雄激素在尿源性感染性休克进展中的作用研究

目的研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及最终转归的影响。方法尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射。分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率。结果 A、B、C 3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异。B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异。A、B、C 3组,术后8小时自然死亡率分别为40%、0%和30%;术后10小时自然死亡率分别为90%、10%和80%;12小时自然死亡率分别为100%、60%和100%。结论在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率。     

眼球钝挫伤后继发坏死性巩膜炎漏诊1例分析

现将眼球钝挫伤后继发坏死性巩膜炎漏诊1例分析如下。     

肾脏原始神经外胚叶肿瘤一例

患者女,30岁,因反复右腰疼痛1年半加重1个月于2005年10月入院.入院体检:生命体征平稳,未及明显阳性体征.B超示右肾上极低回声团块,大小约5.6 cm×4.7cm,肾外低回声团块,大小约6.1 cm×4.9 cm.     

超声生物显微镜检查定位陈旧性泪小管断裂2例

1 病例报告 例1 患者男，13岁。因左眼下睑外伤后流泪7个月就诊。曾因车祸被撞伤左眼，出现疼痛、出血、流泪症状，于当地医院以“右眼下睑挫裂伤，下泪小管断裂”行下泪小管吻合术，但术中未能找到下泪小管鼻侧断端，吻合失败，仅行眼睑伤口缝合术。此后左眼一直流泪。此次入院眼科检查：右眼视力1．2，左眼1．2。     

经鼻内窥镜自体组织移植泪道再造术的应用解剖

目的:为经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植渭道再造手术提供解剖学依据.方法:对20个成人尸头的40侧泪道标本进行了手术显微镜下解剖观察和测量.观察泪囊和鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影和毗邻关系.测量泪囊窝内侧壁的厚度.测量泪阜-鼻腔及泪囊的水平距、30°斜距、45°斜距.结果:泪囊窝中1/3部在泪前嵴、泪囊窝骨壁中垂线和泪后嵴的厚度分别为(4.03±0.89)mm,(0.61±0.36)mm,(0.63±0.24)mm,泪前嵴最厚(F检验,P＜0.05),泪阜-鼻腔水平距、30°斜距和45°斜距分别为(17.23±0.70)mm,(14.51±1.72)mm,(17.34±2.38)mm,30°斜距最短,(F检验,P＜0.05),30°斜距和45°斜距比较差异无显著性意义(Q检验,踟.05).结论:泪阜到鼻腔及泪囊的距离和泪阜.鼻泪管上口连线与鼻底平面的夹角对鼻腔外侧壁造口部位选择、隧道的倾斜角度和自体移植组织长短的确定有指导意义.     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折30例报告

目的总结胫骨开放性骨折应用不扩髓带锁髓内钉内固定治疗的方法及疗效。方法对30例胫骨开放性骨折行清创复位不扩髓带锁髓内钉内固定。结果 30例患者随访半年以上,骨折全部愈合,按Johner-wruh评分标准优20例,良9例,差1例。结论非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法。     

79只眼人工晶体植入的临床观察

白内障为我国致盲的首要原因。我科自1988年开展人工晶体植入术以来,取得较为满意的效果。现报告79只眼后房型人工晶体植入术的结果,对并发症及手术技术改进讨论如下:     

化脓性眼内炎玻切术后继发眶蜂窝织炎一例

患者，男，３１岁，因右眼被铁屑击伤后疼痛、发红、视力下降３３小时于１９９９年１１月８日入院。查：右眼视力光感／３０ｃｍ，眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋＋＋），６点位角膜缘内３。处有一横形全层裂伤口，长约３ｍｍ，前房浅，虹膜前移与伤口内侧粘连，前房下１／３积脓，脓液呈黄白色，瞳孔呈椭圆形，可见瞳孔前膜形成。晶状体呈乳白色浑浊，玻璃体看不清，眼底未能窥入，眼压Ｔｎ－１。ＣＴ和Ｂ超检查均提示眼内异物，玻璃体浑浊。入院诊断：右眼穿孔伤，眼内异物，急性化脓性眼内炎，眼外伤性白内障。入院后急诊行角膜清创缝…     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补28例报告

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法。　方法 :经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生 ,同时采用聚丙烯网片 (PPM)无张力修补腹股沟疝 ,一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝病人 2 8例。　结果 :手术效果良好 ,随访 6个月～ 4年 ,无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率 (Qmax)均 >15ml/s,国际前列腺症状评分 (IPSS)为 0～ 7分。平均术后住院时间为 4 .2d。　结论 :同期行TURP及腹股沟疝修补术 ,方法简单、疗效肯定 ,可避免二次手术的痛苦 ,尤其对老年病人具有特别意义。     

《囊袋式人工晶体植入术治疗外伤性白内障》(摘要)

囊袋式人工晶体植入较睫状沟式人工晶体植入具有更多的优点.故目前国外较多学者采用这种手术方式。最近我们为2例外伤性白内障有部分虹膜前.后粘连等复杂伤情的病人以囊袋内植入式植入了后房型人工晶体,效果良好.视力达到0.9以上,均恢复了双眼视功能。本文报告手术前、后情况及主要手术经过。将囊袋式及睫状沟式两种后房型人工晶体植入术的主要优缺点进行了比较.认为囊袋植入方式尤其适用于虹膜有粘连的外伤性白内障病例。