医院社区联合健康教育对糖尿病患者生存质量和就医行为的影响

目的探讨医院联合社区实施健康教育对糖尿病患者生存质量和就医行为的影响。方法将宜昌市城区7个社区中120例糖尿病患者随机分为联合教育组和对照组各60例，联合教育组由综合医院联合社区医院进行糖尿病健康教育，对照组由综合医院采用常规健康教育。实施1年后使用SF-36简明健康状况调查量表评价两组患者的生存质量．并比较两组患者的就医行为。结果研究结束时联合教育组患者生存质量各维度评分显著高于对照组（均P〈0．05）；联合教育组患者年人均综合医院就诊次数和年人均医疗费用显著少于对照组（均P〈0．01），而年人均社区医院就诊次数和年人均自行购药次数显著多于对照组（均P〈0．01）。结论医院联合社区对糖尿病患者进行健康教育，能提高患者的生存质量，优化患者的就医行为。     

螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值及预后评估

目的:探讨螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病(H IE)早期诊断和预后评估中的价值。方法:回顾性分析75例新生儿H IE的临床和CT分度的关系。结果:螺旋CT和临床分度一致。结论:螺旋CT对新生儿H IE病情的轻重和预后判断有重要价值。     

利用健康教育工休会提高临床护理本科教学质量的实践教学质量的实践

目的 探讨健康教育工休会在提高临床护理本科教学质量中的效果,进一步提高护理本科护生的综合素质.方法 具护理本科护生以实习小组为单位,对病人及家属进行集体宣教,实施健康教育,宣传医院及病室制度及意见收集.采用自制调查表,分别对护生及实施对象进行效果评价.结果 通过问卷调查及宣教对象的效果反应,健康教育工休会对提高护生管理意识,体现个人价值,巩固理论知识,提高综合素质方面效果明显.结论 护理本科护生召开健康教育工休会是提高临床教学质量的有效途径之一.     

改良氧气湿化瓶的消毒管理

氧气吸入是临床上常用的治疗方法之一。由氧气湿化瓶引起的医院感染多有报道。汪涛等对使用中和使用后的氧气温化瓶进行细菌学检测发现，40％的氧气湿化瓶均不同程度被污染。笔者对“二甲”以上的50多家医院进行调查，对于氧气湿化瓶的消毒管理98％的医院为浸泡消毒，2％由供应科采取“低温灭菌法”。卫生部要求：氧气湿化瓶24h更换1次，使用后的湿化瓶浸泡于500mg／L～1000mg／L含氯消毒剂中30min，无菌水冲洗后干燥备用。为有效控制医院内感染，减轻护理工作量，现将氧气湿化瓶和内芯改为无菌的一次性材料。     

原发性高血压患者大动脉顺应性与肾脏功能的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者大动脉顺应性与肾脏功能的关系。方法选择原发性高血压患者55例,其中每分钟尿微量白蛋白排泄率增高27例(A组),正常28例(B组);非原发性高血压患者25例(C组)。均采用彩色多普勒超声心动图检查腹主动脉扩张度和僵硬度,放射免疫法检查尿微量白蛋白,单光子发射计算机体层摄影术检查肾脏储备功能和肾血流储备并进行比较。结果原发性高血压组腹主动脉扩张度D=(2.87±0.96)×10-6cm2/dyn,僵硬度β=5.34±2.84;C组分别为(3.47±0.45)×10-6cm2/dyn和3.63±1.37;两组比较差异均有显著性(分别为P<0.01和P<0.05)。A组D值为(2.39±0.84)×10-6cm2/dyn,β值为6.53±2.62;B组分别为(2.94±0.71)×10-6cm2/dyn和5.12±2.46,两者比较差异亦均有显著性(均为P<0.05)。原发性高血压患者,每分钟尿微量白蛋白排泄率与β值显著正相关(r=0.330,P<0.05),每分钟尿微量白蛋白排泄率与D值显著负相关(r=-0.338,P<0.05)。原发性高血压患者β值与肾功能储备(RFR)、肾脏血流储备(ERPFR)呈显著负相关(r值分别为-0.364和-0.358,均为P<0.01);D值与RFR、ERPFR呈显著正相关(r值分别为0.371和0.369,均为P<0.01)。结论原发性高血压患者血压控制正常后仍然存在大动脉顺应性减退,大动脉的顺应性减退是导致肾脏功能储备和肾脏有效血流量储备功能下降的原因之一。     

BIPAP治疗COPD呼衰患者并发不良反应的原因分析及护理对策

目的探讨BIPAP通气治疗COPD呼衰患者并发不良反应的原因及护理对策.方法在积极给予抗感染、解痉、祛痰等常规治疗和护理的基础上,应用BIPAP VISION型呼吸机对358例COPD呼衰患者行无创通气治疗,观察在通气治疗过程中患者的病情状况.结果 313例占87.4%患者康复,但在通气治疗过程中有276例占77.10%存在不同程度的不良反应.结论 BIPAP通气治疗呼吸衰竭疗效显著,但护理人员必须对患者加强病情观察和心理支持,熟练掌握BIPAP呼吸机的性能和使用方法,只有提高患者带机的适应性和依从性,才能保证良好的治疗效果.     

37例慢性心力衰竭患者康复锻炼效果观察

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是众多心血管疾病的最终转归,也是心脏病患者最主要的死亡原因之一.随着社会老龄化,CHF的发病率明显升高.以往认为休息和限制体力活动可使身体所需要的血流量减少、心脏负荷减轻而改善心力衰竭,因而强调治疗中休息和限制体力活动的重要.但随着临床研究观察发现,休息和限制体力活动不一定有利于心功能不全的改善,尤其对于病情稳定的CHF,合理而适当的运动锻炼可以明显地减少此类病人住院次数、提高生活质量和生存率,延长寿命.在本研究中,笔者对37例CHF患者在临床药物治疗的同时采取积极的康复锻炼,取得了满意的效果,现报道如下.     

基于差分方法的QRS波精确定位

目的:应用中值滤波改进QRS复合波检测方法,引入多个判据,精确定位QRS波型及边界?方法:在差分法基础上,首先消除心电信号中工频干扰?基线漂移等噪声,然后提取信号的幅度?斜率信息,依据自适应阈值跟踪波型起伏信息,获得QRS波精确信息?结果:应用LabVIEW软件实现检测系统,经MIT-BIH心电数据测试,正确率达99.69%?结论:实验表明可以有效提高检测能力,为临床心电图辅助诊断奠定基础?     

优质护理在产科病房的应用评价

为积极响应2010年卫生部提出的在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,产科病房结合护理工作的特殊性,实行全程责任包干制,努力转变护理人员的服务理念,紧抓基础培训,优化服务,重视重难点工作,为患者提供了优质的护理服务.