不同 ,温补肾阳方的效果要明显优于滋补肾阴方。结论 :温补肾阳方对IL 1、IL 6活性的抑制作用明显强于滋补肾阴方 ,这是其对卵巢切除所致大鼠骨质疏松的预防作用之所以优于滋补肾阴方的机理之一。     

单侧听力障碍对3岁以下婴幼儿言语能力发育的影响

目的了解单侧听力障碍对3岁以下婴幼儿言语能力发育的影响。方法19名3岁以下的单侧听力障碍婴幼儿,均为上海市新生儿普遍性听力筛查中发现并在出生后6个月内经听力学评估确诊为单侧耳聋,其中轻度聋10名,中度及以上程度聋9名,听力正常婴幼儿32名作为对照组。采用Gesell发育量表进行言语能力测试,并将两组结果进行统计学分析。结果各组言语发育商(developmental quotient,DQ)分别为:中度及以上程度聋组为103.44±20.83,轻度聋组为91.10±26.95,正常对照组为91.84±15.85,各组间言语发育商差异无统计学意义。结论在不使用助听设备的情况下,单侧听力障碍在言语发育初期(3岁之前)对婴幼儿言语能力没有明显的影响。