遗传性视网膜劈裂症的多焦视网膜电图改变

目的应用多焦视网膜电图对正常对照 眼和视网膜劈裂眼进行检测并比较两者之间的差异。 方法用VERIS Science^TM 4.0视诱发反应图像系统对19例(21只眼)正常对照者和8例 (15只眼)视网膜劈裂者进行检测,并用全视野视网膜电图 (electroretinogram,ER G) 对其中3例 (6只眼) 视网膜劈裂者进行检测。结果正常对照组和视网膜劈裂组6个环形视网膜区域平均反应密度值或潜伏期比较均显示差异有非常显著性的意义,视网膜劈裂患者多焦ERG三维图皆表现为多处局部性振幅降低,中央高峰反应消失或降低,其6个环形视网膜区域反应密度值的P₁/N₁波比值不同于全视野ERG的b/a波比值。 结论多焦ERG和全视野ERG对视网膜劈裂的诊断各有其优点。(中华眼底病杂志,2001,17:268-270)     

多焦图形视觉诱发电位在视野 不同区域的分布特性 

目的探讨多焦图形视诱发电位在视野不同区域的分布特性。方法用VERIS Science^TM4.0电生理记录系统记录14例正常人的多焦图形视诱发电位(visual evoked po tential,VEP)。刺激图形为带图形的飞镖盘, 以伪随机二元m-系列对26°视野范围的60个不同部位进行图形翻转刺激。电极安放采用枕部的双极记录。分析2次反应的第1片。把60个小块的反应组合成不同的区域进行分析比较。 结果上半视野和下半视野的多焦VEP反应极性相反,上半视野P₁波潜伏期较长,反应密度较低。随离心度增加,多焦VEP反应密度降低。水平区域的多焦VEP反应与垂直区域有不同。 结论用多焦VEP方法可以在短时间内记录到视野范围内多个不同部位的VEP反应。视野不同区域的多焦VEP各有其特点。 (中华眼底病杂志,2001,17:280-283)     

胃溃疡穿孔患者的外科手术治疗体会

目的探究胃溃疡穿孔患者的外科手术治疗临床特征、并发症及方法。方法随机选取40例胃溃疡穿孔患者进行探究治疗,汇总分析其临床诊治过程。结果胃溃疡单纯修补缝合术26例、胃大部切除术9例、腹腔置引流管5例。经治疗后,26例痊愈,5N出现并发症,9N复发。结论胃溃疡穿孔发病原因多为胃溃疡,及早诊断并选择合适的方法,能提高疗效,减少并发症的发生。     

黄斑病变患者的色觉变异

目的：了解各种黄斑病患者色觉改变的特点。 方法：应用Panel D-15试验和FM100-hue试验对各种黄斑病变患者进行检查，分析其色觉改变的类型及颜色辨别力与视力的关系。 结果：所以老年黄斑变性湿性型、Stargardt病、黄斑裂孔和中心性渗出性视网膜脉络膜病变患眼皆出现色觉异常，平均总错误分方根均值较高，视网膜前膜眼和老年黄斑变性型眼的色觉异常率和平均总错误分方根均值较低。FM 100-hue试验总错误分方根值与视力呈负相关（r=-0.8944）。 结论：不同的黄斑病变产生的色觉异常类型和严重性不同，颜色辨别力和视力呈负相关关系。 （中华眼底病杂志，1996，12：80-82）     

白内障术前激光干涉视力和视网膜电图测定视功能的意义

本文应用激光干涉条纹和视网膜电图方法检测了16例19只白内障患眼术前视功能,并预测其术后 E 视力表视力。结果表明:63.2%的眼术前激光干涉视力和术后视力表视力相一致;79.0%的眼术前明视视网膜电图 b 波振幅与术后视力表视力成相平行关系;结合两种方法,90.0%的眼其术前视功能和术后视力表视力相一致。比较这两种方法,激光干涉视力方法简便、快速、病人容易接受,但对成熟期白内障会出现假阴性结果,视网膜电图是一种客观方法,较少受致密晶体的影响,但测试相对复杂,因而,将两种方法结合起来能更全面更准确地了解白内障术前视功能状况,并对术后视力作出较可靠的预测。     

特发性水螅状脉络膜血管病变的临床分析

目的：探讨特发性水螅状脉络膜血管病变（idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy,IPCV)的临床特征。方法：回顾分析161例（202只眼）在1995年11月－2001年4月期间诊断为湿性型老年黄斑变性（age-related macular degeneration,AMD)患者的临床资料，并对其荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）和吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography,ICGA)进行了重新分析。结果：14例（8．7％）17只眼原诊断为湿性型AMD的患者重新诊断为IPCV。国人IPCV多发生于男性（78．6％），且单眼受累状主（78．6％）。发病年龄48－78岁，平均61．5岁。ICGA显示IPCV病变呈一异常分支的脉络膜血管网，血管网的末梢有水螅状扩张、膨隆；病变位于黄斑区及颞上、下血管弓周围者12只眼（70．6％），视乳头旁5只眼（29．4％）。结论：IPCV易误诊为湿性型AMD，但其ICGA显示的分支状脉络膜血管网及末梢的水螅状血管扩张有助于两者的诊断与鉴别 诊断。     

视网膜脱离复位术前后中心视野的对比研究

目的　探讨裂孔性视网膜脱离复位手术前后中心视野的改变 ,确定中心视野检查对评价视网膜脱离患者视功能恢复的意义。方法　选择临床确诊的裂孔性视网膜脱离患者 15例 15只眼 ,均采用巩膜扣带术使视网膜复位。手术前、术后分别采用瑞士Interzeag公司生产的Octopus 10 1型自动视野计进行视野检查。结果　手术前脱离区、非脱离区的平均光敏感度分别为 6 42 8± 8 2 2 8dB、17 0 2 0± 8 44 4dB ,两者差异有显著性 (t=4 3 0 0 ,P =0 0 1) ,而手术后脱离与非脱离区的光敏感度分别为 2 0 5 2 6± 4 191dB和 2 1 72 3± 3 82 5dB ,差异无显著性 (t =1 14 8,P =0 2 73 ) ;手术后脱离区、中心 10°视野的光敏感度分别由 6 42 9± 8 2 2 8dB提高至 2 0 5 2 6± 4 191dB和由 13 5 60± 10 614dB提高至2 5 5 40± 18 816dB ,较手术前都有明显提高 (t1=6 842 ,t2 =7 419,P <0 0 1) ;手术前后非脱离区的光敏感度分别为 2 0 0 92± 6 2 3 2dB和 2 1 72 3± 3 82 5dB ,差异无显著性 (t=1 2 63 ,P =0 2 3 11) ;手术前后的中心 10°视野平均光敏感度与视力呈正相关 (r1=0 5 3 7,r2 =0 5 5 1,P <0 0 5 )。结论　自动视野检查能定量地反映视网膜复位后视功能恢复 ,它具有方便、稳定、能定位等优点 ,是评价裂     

老年黄斑变性低视力患者的视觉康复

应用光学助视器,对14例(25眼)老年黄斑变性低视力患者作了视觉康复.经用远用助视器,25眼中的24眼(95%)远视力有改善,其中12眼(48%)远视力≥0.4;经用近用助视器,全部眼(100%)的近视力有改善,13眼(52%)近视力达≥0.5,10例患者可阅读5号中文印刷体,阅读成功率达71.4%.结果表明助视器的应用对改善老年黄斑变性低视力患者的远、近视力是一种有效方法.     

正常眼底不明原因视力异常儿童的眼底荧光造影分析(附4例报道)

目的 分析眼底荧光血管造影在检测正常眼底、不明原因视力异常儿童患遗传性眼底病变的意义。方法 对74例14岁以下儿童患者的眼底荧光血管造影资料进行了回顾性分析。结果 发现有16例视力异常而眼底检查正常者中4例FFA显示有遗传性眼底病变，其中2例为Stargardt病，1例为视锥细胞营养不良，1例为视网膜色素变性。结论 约25％眼底检查正常、视力有不明原因异常的儿童可能患有某些早期遗传性眼底病变；眼底荧光血管造影有助于早期诊断。