自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮随访

目的 探讨自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期疗效.方法 分析48例接受自体造血干细胞移植的SLE患者于移植后的随访情况,自诊断时间计算,病程均超过10年.其中24例为CD34+细胞纯化移植,24例非CD34瑚胞纯化移植.采用驴榆验进行统计分析.结果 死亡5例,移植相关死亡4例,其中3例为CD34+移植.自诊断病程超过10年的生存率为90%(43/48).可评价的43例中,复发7例,6例为非CD34+细胞纯化移植,1例为CD34+细胞纯化移植.CD34+细胞纯化移植复发率为5%(1/21),非CD34+细胞纯化移植复发率为27%(6/22),2组问复发率差异有统计学意义(x2=3.995,P=0.046).随访中,8例上大学,26例恢复正常工作与生活,其中4例生育子女.结论 自体造血干细胞移植联合抗人胸腺球蛋白(ATG)治疗SLE的远期疗效确切,CD34+植复发率低于非CD34+移植,尤其是SLE患者移植后生活质量好于传统治疗.

Abstract：

Objective To investigate the long-term efficacy of autologous stem cell transplantation for systemic lupus erythematosus (SLE). Methods Long-term follow up of 48 SLE patients with autologous stem cell transplantation were studied. All patients were followed up for 10 years. Among the patients, 24 cases were treated with purified CD34+ cells transplantation and 24 cases were treated with non-CD34+ cell transplantation. Comparison between groups was performed by x2 test. Results Among 5 dead patients, 4 died of transplantation related complications including 3 cases treated with CD34+ transplantion. The survival rate of those patients with more than 10 years duration of lupus was 90%(43/48). Among 43 patients, 7 had disease flare, 6 were treated with non-CD34+ cell transplantation. Eight patients went to college, 26 returned to normal life and 4 of them had children. Conclusion The long-term effect of SLE treated with autologous hematopoietic stem cell transplantation and anti-thymocyte globulin (ATG) is good. The recurrence of CD34+ transplant patients is lower than those treated with non-CD34+ transplantation. The quality of life in SLE patients treated with transplantation is better than those treated with conventional therapy.     

CliniMACS系统进行CD^＋34造血干细胞阳性富集的应用评价

目的探讨CliniMACS系统进行CD^＋34造血干细胞阳性富集的有效性、安全性及应用效果。方法对39例实体瘤和自身免疫性疾病患者动员后采集的外周血干细胞进行了CliniMACS系统阳性富集的CD^＋34自体造血干细胞移植。结果阳性富集后CD^＋34细胞纯度平均可达89．8％,CD^＋34细胞平均回收率达78．9％,粒细胞-巨噬细胞集落形成单位（CFU—GM）数量为（15．0±7．0）×10^5／kg,阳性富集前、后细胞胎盘蓝拒染率比较差异无统计学意义,保持了细胞良好的生物学活性,移植后于2～3周内造血重建。结论应用CliniMACS系统进行CD^＋34造血干细胞阳性富集,可安全、有效地应用于造血干细胞移植。     

胆囊壁声像图改变与腹水性质关系探讨

目的探讨腹水性质与胆囊壁声像图特征间的关系。方法对行超声检查的128例腹水患者的胆囊壁厚度、声像图改变、腹水性质进行统计分析。结果良性腹水患者胆囊壁增厚，多呈双层改变；恶性腹水患者胆囊壁一般呈单层回声，增厚或不增厚。结论观察腹水患者胆囊壁声像图特征对判断腹水性质有一定价值。     

介绍史传恩治疗破伤风秘方

山西永济县史传恩先生公开了他祖传治疗破伤风的秘方:‘五虎追风散’和‘琥珀彻底汤’。他的这个方子经山西省永济县中心卫生院用以治疗六例破伤风患者,除一名儿童因未将药服完发生死亡外,其他五名均获痊癒,且痊癒者均无後遗症。证明此方效果很大。其治疗方法和步骤如下:首先服用‘五虎追风散’蝉脱一两、天南星二钱、明天麻二钱、全蟲(带尾)七个、殭蚕七条(炒)、以上用水煎服,用黄酒二两为引,服前先将硃砂面五分冲下,每服后五心(两手心、两脚心和心窝)出汗即有效,但出汗与否,应於第二日再服,每日一付,服完三付后,第二日用艾灸伤口:将嫩槐皮切成似纸薄厚一片,此伤口略大,蓋於伤     

造血干细胞输注在肾移植中的临床应用

对1998年2月至2005年12月行供者肾脏、造血干细胞联合移植（联合移植组,48例）和同一供者肾脏移植（对照组,48例）患者进行术后移植肾存活率（剔除带功死亡者）随访比较。术后1、3、5及10年,移植肾存活率联合移植组分别为98％（47／48）、94％（45／48）、83％（34／41）和9／17,对照组分别为98％（47／48）、90％（43／48）、76％（31／41）和7／17。慢性排斥反应的发生,联合移植组为2％（1／48）、对照组为17％（8／48）（P〈0．05）。供者造血干细胞输注能诱导肾移植患者免疫耐受产生,减少排斥反应的发生,提高患者的生存质量。